როგორც მამაკაცებს, ასევე ქალებს სხვადასხვა ჯანმრთელობასთან დაკავშირებული პრობლემები აწუხებთ, რომელთაგან ერთ-ერთი ვულვის კიბოა. ეს არის კიბო, რომელიც ჩვენს მსოფლიოში რამდენიმე სიკვდილის მიზეზი ხდება. ეს პრობლემა თამბაქოს ან აივ ინფექციის გამო ჩნდება. ადამიანს, რომელსაც ეს პრობლემა აქვს, შეუძლია ჩაიტაროს ვულვის კიბოს მკურნალობა ან სხვადასხვა სამედიცინო მკურნალობა.
თუმცა, ვულვის კიბო იშვიათი დაავადებაა და ძირითადად ქალებს აწუხებთ. ის აზიანებს ვულვას, ქალის საშოს ნაწილს. ის ვითარდება მაშინ, როდესაც პათოლოგიური უჯრედები უკონტროლოდ იზრდება ამ ადგილას სიმსივნის სახით. ამ პრობლემის რისკ-ფაქტორებია ადამიანის პაპილომავირუსი (HPV) ინფექცია და ქრონიკული გაღიზიანება. ვულვის კიბოს ადრეული გამოვლენა აუცილებელია გამოჯანმრთელებისთვის.
ვულვის კიბოს სახეები
ეს სიმსივნე სხვადასხვა ტიპისაა, რომლებიც შემდეგია:
- Ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა: ეს არის ყველაზე გავრცელებული კიბო, რომელიც აზიანებს ვულვას ბრტყელ უჯრედებს. ეს პრობლემა წარმოიქმნება ამ ადგილას წყლულების ან წარმონაქმნების გამო, რომელთა განკურნება ან პრევენცია ექიმის მიერ ადვილად არ ხდება.
- მელანომა: ის მელანოციტებში გვხვდება, რაც პაციენტებში კანის პიგმენტაციას იწვევს. ეს კიბო მათთვის ნაკლებად გავრცელებული და უფრო აგრესიულია. ის ვულვაზე მუქი და არარეგულარული ფორმის ლაქის სახით ვლინდება.
- ბაზალური უჯრედის კარცინომა: ეს არის კანის კიბოს რომელიც კანის გარეთა შრის ქვედა ნაწილში, ბაზალურ უჯრედებში გვხვდება. ეს პრობლემა ნელა იზრდება და ვულვას ლოკალურ დაზიანებას იწვევს.
- პეჯეტის დაავადება: ეს პრობლემა იშვიათი და ნელა მზარდია, რომელიც, როგორც წესი, ვულვას კანის ზედაპირს აზიანებს. ქალებში ის ტკივილსა და ქავილს იწვევს, რომლის მკურნალობა ქირურგიული ჩარევით ან იმიქვიმოდის კრემით შეიძლება. პეჯეტის დაავადება სარძევე ჯირკვლის პეჯეტის დაავადების მსგავსია.
- სარკომა: ეს ვულვის იშვიათი კიბოა, რომელიც კუნთებში ან სისხლძარღვებში ვითარდება. ეს პრობლემა ვულვის არეში შეშუპებას ან წარმონაქმნს იწვევს.
ვულვის კიბოს სიმპტომები
ამ სიმსივნის გამომწვევი სიმპტომები შემდეგია:
- კანის გაუფერულება: ვულვის კანის უჩვეულო სიწითლე, გასქელება ან ფერის შეცვლა შეიძლება ვულვის კიბოს ნიშანი და სიმპტომი იყოს.
- შეშუპება: თუ კიბო ახლომდებარე ლიმფურ კვანძებშია დაზიანებული, მაშინ ის შეიძლება შეშუპდეს ვულვაში ან საზარდულის არეში.
- სიმსივნე ან ზრდა: კვანძები შეიძლება იყოს მტკივნეული, უფრო მკვრივი ან არარეგულარული ფორმის. ისინი შეიძლება შესამჩნევი იყოს და არ გაქრეს.
- არანორმალური გამონადენი: პათოლოგიური გამონადენი შეიძლება იყოს გამჭვირვალე, სისხლიანი და ჰქონდეს უჩვეულო სუნი, რომელსაც შეიძლება სხვა სიმპტომებიც ახლდეს თან. ეს პაციენტებისთვის საზიანო შედეგებს იწვევს.
