Il carcinoma uterino è una condizione che si sviluppa quando le cellule uterine si moltiplicano in modo incontrollato nell'organo riproduttivo interno femminile. Questo particolare tipo di cancro colpisce tipicamente l'apparato riproduttivo femminile. L'utero è un organo a forma di pera, situato nella pelvi femminile, tra le ossa dell'anca. Quando le cellule sane iniziano a crescere e a modificarsi, la crescita e la riproduzione incontrollata causano la formazione di un nodulo, chiamato tumore, che si forma a sua volta nel tessuto uterino. La maggior parte delle donne affette da questa malattia ha già sperimentato la menopausa. A volte viene definito tumore uterino ed è il tumore ginecologico più comune al mondo. Con il giusto trattamento e la giusta diagnosi, questo tumore è curabile. L'asportazione dell'utero è il trattamento di prima linea somministrato alle pazienti affette. Rispetto ad altri tipi di cancro, ha un tasso di sopravvivenza significativamente più alto.

Il carcinoma uterino è una condizione medica che si verifica quando le cellule del rivestimento uterino si sviluppano in modo incontrollato. Solitamente, questo tipo di tumore è associato agli organi riproduttivi femminili. L'utero è un organo cavo situato nella pelvi femminile, tra le due ossa dell'anca. Le cellule sane, che normalmente crescono e si alterano, si sviluppano e si riproducono, ma l'incapacità di controllare la crescita e la riproduzione eccessiva che causano il cancro uterino porta alla formazione di una massa definita tumore.

Tipi di cancro uterino

Esistono due tipi principali di patologie uterine femminili:

Tumore endometriale: Si tratta di un tipo di tumore che origina dal tumore endometriale, che origina dalla mucosa uterina, ed è spesso associato a un eccesso di estrogeni nell'organismo. Rispetto ai tumori endometriali di tipo 1, che crescono relativamente lentamente, i tumori endometriali di tipo 2 crescono a un ritmo molto più rapido e hanno una maggiore tendenza a diffondersi.
Sarcoma uterino: Si tratta di una forma rara di tumore noto come cancro dell'utero. Origina dal muscolo uterino o da altri tessuti connettivi dell'utero anziché dall'endometrio. In genere, i sarcomi uterini sono molto più aggressivi e difficili da trattare rispetto ai tumori dell'endometrio.

Altri tipi di cancro dell'endometrio

Adenocarcinoma sieroso: Questi tumori hanno una maggiore tendenza a diffondersi ai linfonodi e ad altre parti del corpo.
Carcinoma adenosquamoso: Questa rara forma di cancro uterino è associata sia al carcinoma a cellule squamose sia all'adenocarcinoma endometriale dello strato esterno dell'utero.
Carcinosarcoma uterino: Questo è un caso eccezionale di carcinosarcoma dell'utero. Contiene cellule tumorali simili al sarcoma e al tumore dell'endometrio. Esiste una probabilità significativa che questo tipo di tumore si diffonda ai linfonodi e ad altre parti del corpo.
Carcinoma sieroso papillare: A causa della sua estrema rarità, a livello globale sono stati identificati solo pochi casi.

Cause e fattori di rischio del cancro uterino

Alcuni fattori che possono aumentare il rischio di cancro all'utero includono:

Essere sovrappeso o obesi
Anamnesi medica o familiare di cancro uterino, ovarico o intestinale
Sanguinamento abbondante o prolungato
Infertilità
Menopausa tardiva
Pressione sanguigna
Diabete
Il periodo di inizio prima dei 12 anni
Sindrome da ovaie policistiche (PCOS)
Età
Dieta ricca di grassi

Sintomi e segnali d'allarme del cancro dell'endometrio

Di seguito sono elencati i vari sintomi del cancro dell'endometrio o del sarcoma uterino:

Dolore o crampi al bacino
Dolore addominale
Debolezza
Minzione dolorosa
Sanguinamento eccessivo all'età di 40 anni o più
Perdite bianche dalla vagina
Dolore durante il sesso
Sanguinamento vaginale prima della menopausa
Sangue nella pipì
Lievi perdite o sanguinamenti dopo la menopausa

Stadio del cancro uterino

Lo stadio del tumore dell'endometrio è fondamentale per determinare le probabilità di successo del trattamento e le opzioni disponibili. Tumori a stadi comparabili tendono ad avere una prognosi simile e vengono generalmente trattati allo stesso modo.

Stage 1: Si riferisce al cancro rilevato nell'utero.
Stage 2: Questa fase indica che l'utero e la cervice sono stati colpiti dal tumore.
Stage 3: La terza fase indica che il cancro si è diffuso alle ovaie, alle tube di Falloppio, alla vagina o ai linfonodi dello stomaco o della pelvi, partendo dall'utero/cervice.
Stage 4: Ciò significa che il cancro colpisce lo stomaco, il retto, la vescica e l'intestino, tra le altre parti del corpo.

Come si può diagnosticare?

Gli esperti sanitari potrebbero raccomandare alcuni esami. Di seguito sono elencati:

Esame pelvico
Ecografia pelvica
Biopsia endometriale
Isteroscopia e biopsia
Scansione TC e RM
Scansione animale
esame del sangue

Opzioni per il trattamento del cancro uterino

Oltre a considerare l'età e le condizioni mediche sottostanti, il medico determinerà il percorso terapeutico ottimale in base alle condizioni, allo stadio della malattia e alle caratteristiche. Ecco alcune opzioni per il trattamento del cancro uterino:

Chirurgia: È un trattamento efficace per il cancro uterino. Insieme alle ovaie e alle tube di Falloppio, l'utero viene rimosso durante l'intervento chirurgico. Se il cancro si diffonde, i medici possono esaminare i tessuti e altri organi. L'isterectomia per tumore endometriale è un intervento chirurgico in cui vengono rimossi l'utero e la cervice della paziente. Di seguito è riportato l'elenco delle tipologie di isterectomia:
- Isterectomia addominale totale
- Trattamento di isterectomia vaginale
- Isterectomia radicale
- Isterectomia mininvasiva
Radioterapia: In questo processo, il trattamento prevede l'uso di raggi X o fasci di luce per uccidere le cellule tumorali infette. Questa procedura di radioterapia per il cancro dell'endometrio riduce la possibilità che il tumore si ripresenti.
Chemioterapia: Dopo la radioterapia o un intervento chirurgico, quando il cancro si ripresenta. Un tempo veniva utilizzata per gestire il cancro. I farmaci venivano somministrati o iniettati nelle vene dei pazienti.
Terapia ormonale: Questo trattamento viene somministrato quando il cancro si è diffuso o si ripresenta. Quando l'intervento chirurgico non è possibile, il medico può raccomandare questa procedura.
Aiuto medico mirato: Si tratta di un trattamento farmacologico che attacca le cellule tumorali per impedirne la diffusione. È noto anche come lenvatinib, quando il tumore si diffonde e poi si ripresenta.