La terapia con cellule CAR-T (recettore chimerico per l'antigene) viene utilizzata principalmente per alcuni tipi specifici di tumori del sangue. Si tratta di una tecnica che potenzia la capacità del sistema immunitario di un individuo di combattere le cellule tumorali. Modifica le cellule T presenti nell'organismo in modo che siano più efficaci nell'identificare e danneggiare le cellule cancerose. Questa terapia è impiegata principalmente per specifici tipi di tumori del sangue come leucemia, mieloma multiplo, linfoma, ecc. Grazie a noi, pazienti provenienti da tutto il mondo possono accedere a questa terapia in India, Thailandia, Dubai e molti altri paesi, attraverso medici altamente specializzati che offrono un'assistenza sanitaria personalizzata e sicura.

Chi ha bisogno della terapia con cellule CAR-T?

La terapia con cellule CAR-T è una tecnica utilizzata principalmente per il trattamento di alcuni tumori del sangue specifici. Questa procedura può essere applicata sia ai bambini che agli adulti. Se un bambino o un adulto è affetto da uno dei seguenti tumori del sangue, può essere preso in considerazione per la terapia con cellule CAR-T dopo aver consultato un medico.

leucemia linfoblastica acuta a cellule B
Linfoma follicolare
Mieloma multiplo
Linfoma diffuso a grandi cellule B
Leucemia linfatica cronica
Linfoma a cellule del mantello

Tipi di terapia con cellule CAR-T

Esistono molti tipi di terapia con cellule CAR-T, che si ritiene siano mirate principalmente a diversi tipi di antigeni presenti sulla superficie delle cellule tumorali, come ad esempio:

Tisagenlecleucel: Questa terapia viene utilizzata principalmente per il trattamento della leucemia linfoblastica acuta a cellule B dell'adulto, del linfoma a grandi cellule B e del linfoma follicolare.
Axicabtagene Ciloleucel: Un'immunoterapia che si concentra principalmente sull'antigene presente nel linfoma a grandi cellule B e nel linfoma follicolare.
Brexucabtagene Autoleucel: Un altro tipo di questa terapia, che viene eseguita principalmente per colpire un antigene nel linfoma a cellule del mantello e nella leucemia linfoblastica acuta a cellule B dell'adulto.
Lisocabtagne Maraleucel: Questa terapia viene utilizzata per colpire l'antigene CD19 nel linfoma a grandi cellule B, nella leucemia linfatica cronica, nel linfoma follicolare e nel linfoma a cellule del mantello.
Idecabtagene Vicleucel: Solitamente si concentra sull'antigene di maturazione delle cellule B nel mieloma multiplo.
Ciltacabtagene Autoleucel: Questa terapia viene eseguita per colpire la maturazione delle cellule B nel mieloma multiplo.
Obecabtagene Autoleucel: Questa terapia viene utilizzata nella leucemia linfoblastica acuta a cellule B dell'adulto per colpire l'antigene CD19.

Controindicazioni della terapia con cellule CAR T

È considerata una scelta migliore per il trattamento di specifici tipi di tumori del sangue, ma non è efficace per tutti. Se il paziente presenta le seguenti condizioni, potrebbe non essere idoneo a questa terapia:

Se un individuo è infetto da HIV, epatite, ecc.
Se una persona soffre di malattie autoimmuni come artrite reumatoide, lupus, ecc.
Alti livelli di diabete, malattie cardiache, ecc.
La fase dell'allattamento al seno di una donna.
Tumori solidi.
Pazienti che si sono sottoposti a questa terapia una volta.
L'età può essere un fattore determinante, soprattutto per le persone anziane.
Fattori psicologici.

Come prepararsi alla terapia con cellule T CAR

Ecco alcuni passaggi importanti che una persona può considerare nella preparazione a questa terapia, al fine di ottenere i migliori risultati possibili:

Consultazione: Inizialmente, i medici esaminano l'anamnesi e le condizioni di salute del paziente.
Esami fisici e diagnostica per immagini: I medici eseguono determinati esami, tra cui TAC, risonanza magnetica e analisi del sangue.
Valutazioni preliminari al trattamento: Gli esperti sanitari valutano se il cuore, i polmoni e i reni funzionano correttamente.
vaccinazioni: Al paziente vengono somministrati determinati vaccini che lo aiutano a proteggersi dalle infezioni.
Discussione sui farmaci: In questo modo i pazienti informano i propri operatori sanitari sui farmaci che stanno assumendo.
Supporto psicologico: Il supporto della famiglia, degli amici o del personale sanitario è importante per una persona durante la terapia, in quanto la aiuta a gestire le proprie emozioni durante il trattamento.
Cambiamento dello stile di vita: È importante seguire una dieta equilibrata, bere molta acqua ed evitare allenamenti intensi. Questo aiuta a prepararsi al meglio per la terapia.

Terapia con cellule CAR-T: procedura passo passo

Ecco una descrizione dettagliata della procedura, ad esempio:

Raccolta di cellule T: Inizialmente, i medici prelevano il sangue del paziente e ne separano i linfociti T. Questo processo si chiama leucaferesi.
Modifica del laboratorio: Dopo la raccolta delle cellule T, i medici le inviano ai laboratori per la modifica tramite CAR (Carrier-to-Related Therapy). Questo processo aiuta le cellule T a identificare le cellule tumorali e a danneggiarle in modo più efficace.
Espansione delle cellule T CAR: Una volta completata la modifica, gli esperti coltivano ed espandono queste cellule in laboratorio. Questo processo serve ad aumentare il numero di linfociti T, operazione che in genere richiede alcuni giorni.
Preparazione all'infusione di cellule T CAR: In questa fase, i medici riducono il numero di cellule immunitarie per creare spazio per l'inserimento delle cellule CAR T con l'aiuto della chemioterapia. Successivamente, le iniettano nel sangue del paziente.

Vantaggi della terapia con cellule T CAR

Alcuni dei benefici di questa terapia sono elencati di seguito:

Questa terapia si concentra principalmente sul danneggiamento delle cellule tumorali.
Migliora la qualità della vita.
Le probabilità di recidiva delle cellule cancerose sono minori.
Tassi di sopravvivenza più elevati.
Gli effetti collaterali di questa terapia sono minori.
Questa terapia viene eseguita in base all'approccio del paziente.

Rischi e complicazioni: terapia con cellule CAR-T

Alcuni dei rischi e delle complicazioni che possono verificarsi dopo la terapia con cellule CAR-T:

Sindrome da rilascio di citochine
Sindrome neurotossica associata alle cellule effettrici immunitarie
Coma
Forti mal di testa
Conta ematica bassa
Infezioni come quelle fungine, virali, ecc.
Allergia
Modifiche della funzione immunitaria

Costo della terapia con cellule CAR-T in India

Il costo della terapia con cellule CAR-T in India generalmente varia da circa 30,00,000 a 50,00,000 di rupie indiane. Può variare a seconda della località, dell'ospedale, dei medici, del livello di complessità del caso del paziente, ecc. Il costo di questa terapia in India è circa un decimo rispetto a quello di altri paesi occidentali.