A jobb szívfél katéterezése egy invazív diagnosztikai vizsgálat, amelynek célja a szív vérpumpa-képességének felmérése. Általában a vérnyomás és az oxigénszint mérésére szolgál a tüdőben és a szív jobb oldalán. Az eljárást pulmonalis artéria katéterezésnek is nevezik.
A jobb szívfél katéterezése során a kardiológus egy vékony, hajlékony csövet helyez a vénába, általában a nyakba, az ágyékba vagy a karba. Ezt a csövet a szív jobb oldalán vezetik át. Az eljárás lehetővé teszi az orvosok számára, hogy megmérjék a vérnyomást, a perctérfogatot és a szervezet oxigénszintjét. Az eljárás célja a szívvel kapcsolatos problémák felderítése és a szívelégtelenség kezelése.
Miért végzik a jobb szívfél katéterezését?
A kardiológus ezt az eljárást általában a szívbetegségek azonosítására végzi, beleértve:
- Kardiogén sokk: A kardiogén sokk miatt csökken a véráramlás és az oxigénszint. A sokk fő okai a hirtelen szívelégtelenség és a súlyos bakteriális fertőzés a véráramban.
- Kardiomiopátia: A szív megnagyobbodásaként ismert állapot, amely a szívizom megvastagodása és/vagy gyengülése miatt alakul ki.
- Veleszületett szívbetegség: Többszörös születési rendellenesség is előfordulhat a szívben. Például a sövénydefektus, ami egy lyuk a szív alsó kamrája közötti falban.
- Szív elégtelenség: Ez egy olyan állapot, amelyben a beteg szívizma annyira legyengül, hogy nem képes hatékonyan pumpálni a vért. Ez folyadék felhalmozódásához vezet az erekben és a tüdőben. A folyadék a bokákban, a lábfejekben és a test más részein is felhalmozódik.
- Szívbillentyű-betegség: Ez az állapot a szív egyik billentyűjének meghibásodása miatt alakul ki, és rendellenes véráramlást okoz a szívben.
- Pulmonális hipertónia: Ebben az állapotban a betegnél az erek és a tüdő károsodnak. Légzési nehézséget és szívelégtelenséget okoz.
A jobb szív katéterezésének kockázatai és szövődményei
A jobb szívfél katéterezése általában biztonságos beavatkozás, mivel bemetszéssel jár, de bizonyos kockázatokkal és szövődményekkel járhat, amelyek a következők:
- Aritmia
- Véralvadási
- Arteria károsodás
- Vérzés
- Zúzódások a behelyezési helyen
- Fertőzés
- Tüdő összeomlása
- Szív tamponálás
- Szívinfarktus
Jobb szívfél katéterezési kezelés
- Eljárás előtt:
- A beavatkozás napján a nővér megkéri a beteget, hogy cseréljen át és ürítse ki a hólyagját, hogy az orvos és a beteg számára is kényelmes legyen.
- Ezután egy orvos utasítja a beteget, hogy feküdjön le egy vizsgálóasztalra.
- Miután a beteg kényelmesen fekszik az asztalon, az ápolónő apró, elektródoknak nevezett tapaszokat helyez a mellkas különböző részeire. Ezzel rögzíti a szívműködést.
- A legtöbb esetben a jobb szívfél katéterezése gyors beavatkozás volt, amely nem járt altatással. Előfordulhat azonban, hogy a betegnek intravénás injekciót kell beadnia a karjába vagy a kezébe, hogy bizonyos folyadékokat és nyugtató gyógyszereket kapjon.
- Az eljárás során:
- A jobb szív katéterezése általában egy órát vesz igénybe, azonban a teljes beavatkozás, beleértve az előkészítést és a felépülést is, több órát is igénybe vehet.
- A beavatkozás során a páciens ébren lesz, és az egészségügyi szolgáltató egy speciális orvosi géllel megtisztítja a területet a katéter behelyezéséhez, de először helyi érzéstelenítést alkalmaznak, hogy elzsibbasszák a területet és ellazítsák a pácienst az eljárás során.
- A kardiológus egy speciális tűvel vagy vágóeszközzel szúrja át az eret. Ezután mérést végez, és szükség szerint szövetmintát vesz.
- A kezelés során az orvosok megkérhetik a beteget, hogy bizonyos módon lélegezzen.
- Az orvos kérheti a testmozgást vagy a lábpedál használatát a vizsgálat során, hogy felmérje a szívnyomást és a szív reakcióit.
- Az értékelés elvégzése után a katétert az intravénás gyógyszerekkel együtt eltávolítják, és a bemetszéseket lezárják.
Az eljárás kellemetlenséget okoz?
Mivel invazív, számos kellemetlenséget okozhat, többek között:
- Köhögés
- Hányinger
- Fejfájás
- Szédülés
- Köhögésre késztet
- Intravénás gyógyszerek okozta kellemetlenség
Vigyázzon a jobb szív katéterezése után
A beavatkozás után az orvos néhány napig bizonyos szabályokat javasol, amelyeket be kell tartani:
- Kerüld a hajolást, emelést, tolást és húzást közvetlenül a beavatkozás után, és ezt tartsd szem előtt néhány napig.
- Kerülje a nehéz tevékenységeket, például a vezetést és a súlyemelést, amikor nyugtatót szed.
- Fogyassz sok folyadékot a gyorsabb felépülés érdekében.
- Helyezzen jégzselét arra a részre, ahol duzzanatot és fájdalmat tapasztal.
- A beavatkozás után 24-48 órán át kerülje a zuhanyozást, és ne fürödjön, amíg a bemetszések meg nem gyógyulnak.
