טיפול בסרטן הרחם

קרצינומה של הרחם היא מצב שמתפתח כאשר תאי רחם מתרבים באופן בלתי מבוקר באיבר הרבייה הפנימי הנשי. סוג מסוים זה של סרטן משפיע בדרך כלל על מערכת הרבייה הנשית. הרחם הוא איבר בצורת אגס, הממוקם באגן של האישה בין עצמות הירך שלה. כאשר תאים בריאים מתחילים לגדול ולהשתנות, הצמיחה והרבייה הבלתי מבוקרות גורמות לסרטן הרחם ליצור גוש, הנקרא גידול. רוב הנשים הסובלות ממחלה זו חוו גיל המעבר. לעיתים הוא מכונה סרטן הרחם והוא סרטן הגינקולוגי הנפוץ ביותר בעולם. עם טיפול ואבחון נכונים בסרטן הרחם, סרטן זה ניתן לריפוי. כריתת הרחם היא טיפול קו ראשון הניתן לחולים. בהשוואה לסוגי סרטן אחרים, יש לו שיעור הישרדות גבוה משמעותית.

קרצינומה של הרחם היא מצב רפואי המתרחש כאשר יש צמיחה בלתי מבוקרת של תאי רירית הרחם אצל אישה. בדרך כלל, סוג זה של סרטן קשור לאיברי הרבייה הנשיים. הרחם הוא איבר חלול הנמצא באגן של אישה בין שתי עצמות הירך. תאים בריאים הגדלים ומשנים באופן רגיל, חוסר היכולת לשלוט בגדילה וברבייה המוגזמת המובילות לסרטן הרחם מוביל להיווצרות גוש המכונה גידול.

סוגי סרטן הרחם

ישנם שני סוגים עיקריים של מחלות רחם נשיות:

• סרטן רירית הרחם: זהו סוג סרטן שמקורו בסרטן רירית הרחם, המתחיל ברירית הרחם, ולעתים קרובות קשור לעודף אסטרוגן בגוף. בהשוואה לסרטן רירית הרחם מסוג 1 שגדל לאט יחסית, סרטן רירית הרחם מסוג 2 גדל בקצב מהיר בהרבה ובעל נטייה גדולה יותר להתפשט.
• סרקומה ברחם: זהו סוג אחד של גידולים נדירים המכונים סרטן הרחם. מקורם בשריר הרחם או ברקמת חיבור אחרת של הרחם במקום באנדומטריום. באופן כללי, סרקומות רחמיות הן הרבה יותר אגרסיביות וקשות לטיפול מאשר סרטן רירית הרחם.

סוגים אחרים של סרטן רירית הרחם

• אדנוקרצינומה סרוזית: לגידולים אלו יש נטייה גדולה יותר להתפשט לבלוטות הלימפה ולחלקים אחרים בגוף.
• קרצינומה אדנוסקמומית: צורה נדירה זו של סרטן הרחם קשורה הן לקרצינומה של תאי קשקש והן לאדנוקרצינומה של רירית הרחם של השכבה החיצונית של הרחם.
• קרצינוסרקומה של הרחם: זהו מקרה חריג של קרצינוסרקומה של הרחם. הוא מכיל תאי סרטן הדומים לסרקומה ולסרטן רירית הרחם. קיים סיכוי משמעותי שסוג זה של סרטן יתפשט לבלוטות הלימפה של הגוף ולחלקים אחרים.
• קרצינומה סרוזית פפילרית: רק מספר קטן של מקרים זוהו ברחבי העולם עקב נדירותו הקיצונית.

