Tetraloji Fallot (TOF) se yon defo konjenital kè ki pa komen ki gen rapò ak tibebe ki fèk fèt. Kondisyon an rive lakay timoun depi nesans epi li afekte tout fonksyònman kè a ak kò a. Kòm konsekans, li fè kè tibebe a gen difikilte pou l founi san ki rich an oksijèn nan lòt ògàn nan kò a, akòz anomali kadyak ki prezan nan atè yo.

Tibebe ki gen TOF yo ka gen koulè po gri oswa ble akòz nivo oksijèn ki ba. Yo dyagnostike Tetraloji Fallot la pandan gwosès oswa menm apre akouchman. Timoun ki dyagnostike ak TOF bezwen tretman pou rezoud pwoblèm sante kè sa a epi pou retabli sikilasyon san nòmal nan kò a nan yon ane.

Konplikasyon ak TOF

Yon tibebe ki fèt ak kondisyon sa a gen kat anomali nan kè a ke nou mansyone anba a:

Defo septal ventrikulèr (VSD): Li se yon konpleksite twou yo jwenn nan miray la ki separe ventrikil chanm ki pi ba yo nan kè a, sa ki pèmèt san an melanje ant de chanm yo.
Stenoz nan poumon: Nan anomali sa a, valv poumonè a ak atè poumonè prensipal la pa laj ase, kidonk li pa fè ase san rive nan poumon yo ak chak batman kè.
Depase Aorta: Sa a se yon kondisyon lè aòt la, veso sangen prensipal ki pote san ki rich an oksijèn nan kò a, deplase sou ventrikul yo olye pou l anlè ventrikul gòch la.
Ipètrofi vantrikul dwat: Ventrik dwat la responsab pou ponpe san nan poumon yo, sepandan, li vin pi gwo akòz kantite travay epi li deranje fonksyònman tout kè a.

Kòz Tetraloji Fallot la

Yo pa konnen kòz egzak pou devlope TOF nan timoun, sepandan, men rezon posib pou kondisyon an:

Chanjman ADN: Si yon paran gen pwoblèm kè, nòmalman li pa pase bay pitit yo, sepandan, risk pou li rive toujou lè tou de paran yo gen pwoblèm kè. Kidonk, kondisyon an souvan devlope nan timoun yo atravè ADN, epi pafwa ADN nan ka chanje akòz nenpòt lòt rezon.
Konsomasyon alkòl: Lè yon fanm ansent gen ribeyòl oswa dyabèt, sa poze yon gwo risk pou l devlope pwoblèm kè konjenital nan yon timoun. Anplis de sa, bwè alkòl ak manje yon move rejim pandan gwosès la mete fetis la an risk pou l lakòz kondisyon TOF la.
Gwosès anreta: Fen gwosès la kontribye tou nan anomali kadyak nan yon tibebe. Lè yon fanm ansent apre 40 an, sa ka yon risk pou TOF (Founisman ki pa twò grav).
Fenilsetonuri: Li se yon maladi metabolik ki ra ki lakòz yon twòp asid amine, ki se yon rezon pou devlopman TOF nan yon timoun.

Sentòm TOF yo

Men siy ak sentòm ki montre yon tibebe gen yon defo TOF nan kè a:

Ajite
Koulè po gri-ble
Lè w san konesans
Respirasyon kout
Ou santi ou fatige
Manm fèb
mank de apeti
palpitasyon kè
Etoudisman
Epizòd kriye regilye ki dire lontan
Santi pwoblèm pandan w ap dòmi

Dyagnostik ak Tès TOF

Yo fè tès sa yo pou fè dyagnostik kondisyon TOF nan yon timoun. Atravè tès sa yo, yon doktè rive konnen estrikti kè a. Tès dyanetik sa yo se jan sa a:

Tès Prenatal: Nan 18 a 22 semèn gwosès la, yon doktè fè yon ekokadyogram fetal oswa yon tès ultrason pou wè epi tande batman kè tibebe a. Atravè sa, yon pwofesyonèl swen sante rive konnen si estrikti kè a nòmal oswa anòmal.
Oksimetri batman kè: Oksimèt batman kè a se yon ti aparèy ki detekte nivo oksijèn nan kè a. Yon fwa tibebe a fèt, yon pwofesyonèl swen sante fè yon tès oksimetri batman kè pou tcheke anomali nan kè tibebe a.
ekokardyogram: Yo fè tès dyagnostik sa a pou konnen fonksyònman ak fòm kè a atravè ond son.
Radyo-X nan pwatrin oswa eskanè CT: Atravè eskanè CT ak radyografi pwatrin, yon doktè idantifye imaj klè kè a epi rekonèt move fonksyònman ki prezan nan atè kè yo ki limite sikilasyon san an.

Pwosedi tretman pou Tetraloji Fallot la

Yon operasyon se yon opsyon tretman prensipal yo itilize pou pasyan TOF yo. Atravè pwosedi chirijikal la, doktè yo korije konpleksite kadyak ki kache a epi retabli sikilasyon san nòmal nan kè a.

Evalyasyon Preoperatwa Pasyan an: Yo fè yon evalyasyon konplè sou pasyan an pou tcheke kondisyon jeneral li anvan tretman chirijikal la. Sa gen ladan l ekokadyogram, kateterizasyon kadyak, tès san, radyografi ak eskanè CT.
Anestezi ak Ensizyon: Yon chirijyen kadyak pou timoun fè operasyon an, premyèman li bay pasyan an anestezi pou fè l dòmi. Apre sa, li kreye ensizyon nan pwatrin lan avèk sèten enstriman medikal ki ede fè operasyon kè a.
Bypass kadyopulmonè: Doktè yo konekte pasyan an ak yon machin pontaj kè-poumon pou yon ti tan ki pran fonksyon kè a ak poumon an epi ki bay sipò pandan tout pwosedi a. Machin nan asire sikilasyon san ak oksijenasyon lè chirijyen an ap opere sou kè a.
Reparasyon chirijikal: Pandan l ap opere sou kè a, yon chirijyen konsantre sou domaj entèrorale ventrikilè yo lè l repare oswa fèmen twou a, retire stenoz poumonè a, epi repozisyone aòt la nan plas kòrèk li. Sepandan, tout apwòch chirijikal espesifik yo depann de anomali ki prezan nan kè a.
Swen apre operasyon: Apre operasyon an, yo siveye kondisyon pasyan an byen nan inite swen entansif la, epi yo administre diferan medikaman pou jere doulè, malèz, enfeksyon, ak sipò kadyak. Anplis de sa, swivi a enpòtan tou pou kontwole rekiperasyon an ak fonksyon kè a.