Լեղածորանը մեր մարսողական համակարգի ամենակարևոր խողովակաձև օրգանն է: Այն ներառում է երեք տարբեր օրգանների՝ այդ թվում՝ լյարդի, լեղապարկի և աղիքների միջև կապը: Այս փոքրիկ խողովակը լյարդից լեղապարկի մեջ է պահում լեղածորանը: Երբ լեղածորանի խողովակում բջիջները աննորմալ են դառնում, դա հիվանդների մոտ լեղածորանի քաղցկեղի է հանգեցնում: Դա հազվագյուտ և ագրեսիվ ուռուցք է, որը հեշտությամբ չի բուժվում: Այս խնդիրը կարող է ազդել ցանկացած տարիքում և հիմնականում առաջանում է 50 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ: Լեղածորանի քաղցկեղի բուժման տարբեր բժշկական մոտեցումներ կան, որոնց դեպքում վիրահատությունը հիվանդների համար լավագույն տարբերակն է: Եթե այս տարբերակը օգտակար չէ, ապա բժիշկը կարող է կատարել... քիմիաթերապիայի բուժում կամ ճառագայթային թերապիա։ Այս առողջական վիճակի բուժման համար խորհուրդ է տրվում նաև լյարդի փոխպատվաստման մեթոդը։

Լեղուղիների քաղցկեղի տեսակները

Այս առողջական վիճակը լինում է երեք տարբեր տեսակի։ Դրանք հետևյալն են՝

Լյարդային խոլանգիոկարցինոմա. Այն հիմնականում առաջանում է լյարդի ներսում գտնվող լեղածորանի տարբեր մասերում: Այս խնդիրը հազվադեպ է հանդիպում և հիվանդների մոտ սովորաբար համարվում է լյարդի քաղցկեղ:
Դիստալ խոլանգիոկարցինոմա՝ Լեղածորանի քաղցկեղը սովորաբար զարգանում է լյարդից դուրս։ Այս խնդիրը հազվադեպ է հանդիպում և կարող է ախտահարել անհատների 20 կամ 30 տոկոսին։
Պերիհիլյար խոլանգիոկարցինոմա՝ Այն հիմնականում տեղի է ունենում լեղածորանի ձախ և աջ միացման հատվածում: Այս խնդիրը ազդում է մարդկանց 50 կամ 60 տոկոսի վրա, և դրա ախտանիշները նման են դիստալ խոլանգիոկարցինոմայի ախտանիշներին:

Լեղուղիների քաղցկեղի ախտանիշները

Այս առողջական խնդրի ախտանիշները հետևյալն են.

Սրտամկանի եւ փսխում
Dark նյարդը
Բաց գույնի աթոռներ
Նախանձ
Որովայնային ցավ
Անհասկանալի քաշի կորուստ
Հոգնածություն
Fերմություն և ցնցումներ
Լեղապարկի լայնացում
Պրուրիտուս
Ախորժակի կորուստ

Լեղուղիների քաղցկեղի ախտորոշում

Այս առողջական վիճակի ախտորոշիչ թեստերը հետևյալն են.

