CAR T細胞療法（キメラ抗原受容体療法）は、主に特定の種類の血液がんに対して行われます。これは、患者自身の免疫力を高めてがん細胞と戦う力を強化する治療法です。体内のT細胞を改変することで、がん細胞をより効果的に認識し、攻撃できるようにします。この治療法は、白血病、多発性骨髄腫、リンパ腫など、特定の種類の血液がんに対して主に行われます。当社では、世界中の患者様が、インド、タイ、ドバイをはじめとする多くの国で、高度な専門知識を持つ医師による個別化された安全な医療サービスを受けられるようサポートしています。

CAR T細胞療法が必要な人は誰ですか?

CAR T細胞療法は、主に特定の血液がんに対して行われる治療法です。この治療法は、小児と成人の両方に適用可能です。小児または成人が以下のいずれかの血液がんを患っている場合、医師の診察を受けた上でCAR T細胞療法を受けることができます。

B細胞急性リンパ性白血病
濾胞性リンパ腫
多発性骨髄腫
びまん性大細胞型B細胞リンパ腫
慢性リンパ性白血病
マントル細胞リンパ腫

CAR-T細胞療法の種類

CAR T細胞療法には多くの種類があり、主にがん細胞の表面に存在する様々な種類の抗原を標的とするように開発されています。例えば、以下のようなものです。

ティサゲンレクルーセル： この治療法は主に、成人B細胞急性リンパ性白血病、大型B細胞リンパ腫、濾胞性リンパ腫の治療に用いられます。
アキシカブタゲン・シロロイセル： 主に大型B細胞リンパ腫および濾胞性リンパ腫の抗原に焦点を当てた免疫療法。
ブレクスカブタゲン・オートロイセル： この治療法のもう一つのタイプは、主にマントル細胞リンパ腫および成人B細胞急性リンパ性白血病における抗原を標的とするために行われる。
リソカブターニュ・マラルーセル： この治療法は、大型B細胞リンパ腫、慢性リンパ性白血病、濾胞性リンパ腫、マントル細胞リンパ腫におけるCD19抗原を標的とするために用いられる。
イデカブタゲン・ビクルーセル： 通常、多発性骨髄腫におけるB細胞成熟抗原に焦点を当てている。
シルタカブタゲン・オートロイセル： この治療法は、多発性骨髄腫におけるB細胞の成熟を標的とするために行われる。
オベカブタゲン・オートロイセル： この治療法は、成人B細胞急性リンパ性白血病において、CD19抗原を標的とするために用いられる。

CAR T細胞療法の禁忌

特定の種類の血液がんの治療にはより良い選択肢と考えられていますが、すべての人に有効なわけではありません。患者が以下の症状を抱えている場合、この治療法は適さない可能性があります。

個人がHIV、肝炎などに感染している場合。
関節リウマチやループスなどの自己免疫疾患を患っている場合。
糖尿病、心臓病などの罹患率が高い。
女性の授乳期。
固形腫瘍。
この治療を一度受けた患者。
年齢は、特に高齢者にとって重要な要素となり得る。
心理的要因。

CAR T細胞療法を受けるための準備方法

この治療を受けるにあたり、最良の結果を得るために個人が考慮すべき重要な手順をいくつかご紹介します。

相談： まず最初に、医師は患者の病歴と健康状態を確認します。
身体検査および画像検査： 医師は、CTスキャンやMRIスキャン、血液検査など、いくつかの検査を実施します。
治療前評価： 医療専門家は、心臓、肺、腎臓が正常に機能しているかどうかを評価します。
予防接種： 特定のワクチンは、患者が感染症から身を守るのに役立ちます。
薬に関する話し合い： この方法では、患者は現在服用している薬について医療専門家に伝えます。
心理的サポート: 家族、友人、あるいは医療従事者によるサポートは、治療中の個人の感情をコントロールする上で重要です。
ライフスタイルの変化： 治療前には、バランスの取れた食事を心がけ、水分を十分に摂取し、激しい運動は避けるべきです。これらは、治療前の準備に役立ちます。

CAR T細胞療法：ステップバイステップの手順

手順の内訳は以下のとおりです。

T細胞の収集： まず、医師は患者の血液を採取し、そこからT細胞を分離します。このプロセスは白血球分離療法と呼ばれます。
実験室の変更点： T細胞を採取した後、医師はそれらを研究室に送り、CAR（細胞活性化受容体）の改変を行います。これにより、T細胞はがん細胞をより効果的に認識し、損傷を与えることができるようになります。
CAR T細胞の増殖： 遺伝子改変が完了すると、専門家は研究室でこれらの細胞を培養・増殖させる。これはT細胞の数を増やすためであり、通常数日かかる。
CAR T細胞輸注の準備： この段階では、医師は化学療法を用いて免疫細胞の数を減らし、CAR T細胞を挿入するためのスペースを作ります。その後、CAR T細胞を患者の血液中に注入します。