גורמים וגורמי סיכון לסרטן הרחם

כמה גורמים שיכולים להגביר את הסיכון לסרטן הרחם כוללים:

• עודף משקל או השמנת יתר
• היסטוריה רפואית או היסטוריה משפחתית של סרטן הרחם, השחלות או המעי הגס
• דימום כבד או ממושך
• אי פוריות
• גיל המעבר מאוחר
• לחץ דם
• סוכרת
• תקופת ההתחלה לפני גיל 12
• תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS)
• גיל
• תזונה עתירת שומן

תסמינים וסימני אזהרה של סרטן רירית הרחם

תסמינים שונים של סרטן רירית הרחם או סרקומה של הרחם מפורטים להלן:

• כאב או התכווצויות באגן
• כאבי בטן
• חוּלשָׁה
• הטלת שתן כואבת
• דימום מוגזם בגיל 40 ומעלה
• הפרשה לבנה מהנרתיק
• כאב בזמן קיום יחסי מין
• דימום בנרתיק לפני גיל המעבר
• דם בשתן
• כתמים קלים או דימום לאחר גיל המעבר

שלב סרטן הרחם 

שלב סרטן רירית הרחם הוא קריטי לקביעת סיכויי הצלחת הטיפול ואפשרויות הטיפול. גידולים בשלבים דומים נוטים להיות בעלי פרוגנוזה דומה והם בדרך כלל מטופלים באופן דומה.

• שלב 1: זה מתייחס לסרטן שהתגלה ברחם.
• שלב 2: שלב זה מצביע על כך שהרחם וצוואר הרחם הושפעו מהגידול.
• שלב 3: השלב השלישי מציין שהסרטן התפשט לשחלות, לחצוצרות, לנרתיק או לבלוטות הלימפה בקיבה או באגן מהרחם/צוואר הרחם.
• שלב 4: משמעות הדבר היא שסרטן משפיע על הקיבה, פי הטבעת, שלפוחית ​​השתן והמעיים, בין היתר בגוף.

כיצד ניתן לאבחן זאת?

מומחי בריאות עשויים להמליץ ​​על מספר בדיקות. אלו מפורטות להלן:

• בדיקת אגן
• אולטרסאונד באגן
• ביופסיה של רירית הרחם
• היסטרוסקופיה וביופסיה
• סריקת CT ו-MRI
• סריקת PET
• בדיקת דם

אפשרויות לטיפול בסרטן הרחם

בנוסף להתחשבות בגיל ובמצבים רפואיים בסיסיים, רופא יקבע את מהלך הטיפול האופטימלי בהתבסס על המצב, הצורה, השלב והמאפיינים. להלן מספר אפשרויות לטיפול בסרטן הרחם:

• כִּירוּרגִיָה: זהו סיוע יעיל לסרטן הרחם. יחד עם השחלות והחצוצרות, הרחם מוסר במהלך הניתוח. אם הסרטן מתפשט, אנשי המקצוע הרפואיים יכולים לבדוק רקמות ואיברים אחרים. כריתת רחם בסרטן רירית הרחם היא תהליך כירורגי שבו מוסרים הרחם וצוואר הרחם של המטופלת. להלן רשימה של סוגי הליכי כריתת רחם:
  • כריתת רחם בטנית מלאה
  • טיפול כריתת רחם בנרתיק
  • כריתת רחם רדיקלית
  • כריתת רחם זעיר פולשנית
• טיפול בקרינה: בתהליך זה, טיפול זה מתייחס לשימוש בקרני רנטגן או קרני אור קרינתיות כדי להרוג תאים נגועים בסרטן. קרינה זו עבור הליך סרטן רירית הרחם מפחיתה את האפשרות שהסרטן יחזור.
• כימותרפיה: לאחר טיפולי הקרנות או ניתוח, כאשר הסרטן חוזר. בעבר הוא שימש לטיפול בסרטן. תרופות משמשות או מוזרקות לוורידים של החולים.
• טיפול הורמונלי: טיפול זה ניתן כאשר הסרטן התפשט או חוזר. כאשר ניתוח אינו אפשרי, רופא יכול להמליץ ​​על הליך זה.
• סיוע רפואי ממוקד: זהו טיפול תרופתי שתוקף תאי סרטן כדי למנוע את התפשטות הסרטן. זה ידוע גם בשם לנבטיניב, כאשר הסרטן מתפשט וחוזר.