Cóireáil Ailse Oirthearach

Coinníoll ina bhfuil mná ubhagáin bíonn siad buailte go dona mar gheall ar rófhorbairt cealla ailse ar a dtugtar ailse ubhagánach. Is cineál ailse é a thosaíonn ag forbairt sna hubhagáin, arb é córas atáirgthe na mban é. Is é an obair atá aige uibheacha a tháirgeadh gach mí. Is minic nach ndéantar diagnóis ar ailse ubhagánach in ubhagáin na mban go dtí go dtosaíonn sé ag scaipeadh go dtí an pelvis agus an bolg agus go léiríonn sé comharthaí sonracha. I measc na gcomharthaí coitianta d'ailse ubhagánach tá pian boilg ata, trioblóid ag ithe agus urination minic agus ionfhabhtuithe conaire fuail.

I measc na bhfachtóirí riosca don ailse seo tá aois, stair teaghlaigh, teiripe athsholáthair hormóin agus sócháin ghéiniteacha. Cé gur féidir le mná a rioscaí a laghdú trí stíl mhaireachtála shláintiúil a choinneáil, seiceálacha rialta a sceidealú agus foghlaim faoina stair teaghlaigh. Chun ailse ubhagáin a bhrath go luath agus rátaí marthanais a mhéadú, ní mór dóibh a bheith níos eolaí ar a hairíonna. Is féidir le mná atá buartha faoina sláinte atáirgthe dul i gcomhairle linn. Níl le déanamh agat ach coinne a sceidealú agus tabharfaidh ár máinlia gínéiceolaíoch oilte agus ár ngairmithe leighis an chomhairle sláinte is fearr is féidir duit.

Cúiseanna Ailse Ovarian

Deir gairmithe leighis, cé nach bhfuil cúis bheacht ailse ubhagáin ar eolas go fóill, go bhfuil roinnt fachtóirí riosca ar eolas a bhfuil ról acu ina fhorbairt.

1. Sócháin Ghéiniteacha: Nuair a tharlaíonn sócháin oidhreachta cosúil leo siúd sna géinte BRCA1 agus BRCA2, méadaítear an baol ailse ubhagáin a fhorbairt go suntasach. Má tá stair teaghlaigh ailse chíche nó ubhagáin ag bean, méadaítear a seans an galar a fhorbairt.

2. Aois: Is mó an seans go bhfaighidh mná os cionn 50 bliain d'aois ailse ubhagáin, go háirithe i ndiaidh sos míostraithe. Méadaíonn dul in aois an riosca go háirithe do mhná ina 60idí agus ina 70idí.

3. Stair Atáirgthe: D’fhéadfadh riosca ailse ubhagáin a bheith méadaithe i measc na mban nár rugadh riamh nó a raibh taithí acu ar neamhthorthúlacht. Os a choinne sin, d’fhéadfadh sé an riosca a laghdú má ghlacann tú piollairí rialaithe breithe ar feadh i bhfad nó má bhíonn tú torrach níos mó ná uair amháin.

4. Teiripe Athsholáthair Hormóin (HRT): D’fhéadfadh úsáid fhadtéarmach teiripe athsholáthair hormóin, go háirithe teiripe estrogen amháin, an baol ailse ubhagáin a mhéadú de réir roinnt taighde, go háirithe i measc na mban iar-sos míostraithe.

5. Stair Teaghlaigh agus Géineolaíocht: Tá an riosca níos airde do mhná a bhfuil stair teaghlaigh ailse chíche nó ubhagáin cholaireicteach acu. Méadaítear an riosca ailse ubhagáin freisin de bharr siondróim ghéiniteacha amhail siondróm Lynch.

6. Eindiméadróis: Tá seans níos mó ann go bhforbróidh mná a bhfuil endometriosis orthu, neamhord ina bhfásann fíochán cosúil le líneáil an útarais lasmuigh den útaras, ailse ubhagánach go háirithe ailse endometrioid.

Comharthaí 

Seo a leanas na hairíonna coitianta a bhaineann le hailse ubhagánach: 

• Pian pelvic nó bhoilg
• Míchompord agus at iomarcach 
• Caillteanas an bhia
• Fuiliú neamhghnácha
• Urscaoileadh faighne 
• diarrhea 
• Constipation 
• At timpeall an bhoilg 
• Urination minic 

Céimeanna Ailse Ubhagáin

Déantar ailse ubhagánach a chatagóiriú i gceithre chéim a thugtar go hachomair thíos:

Céim I: Tá trí fhochéim sa chéim seo: Céim IA, Céim IB agus Céim IC. Anseo, ní bhfuair ach ubhagán nó feadán fallopian amháin ailse sa chéad fhochéim. Bíonn ailse sna feadáin fallopian nó sa dá ubhagán i láthair i gcéim IB. Is é Céim IC an téarma do ailse a fhorbraíonn sa dá ubhagán nó sa dá fheadán fallopian agus a tharlaíonn lasmuigh den ubhagán.

Céim II: Tá roinnt céimeanna eile i gCéim II. Ag Céim IIA, tá an ailse tar éis teacht chuig do bhroinn agus d’ubhagán chomh maith. Nuair a shroicheann an ailse Céim IIB, tá sí scaipthe chuig struchtúir pheilbheacha eile sa chomharsanacht.

