膀胱がんはまれな癌の一種です。膀胱は尿を貯める小さな中空の臓器です。現在、医療分野では様々な膀胱がん治療法が存在します。その一つが手術で、これがこの病気の第一選択治療となります。治療後も再発する可能性があるため、患者は医療機関との定期的な診察を怠らないように注意する必要があります。

医療従事者は早期の膀胱がんを治癒することができます。初期段階の膀胱がんの約75%が再発するのは事実です。

膀胱がんはどのくらい一般的ですか?

膀胱がんは、男性および出生時男性と診断された人（DMAB）において4番目に多いがんの一つです。男性およびDMABのカテゴリーに属する人は、女性および出生時女性と診断された人（DFAB）に比べて、膀胱がんを発症する可能性が4倍高くなります。しかし、後者は膀胱がんの兆候に気付かないため、病状が進行している可能性が高くなります。

膀胱がんアドボカシーネットワークによると、女性は尿に血が混じっていることに気づきにくい（血尿）。これは膀胱がんの症状の中で最も顕著で、典型的な婦人科疾患と関連付けられることが多い。この症状は、通常55歳以上の成人男性に発症する。平均年齢は73歳で診断される。

膀胱がんの原因

膀胱がんの遺伝子変異の正確な原因は未だ解明されておらず、研究が進められています。この疾患を発症するリスクを高める様々なリスク要因には、以下のようなものがあります。

喫煙: これにより、膀胱がんを発症するリスクが大幅に高まります。パイプや葉巻の喫煙、また受動喫煙もリスクを高める可能性があります。
年齢と性別: 55歳以上の人は、この病気にかかりやすい傾向があります。成人男性は、喫煙習慣と有害な化学物質への曝露により、女性よりもリスクが高くなります。
放射線被ばく： がんに対する放射線療法は膀胱がんを発症するリスクを高める可能性があります。
特定の化学物質への曝露: 化学産業に従事する人は、この重篤な疾患を発症するリスクが高くなります。膀胱感染症、膀胱結石、その他の尿路感染症を繰り返し患う人は、扁平上皮がんを発症する可能性が高くなります。

膀胱がんの症状

最も顕著な症状は尿に血が混じることです。このような症状が現れた場合は、必ず医療機関にご相談ください。その他の兆候としては、以下のようなものがあります。

血尿、つまり尿の中に目に見える血液が混じること： 尿検査を行うと、医療専門家は尿の中に微量の血液を検出することもあります。
排尿困難、または排尿時の痛み： 排尿の前後に起こる灼熱感や刺すような感覚です。DMABを服用している男性は、排尿の前後に陰茎に痛みを感じることがあります。
頻尿: 頻尿とは、24 時間以内に何度も排尿することを意味します。
排尿に問題がある: 尿が通常ほど勢いよく出なくなったり、出始めたり止まったりすることがあります。
慢性膀胱感染症： 膀胱結石は慢性の膀胱疾患であり、膀胱がんのリスクを高めます。

診断テスト

さまざまなテストシリーズには次のものが含まれます。

膀胱鏡検査: 膀胱鏡と呼ばれる細い管を尿道と膀胱に挿入します。この管にはレンズが取り付けられており、膀胱内に異常な細胞がないか調べます。
尿検査： 尿を分析して、血液、タンパク質、糖、白血球または赤血球の有無を調べます。
画像検査： コンピュータ断層撮影により、医師は尿路の構造を確認することができます。

膀胱がんの治療の選択肢

これらについては、以下に簡単に説明します。

手術

がんの進行度に応じて、医師は手術の種類を提案することがあります。腫瘍の一部を切除したり、高エネルギー電流を用いてがん細胞を除去したりする場合もあります。

経尿道的膀胱腫瘍切除術

この医療処置では、初期段階または非浸潤性の膀胱がんを治療します。膀胱鏡を尿道に挿入し、腫瘍細胞を除去します。

根治的膀胱切除術

これはもう一つの選択肢であり、腫瘍が膀胱領域外に転移している場合に行われます。膀胱全体と隣接する臓器が摘出されます。

尿路変更術。

膀胱が完全に機能していない場合にこの手術が行われます。尿路のための新しい通路が形成されます。

膀胱化学療法

これらは膀胱内膜に存在する再発の可能性が高い癌細胞を治療します。これらの細胞はより進行した段階に進行する可能性があります。ここで使用される薬剤には、シスプラチン、カルボプラチンなどがあります。

放射線療法

手術が不可能または望ましくない場合は、放射線療法が提案されます。ステージIIの症例では、がんが筋肉に到達しているものの、それ以上進行していない場合によく見られます。

標的療法

この治療法の目的は遺伝子改変です。健康な細胞をがん細胞へと変化させます。例えば、FGFR遺伝子阻害剤などの薬剤は、がん細胞の増殖を促進する遺伝子変異を持つ細胞を標的とします。

膀胱がん治療の予防のヒント

適切なライフスタイルを選択し、特定されたリスク要因を避けることは、膀胱がんの予防に重要です。リスクを軽減するための簡単な方法をいくつかご紹介します。

喫煙をやめる: 喫煙は膀胱がんの最も重要な危険因子です。禁煙すれば、リスクを大幅に軽減できます。受動喫煙も避けましょう。
水分補給をしてください： 十分な水を飲むと、膀胱から有害な毒素を排出するのに役立ちます。毎日コップ8杯の水を飲むことで、膀胱の健康を保つことができます。
バランスの取れた健康的な食事： 食事に含まれる果物、野菜、全粒穀物は健康的で体に良いです。
有害な化学物質を避ける: 化学業界やゴム業界で働いている方は、安全対策を講じ、保護具を着用してください。危険物質から身を守ることで、膀胱がんのリスクを軽減できます。
医師にフォローアップしてください: 定期的な検査は有益であり、問題を初期段階で検出することができます。