საშვილოსნოს ყელში, რომელიც საშვილოსნოს ქვედა ნაწილია, ნებისმიერი პათოლოგიური ცვლილება საშვილოსნოს ყელის კიბოდ იწოდება. ის ქალებში ძალიან გავრცელებულია და გამოწვეულია ადამიანის პაპილომავირუსით. დაახლოებით 660,000 ქალი განიცდის საშვილოსნოს ყელის კიბოს და სიკვდილიანობის მაჩვენებელი მთელ მსოფლიოში იზრდება. ადრეულ ეტაპზე მისი მკურნალობა შესაძლებელია ყოვლისმომცველი მიდგომებით, როგორიცაა სკრინინგი, მკურნალობა და ა.შ. საუკეთესო საშვილოსნოს ყელის კიბო. კიბოს მკურნალობა შეუძლია დაეხმაროს ქალებს კარგი ცხოვრების ხარისხის მიღწევაში.
საშვილოსნოს ყელის კიბოს სახეები
ის იყოფა შემდეგ ტიპებად, რაც დამოკიდებულია მის გარეგნობაზე.
- ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომაეს ხდება ბრტყელი უჯრედების ჭარბი წარმოების გამო, რომელიც იწყება საშვილოსნოს ყელის ლორწოვან გარსში.
- ადენოკარცინომები: ისინი წარმოიქმნება იმ ჯირკვლებში, რომლებიც ლორწოს წარმოქმნიან.
- შერეული კარცინომა: იგი მოიცავს ორ განსხვავებულ ჰისტოტიპს, კერძოდ, ბრტყელუჯრედოვან კარცინომას და ადენოკარცინომას.
საშვილოსნოს ყელის კიბოს გამომწვევი მიზეზები
ის უფრო ხშირია აივ ინფიცირებულ პაციენტებში, ვიდრე არა-აივ ინფიცირებულ ქალებში.
- ადამიანის პაპილომავირუსით ინფიცირდებიან ის პირები, რომლებიც სექსუალურად აქტიურები არიან და ერთზე მეტ სექსუალურ პარტნიორთან არიან დაკავშირებული. მისი მავნე შტამები საშვილოსნოს ყელში პათოლოგიურ ცვლილებებს იწვევს.
- სუსტი იმუნური სისტემის მქონე ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს ეს კიბო. ეს იმიტომ ხდება, რომ აივ ინფექცია ასუსტებს იმუნურ სისტემას.
- დნმ-ის მუტაცია
- ორალური კონტრაცეპტული აბების გამოყენება
- მრავალი ბავშვის დაბადება
- მოწევა
- საღეჭი თამბაქო
- ალკოჰოლის მოხმარება
საშვილოსნოს ყელის კიბოს სიმპტომები
მისი სიმპტომები ადრეულ სტადიაზე არ დიაგნოსტირდება. თუმცა, აქ მოცემულია ადრეული სტადიის და შორსწასული კიბოს რამდენიმე სიმპტომი:
- მენსტრუაციის დროს ძლიერი სისხლდენა, რომელიც დიდხანს გრძელდება.
- მენჯის ტკივილი და დისკომფორტი
- ფეხების შეშუპება
- ტკივილი სქესობრივი კავშირის დროს
- უჩვეულო ვაგინალური გამონადენი, რომელსაც თან ახლავს სისხლი უსიამოვნო სუნით.
- მუცლის ტკივილი
- მტკივნეული ნაწლავის მოძრაობა
- შარდის გამოყოფის გაძნელება
როგორ შეიძლება საშვილოსნოს ყელის კიბოს დიაგნოზის დასმა?
დიაგნოზის დასმისა და მკურნალობის დროული დასმისთვის საჭიროა რამდენიმე ადრეული ტესტის ჩატარება.
- ბიოფსია
- ფიზიკური ექსპერტიზა
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია და PET-CT სკანირება
- კოლპოსკოპია
- პაპ ნაცხი
საშვილოსნოს ყელის კიბოს მკურნალობის ვარიანტები
მკურნალობის დაწყებამდე გასათვალისწინებელია რამდენიმე ფაქტორი, როგორიცაა სტადია, ასაკი, ჯანმრთელობა, ეფექტური მკურნალობის გეგმა და ა.შ.
საშვილოსნოს ყელის კიბოს ეტაპები
- ეტაპი I: სიმსივნური უჯრედები ან ქსოვილები მხოლოდ საშვილოსნოს ყელში გვხვდება.
- II ეტაპი: ამ სტადიაზე ის საშვილოსნოს ყელის ზედაპირის მიღმა ვრცელდება, რაც საშვილოსნოს გარშემო არსებულ ქსოვილებზე მოქმედებს.
- ეტაპი III: მესამე სტადიაზე ის მენჯის კედელს აღწევს, სადაც ასევე ლიმფური კვანძებია ჩართული.
- ეტაპი IVეს საშვილოსნოს ყელის კიბოს მეოთხე სტადიაა, რომლის დროსაც ის უკონტროლოდ ვითარდება მენჯის მიღმა. ის სწრაფად ვრცელდება შარდის ბუშტში ან სწორ ნაწლავში და სხეულის სხვა ნაწილებში.
