Sappitiehyt on ruoansulatusjärjestelmämme tärkein putkimainen elin. Se yhdistää kolme eri elintä, mukaan lukien maksan, sappirakon ja suoliston. Tämä pieni putki kuljettaa sappinesteen maksasta sappirakkoon. Kun sappitiehyen solut muuttuvat epänormaaleiksi, se johtaa sappitiehyen syöpään potilailla. Se on harvinainen ja aggressiivinen kasvain, jota ei voida parantaa helposti. Tämä ongelma voi vaikuttaa mihin ikään tahansa ja esiintyy pääasiassa yli 50-vuotiailla. Sappitiehyen syövän hoitoon on olemassa erilaisia lääketieteellisiä lähestymistapoja, joissa leikkaus on paras vaihtoehto potilaille. Jos tämä vaihtoehto ei auta, lääkäri saattaa suorittaa... kemoterapiahoito tai sädehoitoa. Myös maksansiirtomenetelmää suositellaan tämän terveydentilan hoitoon.
Sappiteiden syövän tyypit
Tämä terveydentila on kolmenlaista. Nämä ovat seuraavat:
- Intrahepaattinen kolangiokarsinooma: Sitä esiintyy pääasiassa sappitiehyen eri osissa maksassa. Tämä ongelma on harvinainen ja potilailla sitä pidetään yleensä maksasyövänä.
- Distaalinen kolangiokarsinooma: Sappitiehyen syöpä kehittyy yleensä maksan ulkopuolella. Tämä ongelma on harvinainen ja voi vaikuttaa 20 tai 30 prosenttiin ihmisistä.
- Perihilarinen kolangiokarsinooma: Se esiintyy useimmiten sappitiehyiden vasemman ja oikean yhtymäkohdan kohdalla. Tämä ongelma vaikuttaa 50 tai 60 prosenttiin ihmisistä, ja sen oireet ovat samankaltaisia kuin distaalisessa kolangiokarsinoomassa.
Sappitiehyen syövän oireet
Tämän terveysongelman oireet ovat seuraavat:
- Pahoinvointi ja oksentelu
- tumma virtsa
- Vaaleat ulosteet
- keltatauti
- Vatsakipu
- Selittämätön laihtuminen
- Väsymys
- Kuume ja vilunväristykset
- Laajentunut sappirakko
- Kutina
- Ruokahaluttomuus
Sappitiehyen syövän diagnoosi
Tämän terveydentilan diagnostiset testit ovat seuraavat:
- Endoskooppinen ultraääni: An tähystys yhdistetään ultraääneen ruoansulatuskanavan kuvien ottamiseksi. Tämä toimenpide on sama kuin ylempi endoskopia ja hyödyllinen pääasiassa sappitiehyen syövän diagnosoinnissa potilailla.
- Angiografia: Lääkäri käyttää tätä menetelmää sappitiehyen tukoksen arviointiin ja kasvaimen ympärillä olevien verisuonten visualisointiin.
- Ruoansulatuskanavan endoskopia: Pieni ja joustava instrumentti, joka tunnetaan nimellä endoskooppi, työnnetään ruokatorveen suun tai kurkun kautta. Siihen on kiinnitetty kamera ruoansulatusjärjestelmän tutkimiseksi. Leikkauksen aikana potilas saattaa tarvita puudutusta tai kipulääkettä.
- Endoskooppinen retrogradinen kolangiografia: Erikoislääkäri ruiskuttaa varjoainetta sappitiehyeeseen endoskoopin kautta. Hän voi myös ottaa röntgenkuvia korostaakseen siihen liittyviä poikkeavuuksia syöpäLeikkauksen aikana voidaan suorittaa myös koepala sappitiehyen kudoksen tunnistamiseksi.
- Perkutaaninen transhepaattinen kolangiografia: Pieni neula kiinnitetään yhteen sappitiehyistä ja varjoaine ruiskutetaan tämän laitteen läpi. Injektion jälkeen lääkäri saattaa ottaa röntgenkuvia sappiteiden tutkimiseksi. Tämä toimenpide on parempi kuin ERCP, koska se mahdollistaa suoran pääsyn sappitiehyeeseen.
- Kolangioskopia: Sappitiehyen sisään asetetaan erityinen endoskooppinen laite, kolangioskopia, jolla lääkäri voi helposti tarkastella kasvainta. Tämä diagnostinen toimenpide suoritetaan ERCP-leikkauksen aikana.
Sappitiehyen syövän hoitovaihtoehdot
Sappitiehyen syöpää voidaan hoitaa useilla tavoilla. Näitä ovat seuraavat:
- Leikkaus: Se tarkoittaa sappitiehyen poistamista kokonaan tai osittain. Tätä hoitomenetelmää suositellaan myös tukkeutuneen tiehyen hoitoon.
- kemoterapia: Tehokkaita lääkkeitä käytetään syöpäsolujen tuhoamiseen tai kasvainten pienentämiseen potilailla. Ne voidaan antaa infusoituna laskimoon ja kulkeutua koko kehon läpi. Tämä kirurginen menetelmä suoritetaan ennen maksansiirtoleikkausta. Se on hyödyllinen pitkälle edenneessä kolangiokarsinoomassa, koska se auttaa hidastamaan taudin etenemistä ja lievittämään sen oireita.
- immunoterapia: Lääkäri käyttää tarkastuspisteen estäjiä, jotka auttavat immuunijärjestelmää torjumaan syöpäsoluja. Tämä hoitomenetelmä soveltuu pääasiassa pitkälle edenneen sappitiehyen syövän hoitoon, kun muut tekniikat eivät pysty hallitsemaan tätä terveysongelmaa.
- Sädehoito: Suuritehoisia energiasäteitä käytetään syöpäsolujen suojaamiseen. Se sisältää laitteen, jossa säteily kohdistetaan kasvaimeen. Terveydenhuollon ammattilainen käyttää pieniä säteilyhelmiä, jotka voidaan istuttaa verisuoniin. Tämä leikkaus auttaa kutistamaan kasvaimia ja tarjoaa suojaa tältä terveysongelmalta.
- Sappitiehyiden tyhjennys: Sappitiehyeseen asetetaan ohut putki epäterveellisen sappinesteen poistamiseksi. Tämä auttaa poistamaan kanavan tukoksia ja lievittämään oireita, kuten keltaisuutta, kutinaa ja monia muita.
