Tetralogy of Fallot (TOF) yog ib qho kev tsis sib haum xeeb hauv lub plawv uas cuam tshuam rau cov menyuam mos yug tshiab. Tus mob tshwm sim hauv cov menyuam yaus txij thaum yug los thiab cuam tshuam rau tag nrho kev ua haujlwm ntawm lub plawv thiab lub cev. Raws li qhov tshwm sim, nws ua rau muaj teeb meem rau tus menyuam mos lub plawv kom muab cov ntshav oxygen nplua nuj rau lwm lub cev hauv lub cev, vim muaj qhov txawv txav ntawm cov hlab ntsha.
Cov menyuam mos uas muaj TOF tej zaum yuav muaj xim grey lossis xiav ntawm daim tawv nqaij vim tias cov pa oxygen tsawg. Tetralogy ntawm Fallot yog kuaj tau thaum cev xeeb tub lossis txawm tias tom qab yug menyuam. Cov menyuam yaus uas kuaj tau TOF xav tau kev kho mob los kho qhov teeb meem ntawm lub plawv-kev noj qab haus huv thiab kho cov ntshav ntws hauv lub cev hauv ib xyoos.
Teeb meem nrog TOF
Tus me nyuam yug los nrog tus mob no muaj plaub qhov txawv txav hauv lub plawv uas tau hais hauv qab no:
- Ventricular Septal Defect (VSD): Nws yog qhov nyuaj ntawm qhov pom nyob rau hauv phab ntsa uas cais lub plawv sab hauv ventricles, tso cai rau cov ntshav sib tov ntawm ob chav.
- Pulmonary Stenosis: Hauv qhov txawv txav no, cov hlab ntsws thiab cov hlab ntsws tseem ceeb tsis dav txaus, yog li nws tsis tau txais cov ntshav txaus mus rau lub ntsws nrog txhua lub plawv dhia.
- Overriding Aorta: Qhov no yog ib qho mob thaum lub aorta, cov hlab ntsha tseem ceeb uas nqa cov ntshav oxygen nplua nuj rau lub cev, hloov mus rau ventricles es tsis txhob nyob saum lub ventricle.
- Txoj cai Ventricular Hypertrophy: Txoj cai ventricle yog lub luag haujlwm rau kev xa cov ntshav mus rau lub ntsws, txawm li cas los xij, nws tau nthuav dav vim kev ua haujlwm thiab cuam tshuam tag nrho lub plawv ua haujlwm.
Ua rau Tetralogy ntawm Fallot
Txawm li cas los xij, qhov laj thawj ntawm kev tsim TOF hauv cov menyuam yaus tsis paub, txawm li cas los xij, muaj peev xwm ua rau tus mob muaj raws li hauv qab no:
- DNA Hloov: Yog hais tias ib tug niam txiv muaj teeb meem plawv, nws ib txwm tsis kis mus rau cov me nyuam, txawm li cas los xij, kev pheej hmoo ntawm qhov tshwm sim tseem yog thaum ob leeg niam txiv muaj teeb meem plawv. Yog li, tus mob feem ntau tshwm sim hauv cov menyuam yaus los ntawm DNA, thiab qee zaum DNA yuav raug hloov vim yog lwm yam laj thawj.
- Kev haus cawv: Thaum tus poj niam xav tias muaj tus kab mob rubella lossis ntshav qab zib, nws ua rau muaj kev pheej hmoo siab ntawm kev tsim teeb meem hauv lub plawv hauv tus menyuam. Tsis tas li ntawd, haus dej cawv thiab noj zaub mov tsis raug thaum cev xeeb tub kuj ua rau tus menyuam hauv plab muaj kev pheej hmoo ua rau mob TOF.
- Kev xeeb tub lig: Lub cev xeeb tub lig kuj tseem ua rau lub plawv txawv txav hauv tus menyuam. Thaum tus poj niam xav tias tom qab 40 tuaj yeem ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm TOF.
- Phenylketonuria: Nws yog ib qho tsis tshua muaj kab mob metabolic uas ua rau muaj cov amino acid ntau dhau, uas yog vim li cas rau kev loj hlob ntawm TOF hauv menyuam yaus.
