Le carcinome utérin est une maladie qui se développe lorsque les cellules utérines se multiplient de manière incontrôlée dans l'organe reproducteur interne féminin. Ce type particulier de cancer affecte généralement l'appareil reproducteur féminin. L'utérus est un organe en forme de poire, situé dans le bassin de la femme, entre les os iliaques. Lorsque les cellules saines commencent à se développer et à se modifier, cette croissance et cette reproduction incontrôlées entraînent la formation d'une masse appelée tumeur. La majorité des femmes atteintes de cette maladie ont connu la ménopause. Parfois appelé cancer de l'utérus, il s'agit du cancer gynécologique le plus fréquent dans le monde. Avec un traitement et un diagnostic appropriés, ce cancer est guérissable. L'ablation de l'utérus est le traitement de première intention. Comparé à d'autres types de cancer, son taux de survie est nettement supérieur.

Le carcinome utérin est une affection médicale qui survient lorsqu'une croissance incontrôlée des cellules de la muqueuse utérine survient chez la femme. Ce type de cancer touche généralement les organes reproducteurs féminins. L'utérus est un organe creux situé dans le bassin, entre les deux os iliaques. L'incapacité à contrôler cette croissance excessive et cette reproduction excessive, à l'origine du cancer de l'utérus, conduit à la formation d'une masse appelée tumeur.

Types de cancer de l'utérus

Il existe deux principaux types de maladies utérines féminines :

Cancer de l'endomètre : Il s'agit d'un cancer de l'endomètre qui se développe à partir de la muqueuse utérine et est souvent associé à un excès d'œstrogènes dans l'organisme. Comparés aux cancers de l'endomètre de type 1, dont la croissance est relativement lente, les cancers de l'endomètre de type 2 se développent beaucoup plus rapidement et ont une plus grande tendance à se propager.
Sarcome utérin : Il s’agit d’une forme de tumeur rare appelée cancer de l’utérus. Elles proviennent du muscle utérin ou d’un autre tissu conjonctif de l’utérus plutôt que de l’endomètre. En général, les sarcomes utérins sont beaucoup plus agressifs et plus difficiles à traiter que les cancers de l’endomètre.

Autres types de cancer de l’endomètre

Adénocarcinome séreux : Ces tumeurs ont une plus grande tendance à se propager aux ganglions lymphatiques et à d’autres parties du corps.
Carcinome adénosquameux : Cette forme rare de cancer de l’utérus est associée à la fois au carcinome épidermoïde et à l’adénocarcinome endométrial de la couche externe de l’utérus.
Carcinosarcome utérin : Il s'agit d'un cas exceptionnel de carcinosarcome utérin. Il contient des cellules cancéreuses qui ressemblent à celles du sarcome et du cancer de l'endomètre. Il existe un risque important que ce type de cancer se propage aux ganglions lymphatiques et à d'autres parties du corps.
Carcinome séreux papillaire : Seul un petit nombre de cas ont été identifiés à l’échelle mondiale en raison de son extrême rareté.

Causes et facteurs de risque du cancer de l'utérus

Certains facteurs peuvent augmenter le risque de cancer de l’utérus, notamment :

Être en surpoids ou obèse
Antécédents médicaux ou antécédents familiaux de cancer de l'utérus, de l'ovaire ou de l'intestin
Saignement abondant ou prolongé
Infertilité
Ménopause tardive
Tension artérielle
Diabète
La période de démarrage avant l'âge de 12 ans
Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
Âge
Régime riche en graisses

Symptômes et signes avant-coureurs du cancer de l'endomètre

Différents symptômes du cancer de l’endomètre ou du sarcome utérin sont énumérés ci-dessous :

Douleur ou crampes dans le bassin
Douleur abdominale
Faiblesse
Miction douloureuse
Saignements excessifs à partir de 40 ans
Pertes blanches du vagin
Douleur pendant les rapports sexuels
Saignements vaginaux avant la ménopause
Du sang dans l'urine
Légères taches ou saignements après la ménopause

Stade du cancer de l'utérus

Le stade du cancer de l'endomètre est crucial pour déterminer les chances de succès du traitement et les options possibles. Les tumeurs à des stades comparables ont tendance à avoir un pronostic similaire et sont généralement traitées de la même manière.

Stage 1: Il s’agit d’un cancer détecté dans l’utérus.
Stage 2: Ce stade indique que l’utérus et le col de l’utérus ont été affectés par la tumeur.
Stage 3: La troisième phase signifie que le cancer s’est propagé aux ovaires, aux trompes de Fallope, au vagin ou aux ganglions lymphatiques de l’estomac ou du bassin à partir de l’utérus/du col de l’utérus.
Stage 4: Cela signifie que le cancer affecte l’estomac, le rectum, la vessie et les intestins, entre autres zones du corps.

Comment le diagnostiquer?

Les experts de la santé peuvent recommander certains tests. Ceux-ci sont énumérés ci-dessous :

Examen pelvien
Échographie pelvienne
Biopsie de l'endomètre
Hystéroscopie et biopsie
Tomodensitométrie et IRM
PET scan
Test sanguin

Options de traitement du cancer de l'utérus

Outre la prise en compte de l'âge et des pathologies sous-jacentes, le médecin déterminera le traitement optimal en fonction des pathologies, du stade et des caractéristiques du cancer. Voici quelques options thérapeutiques pour le cancer de l'utérus :

Chirurgie: C'est une intervention efficace contre le cancer de l'utérus. L'utérus est retiré, tout comme les ovaires et les trompes de Fallope, lors de l'intervention chirurgicale. Si le cancer se propage, les professionnels de santé peuvent examiner les tissus et autres organes. L'hystérectomie pour cancer de l'endomètre est une intervention chirurgicale qui consiste à retirer l'utérus et le col de l'utérus. Voici la liste des types d'hystérectomies :
- Hystérectomie abdominale totale
- Traitement de l'hystérectomie vaginale
- Hystérectomie radicale
- Hystérectomie mini-invasive
Radiothérapie: Dans ce procédé, le traitement consiste à utiliser des rayons X ou des faisceaux de lumière pour tuer les cellules cancéreuses infectées. Cette procédure de radiothérapie pour le cancer de l'endomètre réduit la possibilité de récidive du cancer.
Chimiothérapie: Après une radiothérapie ou une intervention chirurgicale, en cas de récidive du cancer. Autrefois, cette méthode était utilisée pour traiter le cancer. Des médicaments sont administrés ou injectés dans les veines des patients.
Hormonothérapie: Ce traitement est administré lorsque le cancer s'est propagé ou récidive. Lorsque la chirurgie n'est pas possible, un médecin peut alors recommander cette procédure.
Aide médicale ciblée : Il s'agit d'un traitement médicamenteux qui attaque les cellules cancéreuses pour empêcher la propagation du cancer. On l'appelle également lenvatinib, lorsque le cancer se propage et réapparaît.