La thérapie par cellules CAR-T (récepteur antigénique chimérique) est principalement utilisée pour certains types de cancers du sang. Cette technique renforce le système immunitaire du patient afin qu'il puisse lutter contre les cellules cancéreuses. Elle modifie les lymphocytes T présents dans l'organisme pour qu'ils identifient et détruisent plus efficacement les cellules cancéreuses. Ce traitement est principalement indiqué pour des cancers du sang comme la leucémie, le myélome multiple et le lymphome. Grâce à notre équipe, des patients du monde entier peuvent bénéficier de cette thérapie en Inde, en Thaïlande, à Dubaï et dans de nombreux autres pays, auprès de médecins hautement qualifiés qui proposent des soins personnalisés et sécurisés.
Qui a besoin d'une thérapie par cellules CAR-T ?
La thérapie par cellules CAR-T est une technique principalement utilisée pour certains cancers du sang. Ce traitement peut être appliqué aux enfants comme aux adultes. Si un enfant ou un adulte est atteint de l'un des cancers du sang suivants, il peut bénéficier d'une thérapie par cellules CAR-T après avoir consulté un médecin.
- leucémie lymphoblastique aiguë à cellules B
- Lymphome folliculaire
- Le myélome multiple
- Lymphome diffus à grandes cellules B
- La leucémie lymphocytaire chronique
- Lymphome à cellules du manteau
Types de thérapie par cellules CAR-T
Il existe de nombreux types de thérapie par cellules CAR-T, principalement conçus pour cibler différents types d'antigènes présents à la surface des cellules cancéreuses, tels que :
- Tisagenlecleucel: Ce traitement est principalement utilisé pour la leucémie lymphoblastique aiguë à cellules B de l'adulte, le lymphome à grandes cellules B et le lymphome folliculaire.
- Axicabtagene Ciloleucel : Une immunothérapie qui cible principalement l'antigène dans le lymphome à grandes cellules B et le lymphome folliculaire.
- Brexucabtagene Autoleucel: Un autre type de cette thérapie, qui est principalement pratiqué pour cibler un antigène dans le lymphome à cellules du manteau et la leucémie lymphoblastique aiguë à cellules B de l'adulte.
- Lisocabtagne Maraleucel: Ce traitement est utilisé pour cibler l'antigène CD19 dans le lymphome à grandes cellules B, la leucémie lymphoïde chronique, le lymphome folliculaire et le lymphome à cellules du manteau.
- Idécabtagene Vicleucel: Elle se concentre généralement sur l'antigène de maturation des lymphocytes B dans le myélome multiple.
- Ciltacabtagene Autoleucel: Ce traitement vise à cibler la maturation des lymphocytes B dans le myélome multiple.
- Obecabtagene Autoleucel: Ce traitement est utilisé dans la leucémie lymphoblastique aiguë à cellules B de l'adulte pour cibler l'antigène CD19.
Contre-indications de la thérapie par cellules CAR-T
Ce traitement est considéré comme une meilleure option pour certains types de cancers du sang, mais il n'est pas efficace pour tous les patients. Si le patient présente les affections suivantes, il pourrait ne pas être éligible à cette thérapie :
- Si une personne est infectée par le VIH, l'hépatite, etc.
- Si une personne souffre de maladies auto-immunes comme la polyarthrite rhumatoïde, le lupus, etc.
- Taux élevés de diabète, de maladies cardiaques, etc.
- La période d'allaitement chez une femme.
- Tumeurs solides.
- Les patients qui ont déjà suivi cette thérapie.
- L'âge peut être un facteur, notamment chez les personnes âgées.
- Facteurs psychologiques.
Comment se préparer à une thérapie par cellules CAR-T
Voici quelques étapes importantes qu'une personne peut envisager pour se préparer à cette thérapie et optimiser ses résultats :
- Consultation: Au début, les médecins vérifient les antécédents médicaux et l'état de santé du patient.
- Examens physiques et examens d'imagerie : Les médecins effectuent certains examens, notamment des scanners CT et IRM, ainsi que des analyses de sang.
- Évaluations préalables au traitement : Les experts en soins de santé évaluent si le cœur, les poumons et les reins fonctionnent correctement ou non.
- Vaccination : Certains vaccins sont administrés au patient afin de le protéger contre les infections.
- Discussion sur les médicaments : Dans ce cadre, les patients informent leurs professionnels de santé des médicaments qu'ils prennent actuellement.
- Soutien psychologique : Le soutien de la famille, des amis ou des professionnels de la santé est important pour une personne en thérapie, car il l'aide à gérer ses émotions pendant le traitement.
- Changement de mode de vie : Il est conseillé de suivre un régime alimentaire équilibré, de boire beaucoup d'eau et d'éviter les efforts physiques intenses. Cela permet de se préparer au mieux avant la thérapie.
Thérapie par cellules CAR-T : procédure étape par étape
Voici le détail de la procédure, par exemple :
- Collecte de cellules T : Au début, les médecins prélèvent le sang du patient et en séparent les lymphocytes T. Ce processus est appelé leucaphérèse.
- Modification du laboratoire : Après le prélèvement des lymphocytes T, les médecins les envoient en laboratoire pour la modification des CAR. Cela permet aux lymphocytes T d'identifier les cellules cancéreuses et de les détruire plus efficacement.
- Expansion des cellules CAR-T : Une fois la modification effectuée, les experts cultivent et amplifient ces cellules en laboratoire. Ce processus, qui prend généralement quelques jours, vise à augmenter le nombre de lymphocytes T.
- Préparation à la perfusion de cellules CAR-T : Durant cette phase, les médecins réduisent le nombre de cellules immunitaires afin de créer de l'espace pour l'insertion des cellules CAR-T grâce à la chimiothérapie. Ces cellules sont ensuite injectées dans le sang du patient.
Avantages de la thérapie par cellules CAR-T
Voici quelques-uns des avantages de cette thérapie :
- Cette thérapie vise principalement à endommager les cellules cancéreuses.
- Améliore la qualité de vie.
- Les chances de réapparition des cellules cancéreuses sont moindres.
- Taux de survie plus élevés.
- Les effets secondaires de cette thérapie sont moindres.
- Cette thérapie est réalisée en fonction de l'approche du patient.
Risques et complications : thérapie par cellules CAR-T
Voici quelques risques et complications pouvant survenir après une thérapie par cellules CAR-T :
- Syndrome de libération de cytokines
- Syndrome de neurotoxicité associé aux cellules effectrices immunitaires
- Coma
- Maux de tête sévères
- Faible numération sanguine
- Infections fongiques, virales, etc.
- Allergie
- Modifications de la fonction immunitaire
Coût de la thérapie par cellules CAR-T en Inde
En Inde, le coût d'une thérapie par cellules CAR-T se situe généralement entre 30,00,000 et 50,00,000 lakhs de roupies indiennes. Ce prix peut varier en fonction du lieu, de l'hôpital, des médecins, de la complexité du cas du patient, etc. Le coût de cette thérapie en Inde est environ dix fois inférieur à celui pratiqué dans les pays occidentaux.
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