טיפול כימותרפי

כימותרפיה היא תהליך רפואי המשמש לטיפול בחולי סרטן. זהו טיפול תרופתי המוכנס לגוף באמצעות נזילות ו-IVS. כימותרפיה כוללת תרופות חיוניות חזקות אשר מפחיתות תאי סרטן מהגוף. התפתחות של תאים לא תקינים מרובים היא הגורם העיקרי לכל סוג של סרטן אצל אנשים. לכן, מומחים רפואיים בוחרים בטיפול כימותרפי לאחר בחינת מצבו של המטופל ושלב המחלה. 

כימותרפיה היא שיטה יעילה להפחתת תאים הגורמים לסרטן, אך היא עשויה לכלול גם תופעות לוואי. כאשר תאים לא בריאים מתפתחים יתר על המידה ומתחלקים באופן בלתי נשלט, המצב גורם לבעיות בריאותיות רבות המתגלות באמצעות תסמיני סרטן. כימותרפיה הורגת את התאים הללו ומונעת מהם להתרבות. רופאים עשויים ליישם זאת. טיפול בסרטן על מטופלים לפני ואחרי הניתוח בהתאם למצבו של המטופל. 

סוגי כימותרפיה 

כימותרפיה משמשת לטיפול בחולי סרטן כדי להרוס את יעילותם של תאים מזיקים המתרחשים בגוף וגורמים לרקמות סרטניות. ישנם סוגים שונים של כימותרפיה המוזכרים להלן:  

מערכתית כימותרפיה

זוהי שיטת כימותרפיה ידועה הכוללת שילוב של תרופות הניתנות למטופל בצורת כדורים וזריקות לוורידים. לאחר מכן, התרופות מתחילות לעבד ולהגיע לתאים דרך הדם. שיטה סיסטמית זו כוללת תרופות כימותרפיות אשר מצמצמות את התפשטות המחלה מהישג ידם של חלקים אחרים בגוף.

כימותרפיה אזורית

טיפול כימותרפי זה מופעל ישירות על החלק הספציפי בגוף שבו נמצא הסרטן. לדוגמה, אם מישהו עובר סרטן שחלות, הרופאים יפלוט את הגידול לחלל הבטן על מנת לפגוע בתאים ספציפיים. זה מפחית תופעות לוואי וגם מקטין את הסיכוי להתפשטות לחלקים אחרים בגוף.

כימותרפיה אדג'ובנטית

הוא ניתן למטופל לאחר ניתוח כדי להפחית את הישנות השינויים של תאי סרטן לא בריאים בגוף. זה גם מבטיח הסרת תאים שלא זוהו דרך מיקרוסקופים ונותרים לאחר הניתוח. כימותרפיה זו נועדה למנוע את הסיכוי לחזרת הסרטן.   

כימותרפיה ניאו-אדג'ובנטית

סוג זה של כימותרפיה מיועד לפני ניתוח כדי להקטין את צורת הגידול, מה שמקל על הקטנתו. לפיכך, כימותרפיה זו מקלה על עבודת הרופאים וגם מגדילה את סיכויי ההצלחה של הניתוח.

כימותרפיה פליאטיבית

כאשר שינויים נמוכים יותר כדי להתגבר על המחלה, כימותרפיה פליאטיבית משמשת להקלה על התסמינים ולשיפור מצבו של המטופל. היא מסייעת בניהול כאב ותסמינים אחרים.

כימותרפיה קונבנציונלית

הוא פוגש תאים סרטניים אשר גדלים ומתחלקים ללא הרף. עם זאת, סוג זה של כימותרפיה תוקף לעיתים תאים בריאים ותאים לא בריאים כאחד, מה שמוביל לתופעות לוואי כמו ברד, סחרחורת, כאב ובחילה מתמשכת.

כימותרפיה ממוקדת

כימותרפיה מסוג זה כוללת תרופות שונות המכוונות לתאי סרטן יחד עם השפעה פחותה על תאים בריאים. היא פועלת באמצעות תקיפת כימיקלים ומולקולות ספציפיים האחראים להתפתחות תאים מזיקה.

יתרונות וחסרונות של כימותרפיה

יתרונות כימותרפיה 

טיפול כימותרפי הוא שיטה יעילה לטיפול בסרטן. הוא מנוהל על ידי רופאים לחולים בכל רחבי העולם. ישנם מספר יתרונות לנטילת כימותרפיה, חלקם מפורטים להלן: 

• למנוע התפשטות נרחבת: על ידי מניעת התפשטות סרטן, ניתן לטפל בו בכל רחבי תאי הסרטן בגוף. זה גם מבטיח שינויים בהצלחת הניתוח ומקטין את התפשטות התאים בחלקים אחרים של הגוף.  
• להבטיח הישנות של סרטן: ודא שינויים בהישנות המחלה על ידי הריגת תאים מזיקים שעשויים להתפשט בגוף אך לא זוהו על ידי הרופאים.  
• מתן אפשרות טיפול: כימותרפיה מספקת אפשרויות לרופאים ולחולים, בהתאם לשלב הסרטן שלהם ולכל המצבים, לטיפול יעיל בסרטן. 
• טיפול משולב: ניתן להשתמש בו עם טיפולים משולבים כמו טיפולי הקרנות וניתוחים. הוא יעיל ותומך בשיטות טיפול אחרות. 
• להרוג תאים לא בריאים: כימותרפיה היא דרך יעילה להרוג תאים לא בריאים הגדלים במהירות ולשלוט במצב הסרטן אצל המטופל. 

תופעות לוואי כימותרפיות

טיפול כימותרפי הוא אופציה טובה, אולם במקרים מסוימים הוא עלול לגרום לסיבוכים בריאותיים נוספים כמו אנמיה, בעיות לב וכליות וזיהומים. 