- ქავილი ან დისკომფორტი: ვულვის არეში ქავილი შეიძლება იყოს ძლიერი და უწყვეტი, რაც ინდივიდებში დისკომფორტს იწვევს. ეს კიდევ ერთი სიმპტომია, რომელიც ამ კიბოს გამო ვლინდება.
- წყლულები ან წყლულები: წყლულები ან წყლულები ვულვაში ვულვის კიბოს გამო ჩნდება, რომლის განკურნებაც ადვილად არ ხდება. პაციენტებში შესაძლოა მტკივნეული ან სისხლდენის მიზეზი გახდეს.
ვულვის კიბოს დიაგნოზი
ვულვის კიბოს დიაგნოზის დასმა რამდენიმე გზით შეიძლება:
- ცისტოსკოპია: ეს არის პროცედურა, რომლის დროსაც ხდება ვულვის კიბოს გამოკვლევა კიბესა და შარდსადენში. ექიმი ამ პრობლემის შესამოწმებლად განათებულ მილს იყენებს.
- ბიოფსია: ეს პროცედურა ვულვის კიბოს ტესტს ახორციელებს ვულვიდან ქსოვილის ნიმუშის აღებით. ის ტარდება ჯანდაცვის სპეციალისტის კაბინეტში ან საოპერაციოში.
- კოლპოსკოპია: ეს პროცედურა ამოწმებს საშოში, ვულვასა და საშვილოსნოს ყელში კიბოს არსებობას. ამ პრობლემის გამოსაკვლევად გამოიყენება სპეციალიზებული ინსტრუმენტი, რომელიც ცნობილია როგორც კოლპოსკოპი.
- MRI სკანირება: მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ძლიერი მაგნიტებისა და რადიოტალღების გამოყენებით ქმნის განივი კვეთის სურათებს. ეს ვულვის კიბოს მკურნალობის მნიშვნელოვანი პროცედურაა. ეს სკანირება ასევე აჩვენებს, რომ კიბომ გავლენა მოახდინა ტვინსა და ზურგის ტვინზე.
- CT სკანირება: ეს არის რენტგენოლოგიური ტესტი, რომელიც ხელს უწყობს პაციენტებში ვულვის კიბოს ან გადიდებული ლიმფური კვანძების გამოვლენას. ის ამოწმებს კიბოს არსებობას ლიმფურ კვანძებსა და სხეულის სხვა ნაწილებში. ეს პროცედურა სასარგებლოა ვულვის დიდი კიბოს სამკურნალოდ.
- PET სკანირება: ეს არის სასარგებლო ვიზუალიზაციის ტესტი, რომელიც ლიმფურ კვანძებსა და სხეულის სხვა ნაწილებში ვულვის კიბოს მართვას უწყობს ხელს. ეს პროცედურა გამოიყენება რადიოაქტიური შაქრის სახით, რომელიც სისხლში შეჰყავთ. ის დაზიანებული უბნების გამოსახულებებს ქმნის მათ შესახებ სასარგებლო ინფორმაციის მისაღებად.
- პროქტოსკოპია: ეს პროცედურა გულისხმობს ვულვის კიბოს სწორ ნაწლავსა და ანუსში გავრცელების მკურნალობას. მკურნალობისთვის გამოიყენება თხელი და განათებული მილი.
ვულვის კიბოს მკურნალობა
ვულვის სხვადასხვა ტიპი არსებობს კიბოს მკურნალობა, რომლებიც შემდეგია:
ქირურგიის
ეს ვულვის კიბოს პირველადი მკურნალობაა, რომელიც რამდენიმე პროცედურას მოიცავს:
- ლიმფური კვანძების მოცილება: თუ ლიმფური კვანძები ვულვის კიბოს გამო დაზიანებულია, მაშინ მათი ამოღებაა საჭირო, რაც მისი რისკის შემცირებას უწყობს ხელს.
- ვულვას ნაწილის ან მთელი ვულვას მოცილება: დიდი ზომის კიბოს შემთხვევაში, ვულვექტომია მკურნალობის საუკეთესო ვარიანტია. ეს არის ქირურგიული ჩარევა, რომელიც ვულვას ამოკვეთას გულისხმობს. ნაწილობრივი ვულვექტომია ვულვას ნაწილის ამოკვეთას გულისხმობს, ხოლო რადიკალური ვულვექტომია მთელი ვულვას ამოკვეთას.
