Քիմիաթերապիան բժշկական գործընթաց է, որն օգտագործվում է քաղցկեղով հիվանդների բուժման համար: Այն դեղորայքային բուժում է, որը ներարկվում է օրգանիզմ արտանետումների և IVS-ի միջոցով: Քիմիաթերապիան ներառում է ուժեղ կենսական դեղամիջոցներ, որոնք ոչնչացնում են քաղցկեղի բջիջները օրգանիզմից: Բազմակի աննորմալ բջիջների զարգացումը անհատների մոտ ցանկացած տեսակի քաղցկեղի հիմնական պատճառն է: Հետևաբար, բժշկական մասնագետները քիմիաթերապիայի ընտրությունն են կատարում հիվանդի վիճակը և հիվանդության փուլը ուսումնասիրելուց հետո:

Քիմիաթերապիան քաղցկեղածին բջիջները նվազեցնելու արդյունավետ մեթոդ է, սակայն այն կարող է ունենալ նաև կողմնակի ազդեցություններ: Երբ անառողջ բջիջները գերզարգանում և անվերահսկելիորեն բազմանում են, ապա այդ վիճակը բազմաթիվ առողջական խնդիրներ է առաջացնում, որոնք հայտնաբերվում են քաղցկեղի ախտանիշներով: Քիմիաթերապիան սպանում է այդ բջիջները և կանխում դրանց բազմացումը: Բժիշկները կարող են այս քաղցկեղի բուժումը կիրառել հիվանդների վրա վիրահատությունից առաջ և հետո՝ կախված հիվանդի վիճակից:

Քիմիաթերապիայի տեսակները

Քիմիաթերապիան օգտագործվում է քաղցկեղով հիվանդների բուժման մեջ՝ օրգանիզմում առկա և քաղցկեղային հյուսվածքներ առաջացնող վնասակար բջիջների արդյունավետությունը ոչնչացնելու համար: Կան քիմիաթերապիայի տարբեր տեսակներ, որոնք նշված են ստորև.

Համակարգային chemotherapy

Սա քիմիաթերապիայի հայտնի մեթոդ է, որը ներառում է դեղերի համադրություն, որոնք հիվանդին տրվում են դեղահաբերի և երակների մեջ ներարկումների տեսքով: Դրանից հետո դեղերը սկսում են ներթափանցել և արյան միջոցով հասնել բջիջներին: Այս համակարգային մեթոդը ներառում է քիմիաթերապիայի դեղամիջոցներ, որոնք նեղացնում են հիվանդության տարածվածությունը մարմնի մյուս մասերից:

Տարածաշրջանային քիմիաթերապիա

Այս քիմիաթերապիայի բուժումը անմիջապես կիրառվում է մարմնի այն հատվածի վրա, որտեղ հայտնաբերվել է քաղցկեղը: Օրինակ, եթե մարդը տառապում է ձվարանների քաղցկեղով, բժիշկները այն դուրս կթողնեն որովայնի խոռոչ՝ բջիջները հատուկ թիրախավորելու համար: Սա նվազեցնում է կողմնակի ազդեցությունները և մարմնի այլ մասերում տարածման հավանականությունը:

Adjuvant քիմիաթերապիա

Այն տրվում է հիվանդին վիրահատությունից հետո՝ մարմնում ոչ առողջ քաղցկեղային բջիջների կրկնվող փոփոխությունները նվազեցնելու համար: Սա նաև ապահովում է այն բջիջների հեռացումը, որոնք չեն հայտնաբերվում մանրադիտակով և մնում են վիրահատությունից հետո: Այս քիմիաթերապիայի նպատակն է կանխել քաղցկեղի կրկնության հավանականությունը:

Neoadjuvant քիմիաթերապիա

Այս տեսակի քիմիաթերապիան կիրառվում է վիրահատությունից առաջ՝ ուռուցքի չափը փոքրացնելու համար, ինչը հեշտացնում է դրա փոքրացումը: Այսպիսով, այս քիմիաթերապիան հեշտացնում է բժիշկների աշխատանքը և մեծացնում վիրահատության հաջողության հավանականությունը:

Պալիատիվ քիմիաթերապիա

Երբ հիվանդությունը հաղթահարելու համար փոփոխությունները նվազեցվում են, պալիատիվ քիմիաթերապիան կիրառվում է ախտանիշները մեղմելու և հիվանդի վիճակը բարելավելու համար։ Այն օգնում է կառավարել ցավը և այլ ախտանիշները։

Սովորական քիմիաթերապիա

Այն հանդիպում է քաղցկեղ առաջացնող բջիջների, որոնք անընդհատ աճում և բաժանվում են։ Սակայն այս տեսակի քիմիաթերապիան երբեմն հարձակվում է ինչպես առողջ, այնպես էլ անառողջ բջիջների վրա՝ հանգեցնելով կողմնակի ազդեցությունների, ինչպիսիք են կարկտահարությունը, գլխապտույտը, ցավը և շարունակական սրտխառնոցը։