לא בטוח שזה יעיל בכל המקרים: גוף האדם משתנה ומתנהג בצורה שונה בעת צריכת תרופות. לכן, הוא עשוי להסיר תאי סרטן או גידולים מהגוף אך לא לחסל אותם לחלוטין במקרים מסוימים.  

משפיע על החיים: זה עלול גם להותיר אחריו תופעות לוואי ולפגוע באיכות החיים. זה יכול לכלול התמודדות עם קשיים בביצוע משימות כבדות, רגשות ויכול גם לגרום לזיהומים.   

ביקורים תכופים אצל רופאים: זה גם דורש בדיקות רציפות וביקורים קבועים על מנת לבדוק את המצב והרווחה, מה שלוקח זמן והרבה סבלנות והופך לטרחה.  

תרופות כימותרפיות 

תרופות כימותרפיות הן תרופות חיוניות חזקות המשמשות במיוחד לטיפול בסוגים מסוימים של סרטן. הן פועלות על תאים מזיקים לא מאוזנים הגדלים במהירות וגורמים לסרטן. להלן מידע קצר על תרופות כימותרפיות, כל תרופה פועלת בצורה שונה וניתן להשתמש בה בשילוב או בפני עצמה.

• חומרי אלקילציה: תרופה זו פועלת בהשמדת ה-DNA של תאי סרטן ומונעת את רבייתם. לדוגמה, ציקלופוספמיד ומלפלן. אלה משמשים לרוב לטיפול בלוקמיה ובלימפומה. 
• נוגדי מטבוליטים: תרופות אלו דומות יותר לחומרים טבעיים התומכים בתאים בריאים לגדול, הן מרמות תאים להשתמש בהן במקום זאת. לדוגמה, מתוטרקסט ו-5-פלואורורציל המשמשים לטיפול בסרטן השד וסרטן המעי הגס. 
• אלקלואידים צמחיים: אלו הן תרופות המופקות מסוגים מסוימים של צמחים ומשמשות לטיפול בסרטן ריאות ושחלות. תרופות לדוגמה הן פקליטקסל ווינקריסטין, אלו עוצרות את ייצור תאי הסרטן. 
• אנטיביוטיקה נגד גידולים: תרופות מסוג זה פועלות בהשמדת ה-DNA של תאים מזיקים ובמניעת סרטן בגוף. דוקסורוביצין ובלאומיצין הן דוגמאות פופולריות לתרופות המשמשות בעיקר לטיפול בסרטן השד. 
• מעכבי טופואיזומראז: תרופות אלו כוללות אנזימים הדרושים לשכפול DNA בתאי סרטן. דוגמאות לכך הן אירינוטקן ואטופוסיד, המשמשים לסרטן המעי הגס והריאות. 
• טיפולים הורמונליים: תרופות אלו מטפלות בסוגי סרטן המושפעים מההורמונים, לדוגמה סרטן השד וסרטן הערמונית. תרופות אלו מגבילות את ההורמונים הטבעיים של הגוף או מפחיתות את רמתם כדי למנוע את התפשטות המחלה.   

נוהל כימותרפיה

כימותרפיה דורשת תכנון וניהול רבים תחת הדרכת רופאים, חלק מהשלבים הנדרשים בהליך זה הם כדלקמן: 

תכנון והכנה

לפני קבלת כימותרפיה, הרופא יעריך את כל מצבו הבריאותי ואת שלב הסרטן של המטופל. לשם כך, הוא יבצע בדיקות דם, צילומי רנטגן וגם בודק תרופות קודמות. כמו כן, הוא יבדוק אם למטופלים יש אלרגיות ספציפיות או סיבוכים בריאותיים אחרים. לאחר מכן, הוא ימשיך בהליך. 

ניתן תחת פיקוח של רופא

כימותרפיה יכולה להינתן למטופל במספר צורות:

• תוך ורידי: כימותרפיה מוזרקת בדרך כלל באמצעות זריקות לוורידים באמצעות מחטים. בהליך זה תרופות עוברות דרך הוורידים ונכנסות לזרם הדם.  
• צורה בעל פה: חלק מתרופות הכימותרפיה זמינות בצורת כדורים ופורמולות נוזליות, אלה נלקחים דרך הפה ונספגים בגוף דרך מערכת העיכול.  
• אַקטוּאָלִי: תרופות כימותרפיות מוחלשות ישירות על העור בהתאם למצבו של המטופל. הן זמינות בצורת קרמים ומשחות. 
• הזרקות: רוב תרופות הכימותרפיה ניתנות באמצעות הזרקה לשרירים ולעור. 

טיפול מתוזמן

הליך הכימותרפיה מתבצע במחזור. כל מחזור דורש תקופת הפסקה של הטיפול וכמה בדיקות ספציפיות. מחזור זה נועד לעקוב אחר החלמתו של חולה הסרטן. קביעת התזמון תלויה באופן פעולת הגוף ובסוג הסרטן. 

ניטור קבוע

לאורך הטיפול בסרטן, הרופאים עוקבים אחר מצבו של המטופל מעת לעת. זה עשוי לכלול בדיקות דם, יעילות התרופות, בריאותו של המטופל וכיצד הגוף מגיב לתרופות הניתנות. הרופאים גם מבצעים התאמות תרופות לפי הצורך.    

ניהול תופעות לוואי

טיפולי כימותרפיה עלולים להוביל גם לתופעות לוואי במקרים מסוימים, כמו זיהום, נשירת שיער, סחרחורת ושלשולים. לכן, יש צורך גם לטפל בתופעות הלוואי.