Toute modification anormale du col de l'utérus, situé dans sa partie inférieure, est appelée cancer du col de l'utérus. Très fréquent chez les femmes, il est causé par le virus HPV. Environ 660 000 femmes sont atteintes d'un cancer du col de l'utérus chaque année, et le taux de mortalité est en augmentation dans le monde entier. Détecté à un stade précoce, il peut être traité grâce à une prise en charge globale incluant le dépistage et le traitement. Un traitement efficace du cancer du col de l'utérus permet aux femmes de mener une vie de qualité.
Types de cancer du col utérin
Il est divisé en types suivants qui dépendent de son apparence.
- Carcinomes épidermoïdes:Elle se produit en raison d’une production excessive de cellules squameuses, qui commence dans la muqueuse du col de l’utérus.
- Adénocarcinomes : Il s'agit des glandes qui produisent du mucus.
- Carcinomes mixtes : Il comprend deux histotypes distincts, à savoir les carcinomes épidermoïdes et les adénocarcinomes.
Causes du cancer du col utérin
Elle est plus fréquente chez les patients atteints du VIH que chez les femmes non infectées par le VIH.
- Les personnes sexuellement actives et ayant plusieurs partenaires sexuels sont infectées par le virus du papillome humain. Ses souches nocives provoquent des anomalies au niveau du col de l'utérus.
- Une personne dont le système immunitaire est affaibli peut développer ce cancer. L'infection par le VIH affaiblit le système immunitaire.
- Mutation dans l'ADN
- Utilisation de pilules contraceptives orales
- Donner naissance à plusieurs enfants
- Fumeur
- Mâcher du tabac
- Consommation d'alcool
Symptômes du cancer du col utérin
Ses symptômes ne sont pas diagnostiqués à un stade précoce. Cependant, voici quelques symptômes d'un cancer à un stade précoce ou avancé :
- Saignements abondants pendant les menstruations qui durent longtemps.
- Douleur et inconfort pelviens
- Gonflements des jambes
- Douleur pendant les rapports sexuels
- Les pertes vaginales inhabituelles comprennent du sang avec une odeur nauséabonde.
- Douleur abdominale
- Selles douloureuses
- Difficulté à uriner
Comment diagnostiquer le cancer du col de l’utérus ?
Certains tests précoces doivent être effectués pour diagnostiquer et traiter rapidement.
- Biopsie
- Examen physique
- IRM et PET-CT
- Colposcopie
- Frottis vaginal
Options de traitement du cancer du col de l'utérus
Certains facteurs doivent être pris en compte avant de commencer le traitement, comme le stade de la maladie, l'âge, l'état de santé et l'efficacité du plan de traitement.
Stades du cancer du col de l'utérus
- Etape I: Les cellules ou tissus cancéreux se trouvent uniquement dans le col de l’utérus.
- Etape II: À ce stade, la maladie se propage au-delà de la surface du col de l’utérus, ce qui affecte les tissus autour de l’utérus.
- Étape III: Au troisième stade, elle atteint la paroi pelvienne, ce qui implique également les ganglions lymphatiques.
- Etape IVIl s'agit du quatrième stade du cancer du col de l'utérus, qui se développe de manière incontrôlée au-delà du bassin. Il se propage rapidement à la vessie, au rectum et à d'autres parties du corps.
Types de traitement pour le cancer du col de l'utérus
Il existe différents types de traitement qui peuvent être utilisés pour traiter le cancer du col de l’utérus, à savoir :
Radiothérapie
Dans cette radiothérapie, des rayons de forte intensité sont utilisés pour tuer les cellules cancéreuses.
- Radiothérapie interne : Une substance radioactive est emballée dans des dispositifs tels que des cathéters, des aiguilles, etc., qui sont placés dans la zone cancéreuse du vagin ou du col de l'utérus.
- Radiothérapie externe : Il s’agit d’une radiothérapie 3D de type IMRT qui est utilisée pour fournir un rayonnement externe provenant de l’extérieur du corps vers le site de la tumeur sans endommager les autres tissus sains.
Chirugie
Elle est considérée comme le traitement principal en cas de diagnostic précoce du cancer du col de l'utérus. Il existe différents types de chirurgie :
- Hystérectomie: chirurgie d'hystérectomie L'intervention est pratiquée par voie vaginale, nécessitant une incision chirurgicale. Elle touche le vagin, le col de l'utérus, les trompes de Fallope, la vessie, le rectum et les tissus des zones touchées par le cancer.
- Cryochirurgie: In cryochirurgie, une sonde en métal froid est utilisée et placée dans le col de l'utérus pour détruire ou endommager les cellules cancéreuses en les congelant.
- Conisation: Conisation cervicale Il s'agit d'une biopsie conique qui consiste à prélever un fragment de tissu conique du col de l'utérus à l'aide d'un scalpel (conisation à froid). Elle est utile pour l'ablation des cancers précoces et des lésions précancéreuses.
Thérapie ciblée
Dans ce cas, des médicaments particuliers sont utilisés pour cibler les protéines et les enzymes spécifiques responsables de la croissance des cellules cancéreuses.
Chimiothérapie
Les médicaments chimiques sont administrés par voie orale ou intraveineuse et contribuent à freiner la croissance des cellules ou des tissus cancéreux. Parfois, la chimiothérapie est associée à d'autres traitements pour en optimiser l'efficacité.
immunothérapie
Ces médicaments aident le système immunitaire d'un individu à reconnaître les cellules cancéreuses et à les détruire à terme. Ils aident le système immunitaire du patient à lutter contre le cancer. Les médicaments d'immunothérapie, comme le pembrolizumab, présentent une certaine efficacité.
Comment prévenir le cancer du col de l’utérus ?
Certaines mesures doivent être prises pour réduire le risque de cancer du col de l’utérus :
- Test de dépistage
- Vaccination contre le VPH
- Prendre des précautions lors des rapports sexuels
- Arrêter de fumer, de consommer du tabac et de l'alcool
Essais cliniques
Les essais cliniques sont des études de recherche qui contribuent de manière significative à l'amélioration des traitements les plus récents. Différentes recherches sont menées en fonction du type de cancer , de l'âge du patient, etc. Ces recherches permettent de déterminer si le traitement est efficace et sûr.
Suivi pendant et après le traitement
Il est essentiel pour une patiente de se soumettre à des examens et des examens réguliers, car ils permettent de diagnostiquer la maladie, son stade et l'efficacité des médicaments. Cela permet également de connaître les évolutions et les signes de récidive du cancer du col de l'utérus.