Céim III: Tá trí fhochéim sa chéim seo. Nuair a bhíonn an ailse i gCéim IIIA, tá sí scaipthe go micreascópach chuig an bolg nó chuig na nóid limfe. Tá an meall suas le 2 cheintiméadar ar mhéid agus tá sí scaipthe lasmuigh de do pheilbheas nó taobh istigh de do nóid limfe sa dara fochéim (Céim IIIB). I gCéim IIIC, tá an ailse scaipthe lasmuigh de do pheilbheas agus tá sí níos mó ná dhá cheintiméadar cé go bhféadfadh sí a bheith fós taobh istigh de do nóid limfe. Féadfaidh sí difear a dhéanamh anois d’orgáin eile amhail do spleen agus do ae.

Céim IV: Is í an chéim is airde den ailse í. Ag an bpointe seo tá an ailse tar éis dul chun cinn go dtí taobh istigh d'orgáin cosúil leis an spleen agus an t-ae. I gCéim IVB tá an ailse scaipthe chuig nóid limfe do chliabhrach nó do groin agus i gCéim IVA is féidir í a bheith suite gar do na scamhóga freisin. 

Diagnóisí

Tá saineolaithe ag déanamh taighde ar ailse ubhagáin le blianta ach níl tástáil scagthástála iontaofa cruthaithe acu go fóill. Mar gheall air seo, is minic a bhíonn sé deacair an galar a aithint ina chéimeanna tosaigh. Déanfaidh do dhochtúir scrúdú pelvic agus fiosróidh sé faoi do chuid comharthaí má cheapann siad go bhfuil ailse ubhagáin ann. Déanfaidh siad scrúdú ar an othar le haghaidh aon orgán méadaithe nó fás neamhghnácha.

1. Tástálacha íomháithe

Féadfaidh soláthraithe roinnt tástálacha íomháithe a mholadh, lena n-áirítear:

• Ultrafhuaime pelvic.
• MRI
• CT scanadh 
• Scanadh PET

2. Tástálacha fola le haghaidh ailse ubhagáin

Is ceimiceán é CA-125 a chuardaítear i dtástálacha fola. D’fhéadfadh leibhéil arda CA-125 san fhuil ailse a léiriú. Ar an láimh eile, is féidir leibhéil CA-125 a bheith ardaithe i go leor riochtaí neamhailse agus fanacht gnáth fiú i gcásanna ailse. Mar thoradh air sin, agus ailse ubhagánach á diagnóisiú, comhcheanglaíonn gairmithe leighis tástálacha fola le nósanna imeachta eile.

3. Meastóireacht mháinliachta

Agus obráid á déanamh acu, is féidir le gairmithe leighis ailse ubhagáin a aithint. De ghnáth, úsáidtear an nós imeachta céanna chun aon fhás neamhghnácha a aimsítear a bhaint.

4. Laparoscóp

Is ceamara tanaí é laparoscóp a chuirtear isteach trí ghearradh beag bídeach bhoilg le linn obráid laparoscópach. Is féidir leis an máinlia an ailse a mheas, bithóipse stáitse a dhéanamh agus i gcásanna áirithe meall ubhagánach a bhaint ag baint úsáide as an scóp mar threoir agus calafoirt bhreise chun ionstraimí a shealbhú.

Cóireálacha Ailse Ubhagáin

Braitheann na modhanna cóireála chun ailse ubhagánach a chóireáil ar a chineál, a chéim agus riocht foriomlán an othair, ach is iad na cóireálacha caighdeánacha don ghalar ná:

• Máinliacht: Nuair a dhéantar diagnóis ar ailse ubhagáin in othar, is é an obráid an chóireáil a mholtar ar dtús. De ghnáth is í an chéad líne cóireála í chun an riocht a leigheas. Is é príomhthasc an oncolaí le linn na máinliachta an meall a laghdú mar aon leis an oiread agus is féidir de na fíocháin máguaird atá buailte ag na cealla ailse. Is minic a mholtar hysterectomy agus baint na bhfeadán fallopian agus na n-ubhagán i gcéim ardchéime an ailse. 
• Ceimiteiripe: Tar éis obráide, déantar ceimiteiripe de ghnáth chun aon chealla ailse a d'fhéadfadh a bheith fágtha a dhíchur. Cé go n-úsáidtear drugaí a dhíríonn ar chealla atá ag roinnt go tapa, tréith den ailse, sa phróiseas seo freisin. 
• Teiripe Spriocdhírithe: Déantar cóireálacha spriocdhírithe cosúil le Bevacizumab (Avastin) chun díriú ar mhóilíní áirithe a chuireann le forbairt cealla ailse. Go ginearálta, bíonn níos lú fo-iarsmaí ag na cóireálacha seo ná mar a bhíonn ag ceimiteiripe traidisiúnta.
• Immunotherapy: Chun ailse a chomhrac, neartaíonn an chóireáil chun cinn seo meicníocht chosanta an choirp chun troid i gcoinne ailse. Tá sé léirithe go bhfreagraíonn cásanna áirithe ailse ubhagáin, go háirithe iad siúd a bhfuil sócháin ghéiniteacha sonracha orthu cosúil leis an sóchán BRCA, go maith do chógais cosúil le pembrolizumab (Keytruda).
• Teiripe Hormónach: Is féidir teiripe hormónach a úsáid chun stop a chur le cineálacha áirithe ailse ubhagáin ó hormóin a úsáid chun fás, go háirithe iad siúd atá íogair d’eistrigine.
• Teiripe Radaíochta: Ní minic a úsáidtear radaiteiripe le haghaidh ailse ubhagáin ach is féidir í a úsáid i gcásanna áirithe chun méid an meall a laghdú nó chun comharthaí ailse chun cinn a mhaolú.