Էնդոսկոպիկ Ուլտրաձայնային. An էնդոսկոպիա Համակցվում է ուլտրաձայնային հետազոտության հետ՝ ստամոքս-աղիքային տրակտից պատկերներ ստանալու համար: Այս ընթացակարգը նույնն է, ինչ վերին էնդոսկոպիան և հիմնականում օգտակար է հիվանդների մոտ լեղածորանների քաղցկեղը ախտորոշելու համար:
Անգիոգրաֆիա: Բժիշկն այս ընթացակարգն օգտագործում է լեղածորանի խցանումը գնահատելու և ուռուցքի շուրջ արյան անոթները վիզուալիզացնելու համար:
Ստամոքս-աղիքային էնդոսկոպիա. Փոքր և ճկուն գործիք, որը հայտնի է որպես էնդոսկոպ, բերանի կամ կոկորդի միջոցով տեղադրվում է կերակրափողի մեջ։ Այն միացված է տեսախցիկով՝ մարսողական համակարգը ուսումնասիրելու համար։ Այս վիրահատության ընթացքում հիվանդին կարող է անհրաժեշտ լինել տեղային անզգայացնող կամ ցավազրկող դեղամիջոց։
Էնդոսկոպիկ հետադարձ խոլանգիոգրաֆիա. Մասնագիտացված բժիշկը էնդոսկոպի միջոցով լեղածորանի մեջ ներարկում է կոնտրաստային նյութ։ Նա կարող է նաև ռենտգենյան պատկերներ անել՝ հետ կապված անոմալիաները բացահայտելու համար։ քաղցկեղԱյս վիրահատության ընթացքում կարող է նաև իրականացվել բիոպսիա՝ լեղածորանի հյուսվածքը նույնականացնելու համար:
Պերկուտան տրանսհեպատիկ խոլանգիոգրաֆիա. Փոքրիկ ասեղը միացվում է լեղածորաններից մեկին, և այս սարքի միջոցով ներարկվում է կոնտրաստային նյութ: Ներարկումից հետո բժիշկը կարող է ռենտգենյան պատկերներ անել՝ լեղուղիները տեսնելու համար: Այս ընթացակարգն ավելի լավ է, քան ERCP-ն, քանի որ այն թույլ կտա ուղիղ մուտք գործել լեղածորան:
Խոլանգիոսկոպիա. Լեղածորանի ներսում տեղադրվում է հատուկ էնդոսկոպիկ սարք, որը հայտնի է որպես խոլանգիոսկոպիա, որի միջոցով բժիշկը կարող է հեշտությամբ տեսնել ուռուցքը: Այս ախտորոշիչ միջամտությունը կիրականացվի ERCP վիրահատության ժամանակ:

Լեղածորանի քաղցկեղի բուժման տարբերակներ

Լեղածորանի քաղցկեղը կարող է բուժվել մի քանի եղանակով։ Դրանք ներառում են հետևյալը.

Վիրաբուժություն. Այն ներառում է լեղածորանի լրիվ կամ մասնակի հեռացում: Այս բուժման մոտեցումը խորհուրդ է տրվում նաև խցանված լեղածորանի կառավարման համար:
Քիմիաթերապիա: Այս հզոր դեղամիջոցները օգտագործվում են քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու կամ հիվանդների մոտ ուռուցքները փոքրացնելու համար: Դրանք կարող են ներարկվել երակի մեջ և տարածվել ամբողջ մարմնով մեկ: Այս վիրաբուժական մեթոդը կատարվում է լյարդի փոխպատվաստումից առաջ: Այն օգտակար է առաջադեմ խոլանգիոկարցինոմայի դեպքում, որը օգնում է դանդաղեցնել հիվանդության ընթացքը և թեթևացնել դրա նշաններն ու ախտանիշները:
Իմունոթերապիա. Բժիշկը օգտագործում է ստուգիչ կետերի ինհիբիտորներ, որոնք օգնում են իմունային համակարգին պայքարել քաղցկեղի բջիջների դեմ: Այս բուժման մոտեցումը հիմնականում հարմար է լեղածորանի քաղցկեղի առաջադեմ փուլի դեպքում, երբ այլ մեթոդները չեն կարողանում կառավարել այս առողջական խնդիրը:
Ճառագայթային թերապիա. Բարձր հզորության էներգիայի ճառագայթները օգտագործվում են քաղցկեղի բջիջները պաշտպանելու համար: Այն ներառում է սարք, որի միջոցով ճառագայթումն ուղղված է ուռուցքին: Առողջապահության մասնագետը օգտագործում է ճառագայթման փոքրիկ գնդիկներ, որոնք կարող են ներարկվել արյան անոթների մեջ: Այս վիրահատությունը օգնում է փոքրացնել ուռուցքները և ապահովում է պաշտպանություն այս առողջական վիճակից:
Լեղուղիների ջրահեռացում. Բարակ խողովակ է տեղադրվում լեղածորանի մեջ՝ անառողջ լեղային հեղուկը դուրս մղելու համար։ Սա օգնում է թեթևացնել այս ջրանցքի խցանումը և մեղմացնել այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են դեղնախտը, քորը և շատ ավելին։