საშვილოსნოს ყელის კიბოს მკურნალობის სახეები
საშვილოსნოს ყელის კიბოს სამკურნალოდ სხვადასხვა სახის მკურნალობა არსებობს, ესენია:
რადიაციული თერაპია
ამ ტიპის სხივური თერაპიის დროს, მაღალი სიმძლავრის რადიაცია გამოიყენება კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად.
- შინაგანი სხივური თერაპია: რადიოაქტიური ნივთიერება შეფუთულია ისეთ მოწყობილობებში, როგორიცაა კათეტერები, ნემსები და ა.შ., რომლებიც თავსდება საშოს ან საშვილოსნოს ყელის სიმსივნურ ადგილას.
- გარე რადიაციული თერაპია: ეს არის IMRT-ის სამგანზომილებიანი სხივური თერაპია, რომელიც გამოიყენება სხეულის გარედან სიმსივნის ადგილას გარე დასხივების უზრუნველსაყოფად სხვა ჯანსაღი ქსოვილების დაზიანების გარეშე.
ქირურგიის
ის მკურნალობის ძირითად მეთოდად ითვლება, თუ საშვილოსნოს ყელის კიბო ადრეულ სტადიაზე დიაგნოზირებულია. არსებობს ქირურგიული ჩარევის სხვადასხვა სახეობა:
- ჰისტერექტომია: ჰისტერექტომიის ოპერაცია ოპერაცია ტარდება საშოდან, რისთვისაც საჭიროა ქირურგიული განაკვეთი. ამ შემთხვევაში, საშოში, საშვილოსნოს ყელში, ფალოპის მილებში, შარდის ბუშტში, სწორ ნაწლავსა და კიბოთი დაზარალებულ ქსოვილებში.
- კრიოქირურგია: In კრიოქირურგია, გამოიყენება ცივი ლითონის ზონდი, რომელიც თავსდება საშვილოსნოს ყელში, რათა გაყინვით გაანადგუროს ან დააზიანოს სიმსივნური უჯრედები.
- კონიზაცია: საშვილოსნოს ყელის კონიზაცია კონუსური ბიოფსია, რომლის დროსაც საშვილოსნოს ყელიდან სკალპელის (ცივი დანით კონიზაცია) გამოყენებით იღებენ კონუსის ფორმის ქსოვილის ნაჭერს. ის სასარგებლოა ადრეული კიბოს და კიბოსწინარე სტადიების მოსაშორებლად.
მიზნობრივი თერაპია
ამ შემთხვევაში, კონკრეტული მედიკამენტები გამოიყენება იმ სპეციფიკური ცილების და ფერმენტების სამიზნედ, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან კიბოს უჯრედების ზრდაზე.
ქიმიოთერაპია
ქიმიური მედიკამენტები მიიღება პერორალურად ან ინტრავენურად, რაც ხელს უწყობს სიმსივნური უჯრედების ან ქსოვილების ზრდის შეჩერებას. ზოგჯერ, ქიმიოთერაპიის მაქსიმალური ეფექტის მისაღწევად, იგი სხვა სახის მკურნალობასთან ერთად გამოიყენება.
იმუნოთერაპია
ეს მედიკამენტები ეხმარება ადამიანის იმუნურ სისტემას კიბოს უჯრედების ამოცნობასა და საბოლოოდ მათ განადგურებაში. ისინი ეხმარება პაციენტის იმუნურ სისტემას კიბოს წინააღმდეგ ბრძოლაში. არსებობს იმუნოთერაპიის მედიკამენტების, მაგალითად, პემბროლიზუმაბის, გარკვეული ეფექტურობა.
როგორ შეიძლება საშვილოსნოს ყელის კიბოს პრევენცია?
საშვილოსნოს ყელის კიბოს რისკის შესამცირებლად უნდა იქნას მიღებული რამდენიმე ნაბიჯი:
- სკრინინგის ტესტი
- HPV ვაქცინაცია
- სქესობრივი კავშირის დროს სიფრთხილის ზომების მიღება
- თავი დაანებეთ მოწევას, თამბაქოს და ალკოჰოლს
კლინიკური
კლინიკური კვლევები არის კვლევები, რომლებსაც მნიშვნელოვანი გავლენა აქვთ უახლესი მკურნალობის გაუმჯობესებაზე. სხვადასხვა კვლევა ტარდება შემდეგის საფუძველზე: კიბოს ტიპი, პაციენტის ასაკი და ა.შ. მისი კვლევა აჩვენებს, ეფექტური და უსაფრთხოა თუ არა მკურნალობა.
შემდგომი მოვლა მკურნალობის დროს და მის შემდეგ
პაციენტისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია რეგულარული შემოწმებები და ანალიზები, რადგან მნიშვნელოვანია დაავადების დიაგნოსტიკა, მისი სტადია და მედიკამენტების ეფექტიანობა. ასევე სასარგებლო იქნება საშვილოსნოს ყელის კიბოს ცვლილებებისა და რეციდივის ნიშნების შესახებ ინფორმაციის მიღება.
