男性も女性も様々な健康問題を抱えていますが、外陰がんもその一つです。外陰がんは世界中で多くの死因となっているがんであり、喫煙やHIV感染が原因で発生します。外陰がんを経験した人は、外陰がん治療やその他の医療を受けることができます。

しかし、外陰がんはまれな病気であり、主に女性に発症します。外陰がんは、女性の膣の一部である外陰部に発生し、異常な細胞が腫瘍の形で制御不能に増殖することで発症します。このリスク要因は、HPV感染と慢性的な炎症です。外陰がんの早期発見は、回復に不可欠です。

外陰がんの種類

この癌には次のようなさまざまな種類があります。

扁平上皮癌： 外陰部の扁平上皮細胞に発生する最も一般的な癌です。この問題は、この部位の潰瘍や腫瘤によって発生し、医師による治療や予防は容易ではありません。
黒色腫： メラノサイトで発生し、患者の皮膚に色素沈着を引き起こします。このがんは、患者にとってはあまり一般的ではなく、より悪性度が高いです。外陰部に暗く不規則な形の斑点として現れます。
基底細胞癌: それは、皮膚癌皮膚の表層下部にある基底細胞に発生する炎症です。この問題はゆっくりと進行し、外陰部の局所的な損傷を引き起こします。
パジェット病： この病気は稀で、ゆっくりと進行し、通常は外陰部の皮膚表面に発症します。女性では痛みやかゆみを引き起こしますが、手術またはイミキモドクリームで治療できます。このパジェット病は、乳房のパジェット病に似ています。
肉腫： これは、筋肉または血管に発生するまれな外陰がんであり、外陰部に腫れやしこりが生じます。

外陰がんの症状

この癌によって起こる症状は次のとおりです。

皮膚の変色: 外陰部の皮膚の異常な赤み、肥厚、または変色は、外陰がんの兆候および症状である可能性があります。
腫れがんが近くのリンパ節に影響を及ぼしている場合は、外陰部や鼠径部に腫れが生じることがあります。
しこりまたは腫瘍: しこりは痛みを伴ったり、硬くなったり、形が不規則になったりすることがあります。目立つこともあり、消えないこともあります。
異常な放電: 異常なおりものは透明で血が混じり、異臭を放つ場合があり、他の症状を伴うこともあります。これは患者にとって有害な影響を及ぼします。
かゆみまたは不快感: 外陰部のかゆみは激しく持続することがあり、不快感を引き起こします。これは、このがんによって引き起こされるもう一つの症状です。
傷または潰瘍: 外陰がんは外陰部に発生する潰瘍やただれの原因となり、治癒は困難です。患者によっては痛みや出血を伴うことがあります。

外陰がんの診断

外陰がんはいくつかの方法で診断できます。

膀胱鏡検査: これは、外陰部と尿道にがんがあるかどうかを検査する検査です。医師はライト付きのチューブを用いて、がんの有無を確認します。
生検： この検査は、外陰部から組織サンプルを採取して外陰がんを検査します。医療専門家の診察室または手術室で実施されます。
コルポスコピー： この検査では、膣、外陰部、子宮頸部のがんの有無を調べます。コルポスコープと呼ばれる特殊な器具を用いて検査します。
MRI スキャン： MRIは強力な磁石と電波を用いて断層画像を作成します。外陰がんの治療において重要な検査です。この検査では、がんが脳や脊髄に及んでいることも分かります。
CTスキャン： これは、外陰がんやリンパ節腫脹の検出に役立つX線検査です。リンパ節やその他の部位のがんの有無を調べます。この検査は、大きな外陰がんの治療に有効です。
ペットスキャン: これは、リンパ節やその他の部位の外陰がんを管理する有用な画像検査です。この検査では、放射性糖を血液中に注入します。患部の画像を作成し、その部位に関する有用な情報を提供します。
直腸鏡検査: この処置は、直腸と肛門に転移した外陰がんを治療するものです。治療には、細く光るチューブが使用されます。

外陰がんの治療

外陰がんの治療法には、以下のような様々な種類があります。

手術

これは外陰がんの主な治療法であり、いくつかの手順を伴います。

リンパ節の切除： 外陰がんによってリンパ節が侵されている場合は、リンパ節を切除する必要があり、それがリスクの軽減に役立ちます。
外陰部の一部または全体の切除： 大きな癌の場合、外陰部切除術が最良の治療法です。これは外陰部を切除する手術です。部分外陰部切除術は外陰部の一部を切除するのに対し、根治的外陰部切除術は外陰部全体を切除します。
がん組織と一部の健康な組織の除去： 切除術では、健康に見える組織の縁を切除することで、すべてのがん細胞を確実に除去します。この手術は、広範局所切除術または根治切除術とも呼ばれます。

放射線療法

この治療法では、X線や陽子線などの強力なエネルギービームを使用します。放射線療法中、患者は治療台に横たわります。装置は患者の周囲を移動し、体の特定の部位に放射線を照射します。放射線療法は、リンパ節周辺に存在する癌細胞を死滅させるために使用されます。この治療では、化学療法と組み合わせて行われます。

化学療法

この治療法は、体の他の部位にも影響を及ぼす外陰がんを治療する強力な薬剤を使用します。化学療法は、大きな外陰がんやリンパ節周辺のがんを治療するために、放射線療法と併用されます。

免疫療法

この治療法は、細菌やその他の癌細胞を攻撃することで、体の免疫システムが病気と闘うのを助けます。これらの細胞は免疫システムから身を隠すことで生き残ります。進行した外陰癌の治療にも有効です。

標的療法

がん細胞に存在する特定の分子を標的とする薬剤を用います。これにより、細胞死につながる化学物質の働きが阻害されます。また、免疫療法と同様に進行性外陰がんも治療します。

外陰がんを予防するには？

外陰がんは以下の方法で予防できます。

内診： 医師は、病歴を詳しく調べ、リスク要因と症状を確認します。その後、骨盤検査でこの問題を詳しく調べます。これは、患者さんのがん予防の第一歩です。医師は、膣と子宮頸部のパップテストまたはHPV検査も行います。
タバコを避ける: 喫煙は外陰がんのリスクを高めます。禁煙できない場合は、かかりつけの医師にご相談ください。この問題は、薬物療法やカウンセリングによって治療できる可能性があります。
HPV感染リスクの低下： HPVは性行為による外陰がんのリスクを高めます。この問題を軽減したい場合は、以下の手順に従ってください。

コンドームを使用する: コンドームは HPV リスクの軽減には役立つかもしれませんが、この問題から完全に保護してくれるわけではありません。
HPVワクチンを接種しましょう: このワクチンは、外陰がんの原因となるHPVウイルスから保護します。HPVワクチンについては、担当の医療提供者にご相談ください。