- კიბოს და ზოგიერთი ჯანსაღი ქსოვილის მოცილება: ამოკვეთა გულისხმობს ჯანსაღი იერის ქსოვილის ზღვრის მოჭრას, რაც უზრუნველყოფს ყველა სიმსივნური უჯრედის მოცილებას. ეს პროცედურა ასევე ცნობილია, როგორც ფართო ადგილობრივი ამოკვეთა ან რადიკალური ამოკვეთა.
რადიაციული თერაპია
ეს თერაპია იყენებს ძლიერ ენერგიის სხივებს, რომლებიც მიეწოდება რენტგენის სხივებიდან, პროტონებიდან და ა.შ. სხივური თერაპიის დროს პაციენტი მაგიდაზე უნდა იწვეს. აპარატი მის გარშემო მოძრაობს და სხეულის ზუსტ წერტილებს ასხივებს. სხივური თერაპია გამოიყენება ლიმფური კვანძების გარშემო არსებული კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად. ამ პრობლემის სამკურნალოდ ის ქიმიოთერაპიასთან ერთად გამოიყენება.
ქიმიოთერაპია
ის იყენებს ძლიერ მედიკამენტებს, რომლებიც მკურნალობენ ვულვის კიბოს, რომელიც გავლენას ახდენს სხეულის სხვა ნაწილებზე. ქიმიოთერაპია გამოიყენება სხივურ თერაპიასთან ერთად დიდი ვულვის კიბოს ან ლიმფური კვანძების გარშემო კიბოს სამკურნალოდ.
იმუნოთერაპია
ეს თერაპია ეხმარება ორგანიზმის იმუნურ სისტემას დაავადებებთან ბრძოლაში მიკრობებსა და სხვა კიბოს უჯრედებზე თავდასხმით. ეს უჯრედები გადარჩებიან ამ სისტემისგან დამალვით. ის ასევე სასარგებლოა ვულვის კიბოს შორსწასული სტადიის სამკურნალოდ.
მიზნობრივი თერაპია
ის იყენებს სამკურნალო პრეპარატებს, რომლებიც მიზნად ისახავს კიბოს უჯრედებში არსებულ სპეციფიკურ მოლეკულებს. ეს ბლოკავს ამ ქიმიკატებს, რომლებიც იწვევენ ამ უჯრედების სიკვდილს. ის ასევე მკურნალობს ვულვის კიბოს შორსწასულ სტადიას იმუნოთერაპიის მსგავსად.
როგორ ავიცილოთ თავიდან ვულვის კიბო?
ვულვის კიბოს პრევენცია შესაძლებელია შემდეგი გზებით:
- მენჯის გამოკვლევა: ექიმი სრული სამედიცინო ისტორიის მეშვეობით ამოწმებს რისკ-ფაქტორებსა და სიმპტომებს. ამის შემდეგ, ის ამ პრობლემას მენჯის გასინჯვით შეისწავლის. ეს პაციენტებში ამ კიბოს პრევენციის პირველი ნაბიჯია. ექიმი ასევე ჩაატარებს საშოსა და საშვილოსნოს ყელის პაპ ან HPV ტესტს.
- მოერიდეთ თამბაქოს: თამბაქოს მოწევა ვულვის კიბოს განვითარების რისკს ზრდის. თუ მოწევისთვის თავის დანებებას ვერ ახერხებთ, მიმართეთ ექიმს. ამ პრობლემის მკურნალობა შესაძლებელია მედიკამენტებითა და კონსულტაციებით.
- HPV ინფექციის დაბალი რისკი: HPV ზრდის ვულვის კიბოს რისკს სქესობრივი კონტაქტის შედეგად. თუ გსურთ ამ პრობლემის შემცირება, მაშინ მიჰყევით ამ ნაბიჯებს:
- გამოიყენეთ პრეზერვატივი: პრეზერვატივი შესაძლოა სასარგებლო იყოს HPV რისკის შესამცირებლად, მაგრამ ის ამ პრობლემისგან სრულ დაცვას არ უზრუნველყოფს.
- HPV ვაქცინაციის მიღება: ვაქცინა უზრუნველყოფს დაცვას ვულვის კიბოთი გამოწვეული ვირუსისგან. შეგიძლიათ ესაუბროთ თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერს HPV ვაქცინის შესახებ.