Cov tsos mob ntawm TOF
Cov hauv qab no yog cov cim qhia thiab cov tsos mob uas qhia tias tus menyuam muaj TOF tsis xws luag hauv lub plawv:
- Ua Tsis Txaus Siab
- Grey-xiav daim tawv nqaij xim
- Ua tsis nco qab
- Ua pa luv
- Cov nkees nkees
- Nquag tsis muaj zog
- tsis qab los noj mov
- plawv palpitations
- Tsaus muag
- Tsis tu ncua ntev ntu ntawm kev quaj
- Xav tias muaj teeb meem thaum pw tsaug zog
Kev kuaj mob thiab kuaj TOF
Cov kev ntsuam xyuas hauv qab no yog ua los kuaj mob TOF hauv tus menyuam. Los ntawm cov kev ntsuam xyuas no tus kws kho mob tau paub txog cov qauv ntawm lub plawv. Cov kev kuaj dianoetic no yog raws li nram no:
- Prenatal Test: Tsis pub dhau 18 mus rau 22 lub lis piam ntawm cev xeeb tub, tus kws kho mob ua fetal echocardiogram lossis ultrasound kuaj kom pom thiab hnov tus menyuam lub plawv dhia. Los ntawm qhov no, tus kws kho mob tau txais kev paub txog qhov qub lossis txawv txav ntawm lub plawv.
- Pulse Oximetry: Pulse Oximeter yog ib qho khoom siv me me uas kuaj pom cov pa oxygen ntawm lub plawv. Thaum tus menyuam yug los, tus kws kho mob ua pulse oximetry kuaj xyuas qhov txawv txav hauv tus menyuam lub plawv.
- Echocardiogram: Qhov kev kuaj mob no yog ua kom paub lub plawv ua haujlwm thiab cov duab ntawm lub plawv los ntawm lub suab tsis muaj zog.
- Chest X-rays lossis CT scans: Los ntawm CT scans thiab lub hauv siab X-rays, tus kws kho mob txheeb xyuas cov duab meej ntawm lub plawv thiab pom tau tias muaj kev ua haujlwm tsis zoo hauv lub plawv cov hlab ntsha uas txwv cov ntshav ntws.
Cov txheej txheem kho rau Tetralogy ntawm Fallot
Kev phais yog ib qho kev kho mob tseem ceeb siv rau cov neeg mob TOF. Los ntawm txoj kev phais mob, cov kws kho mob kho qhov nyuaj ntawm lub plawv thiab ua kom cov ntshav ntws mus rau hauv lub plawv.
- Kev ntsuam xyuas ua ntej ntawm tus neeg mob: Kev ntsuam xyuas tiav yog ua tiav ntawm tus neeg mob los xyuas nws tus mob tag nrho ua ntej kev kho mob phais. Qhov no suav nrog echocardiogram, cardiac catheterization, kuaj ntshav, X-ray thiab CT scans.
- Tshuaj loog thiab incision: Tus me nyuam mob plawv ua qhov kev phais ua ntej nws muab tshuaj loog rau tus neeg mob kom nws tsaug zog. Tom qab ntawd incisions yog tsim nyob rau hauv lub hauv siab los ntawm tej yam kev kho mob cov cuab yeej uas pab ua hauj lwm lub plawv phais.
- Cardiopulmonary Bypass: Cov kws kho mob muab tus neeg mob mus rau lub plawv-lub ntsws bypass tshuab rau ib lub sij hawm luv luv uas yuav siv sij hawm dhau txoj haujlwm ntawm lub plawv thiab lub ntsws thiab muab kev txhawb nqa thoob plaws hauv cov txheej txheem. Lub tshuab ua kom cov ntshav ncig thiab oxygenation thaum tus kws phais ua haujlwm ntawm lub plawv.
- Kev kho phais: Thaum ua haujlwm ntawm lub plawv, tus kws phais mob tsom mus rau qhov tsis xws luag ntawm ventricular septal los ntawm patching los yog kaw lub qhov, tshem tawm cov hlab ntsws stenosis, thiab repositions lub aorta ntawm nws qhov chaw raug. Txawm li cas los xij, txhua txoj kev phais tshwj xeeb yog nyob ntawm qhov txawv txav ntawm lub plawv.
- Post Surgical Care: Tom qab kev phais, tus neeg mob tus mob tau saib xyuas zoo hauv ICU, thiab cov tshuaj sib txawv tau muab coj los tswj kev mob, tsis xis nyob, kis kab mob, thiab kev txhawb nqa plawv. Tsis tas li ntawd, kev taug qab kuj tseem ceeb heev rau kev saib xyuas kev rov qab los thiab lub plawv ua haujlwm.
Tiv thaiv TOF
Nov yog qee cov kauj ruam uas tuaj yeem tiv thaiv kev pheej hmoo ua rau Tetralogy ntawm Fallot, cov no yog cov hauv qab no:
- Yog tias koj muaj Phenylketonuria tsis txhob noj cov zaub mov muaj protein ntau thaum cev xeeb tub.
- Tsis tu ncua ntsuas ntshav qab zib.
- Tau txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob rubella thiab zam kev haus luam yeeb, haus cawv thiab haus luam yeeb.
- Tsis txhob muaj kev ntxhov siab lossis kev ntxhov siab.
- Taug kev rau ib nrab ib teev ua ntu zus thiab tau txais tshav ntuj.