Նպատակային քիմիաթերապիա

Այս տեսակի քիմիաթերապիան ներառում է տարբեր դեղամիջոցներ, որոնք թիրախավորում են քաղցկեղի բջիջները՝ միաժամանակ ավելի քիչ ազդելով առողջ բջիջների վրա։ Այն գործում է վնասակար բջիջների զարգացման համար պատասխանատու որոշակի քիմիական նյութերի և մոլեկուլների վրա հարձակվելու միջոցով։

Քիմիաթերապիայի դրական և բացասական կողմերը

Քիմիաթերապիայի առավելությունները

Քիմիաթերապիան քաղցկեղի բուժման արդյունավետ մեթոդ է: Այն բժիշկների կողմից կիրառվում է ամբողջ աշխարհի հիվանդների համար: Քիմիաթերապիան մի քանի առավելություն ունի, որոնցից մի քանիսը ներկայացված են ստորև.

Կանխել լայն տարածումը. Կանխարգելելով քաղցկեղի տարածումը, այն կարող է բուժվել մարմնի բոլոր քաղցկեղային բջիջներում։ Սա նաև ապահովում է վիրահատության հաջողությունը և նվազեցնում բջիջների տարածվածությունը մարմնի մյուս մասերում։
Ապահովեք քաղցկեղի կրկնությունը. Ապահովեք կրկնվող փոփոխությունները` սպանելով մարմնում տարածված, բայց բժիշկների կողմից չհայտնաբերված վնասակար բջիջները։
Բուժման տարբերակի տրամադրում. Քիմիաթերապիան բժիշկներին և հիվանդներին հնարավորություն է տալիս արդյունավետորեն բուժել քաղցկեղը՝ կախված նրանց քաղցկեղի փուլից և բոլոր վիճակներից։
Համակցված բուժում. Այն կարող է օգտագործվել ճառագայթային թերապիայի և վիրահատությունների նման համակցված բուժումների հետ։ Այն արդյունավետորեն գործում է և աջակցում է այլ բուժման մեթոդներին։
Սպանել անառողջ բջիջները. Քիմիաթերապիան արդյունավետ միջոց է արագ աճող անառողջ բջիջները սպանելու և հիվանդի մոտ քաղցկեղի վիճակը վերահսկելու համար։

Քիմիաթերապիայի կողմնակի ազդեցությունները

Քիմիաթերապիան լավ տարբերակ է, սակայն որոշ դեպքերում այն կարող է առաջացնել առողջական բարդություններ, ինչպիսիք են անեմիան, սրտի և երիկամների հետ կապված խնդիրները, ինչպես նաև վարակները։

Համոզված չէ, որ արդյունավետ կլինի բոլոր դեպքերում. Յուրաքանչյուր մարդու օրգանիզմը տարբեր է և տարբեր կերպ է գործում դեղամիջոցներ ընդունելիս: Հետևաբար, այն կարող է հեռացնել քաղցկեղի բջիջները կամ ուռուցքները մարմնից, բայց որոշ դեպքերում՝ ոչ ամբողջությամբ վերացնել դրանք:

Ազդում է կյանքի վրա. Այն կարող է նաև կողմնակի ազդեցություններ թողնել և ազդել կյանքի որակի վրա: Սա կարող է ներառել դժվարություններ ծանր աշխատանքներ կատարելիս, հույզեր և կարող է նաև վարակներ առաջացնել:

Բժիշկների հաճախակի այցելություններ. Այն նաև պահանջում է շարունակական ստուգումներ և կանոնավոր այցելություններ՝ վիճակը և բարեկեցությունը ստուգելու համար, ինչը պահանջում է ժամանակ և մեծ համբերություն և դառնում է անհարմար։

Քիմիաթերապիայի դեղեր

Քիմիաթերապիայի դեղամիջոցները հզոր կենսականորեն կարևոր դեղամիջոցներ են, որոնք հատուկ օգտագործվում են քաղցկեղի որոշակի տեսակների բուժման համար: Դրանք ազդում են արագ աճող անհավասարակշիռ վնասակար բջիջների վրա, որոնք առաջացնում են քաղցկեղ: Ստորև ներկայացված է քիմիաթերապիայի դեղամիջոցների մասին համառոտ տեղեկատվություն, յուրաքանչյուր դեղամիջոց գործում է տարբեր կերպ և կարող է օգտագործվել համակցված կամ առանձին:

Ալկիլացնող նյութեր. Այս դեղամիջոցը գործում է քաղցկեղի բջիջների ԴՆԹ-ի ոչնչացման ուղղությամբ և կանխում դրանց վերարտադրությունը: Օրինակ՝ ցիկլոֆոսֆամիդը և մելֆալանը: Սրանք ամենից հաճախ օգտագործվում են լեյկեմիայի և լիմֆոմայի բուժման համար:
Հակամետաբոլիտներ. Այս դեղամիջոցները ավելի շատ նման են բնական նյութերի, որոնք նպաստում են առողջ բջիջների աճին, սակայն դրանք խաբում են բջիջներին՝ դրանք օգտագործելով։ Օրինակ՝ մեթոտրեքսատը և 5-ֆտորուրացիլը, որոնք օգտագործվում են կրծքագեղձի և հաստ աղիքի քաղցկեղի բուժման համար։
Բույսերի ալկալոիդներ. Սրանք որոշակի տեսակի բույսերից ստացված դեղամիջոցներ են, որոնք օգտագործվում են թոքերի և ձվարանների քաղցկեղի բուժման մեջ: Օրինակ՝ դեղամիջոցներ են պակլիտաքսելը և վինկրիստինը, որոնք դադարեցնում են քաղցկեղի բջիջների արտադրությունը:
Հակաուռուցքային հակաբիոտիկներ. Այս տեսակի դեղամիջոցները ոչնչացնում են վնասակար բջիջների ԴՆԹ-ն և կանխում քաղցկեղի առաջացումը օրգանիզմում: Դոքսորուբիցինը և բլեոմիցինը կրծքագեղձի քաղցկեղի բուժման մեջ հիմնականում օգտագործվող դեղամիջոցների հայտնի օրինակներ են:
Topoisomerase inhibitors: Այս դեղամիջոցները ներառում են ֆերմենտներ, որոնք անհրաժեշտ են քաղցկեղի բջիջներում ԴՆԹ-ի կրկնապատկման համար: Օրինակներ են իրինոտեկանը և էտոպոզիդը, որոնք օգտագործվում են հաստ աղիքի և թոքերի քաղցկեղի դեպքում:
Հորմոնալ թերապիա. Այս դեղամիջոցները բուժում են քաղցկեղի այն տեսակները, որոնք ազդվում են հորմոններից, օրինակ՝ կրծքագեղձի և շագանակագեղձի քաղցկեղը։ Դրանք սահմանափակում են մարմնի բնական հորմոնները կամ նվազեցնում դրանց մակարդակը՝ հիվանդության տարածումը կանխելու համար։

Քիմիաթերապիայի ընթացակարգ

Քիմիաթերապիան պահանջում է մեծ պլանավորում և իրականացում՝ խորհրդակցված բժիշկների ղեկավարությամբ, այս ընթացակարգի որոշ անհրաժեշտ քայլերն են՝

Պլանավորում և պատրաստում

Քիմիաթերապիայի դիմելուց առաջ բժիշկը կգնահատի հիվանդի առողջական վիճակը և քաղցկեղի փուլը։ Դրա համար նրանք կանցկացնեն արյան անալիզներ, ռենտգենյան ճառագայթներ, ինչպես նաև կստուգեն նախկինում ընդունված դեղորայքը։ Նաև կիմանան, թե արդյոք հիվանդներն ունեն որևէ հատուկ ալերգիա կամ այլ առողջական բարդություններ։ Այնուհետև կանցնեն պրոցեդուրային։

Կիրառվում է բժշկի հսկողության ներքո

Քիմիաթերապիան կարող է հիվանդին տրամադրվել մի քանի ձևով՝

Ներերակային IV: Քիմիաթերապիան սովորաբար ներարկվում է երակների մեջ՝ ասեղների միջոցով։ Այս պրոցեդուրայի ժամանակ դեղերը անցնում են երակների միջով և ներթափանցում արյան մեջ։
Բանավոր ձև՝ Որոշ քիմիաթերապիայի դեղամիջոցներ հասանելի են դեղահաբերի և հեղուկ բանաձևերի տեսքով, որոնք ընդունվում են բերանացի և ներծծվում օրգանիզմում մարսողական համակարգի միջոցով։
Տեղական: Քիմիաթերապիայի մի քանի դեղամիջոցներ են ուղղակիորեն կիրառվում մաշկի վրա՝ կախված հիվանդի վիճակից: Դրանք հասանելի են քսուքների և քսուքների տեսքով:
Ներարկումներ. Քիմիաթերապիայի դեղերի մեծ մասը ներարկվում է մկանների և մաշկի վրա։

Պլանավորված բուժում

Քիմիաթերապիայի ընթացակարգը կատարվում է ցիկլով: Յուրաքանչյուր ցիկլ պահանջում է բուժման դադար և որոշակի թեստեր: Այս ցիկլը նախատեսված է քաղցկեղով հիվանդի ապաքինումը նկատելու համար: Ժամանակացույցը կախված է օրգանիզմի աշխատանքից և քաղցկեղի տեսակից:

Կանոնավոր մոնիտորինգ

Քաղցկեղի բուժման ողջ ընթացքում բժիշկները պարբերաբար վերահսկում են հիվանդի վիճակը։ Սա կարող է ներառել արյան անալիզներ, դեղերի արդյունավետությունը, հիվանդի բարեկեցությունը և այն, թե ինչպես է օրգանիզմը հարմարվում տրված դեղերին։ Բժիշկները նաև անհրաժեշտության դեպքում կատարում են դեղորայքի ճշգրտումներ։

Կողմնակի ազդեցությունների կառավարում

Քիմիաթերապիայի ընթացակարգերը որոշ դեպքերում կարող են հանգեցնել նաև կողմնակի ազդեցությունների, ինչպիսիք են վարակը, մազաթափությունը, գլխապտույտը և լուծը: Հետևաբար, անհրաժեշտ է նաև կառավարել կողմնակի ազդեցությունները: