مجرای صفراوی ضروری‌ترین عضو لوله‌ای برای سیستم گوارش ماست. این عضو ارتباط بین سه اندام مختلف از جمله کبد، کیسه صفرا و روده‌ها را برقرار می‌کند. این لوله کوچک، مایع صفرا را از کبد به کیسه صفرا منتقل می‌کند. هنگامی که سلول‌ها در کانال مجرای صفراوی غیرطبیعی می‌شوند، منجر به سرطان مجرای صفراوی در بیماران می‌شود. این یک تومور نادر و تهاجمی است که به راحتی قابل درمان نیست. این مشکل می‌تواند در هر سنی شما را تحت تأثیر قرار دهد و عمدتاً بالای 50 سال رخ می‌دهد. روش‌های پزشکی مختلفی برای درمان سرطان مجرای صفراوی وجود دارد که در آن جراحی بهترین گزینه برای بیماران است. اگر این گزینه مفید نباشد، پزشک ممکن است ... درمان شیمی درمانی یا پرتودرمانی روش پیوند کبد نیز برای درمان این بیماری توصیه می شود.

انواع سرطان مجرای صفراوی

این وضعیت سلامتی سه نوع مختلف دارد. این موارد به شرح زیر است:

کلانژیوکارسینوم داخل کبدی: عمدتاً در قسمت‌های مختلف یک مجرای صفراوی در داخل کبد رخ می‌دهد. این مشکل غیر معمول است و معمولاً به عنوان سرطان کبد برای بیماران در نظر گرفته می شود.
کلانژیوکارسینومای دیستال: سرطان مجرای صفراوی معمولاً در خارج از کبد ایجاد می شود. این مشکل نادر است و می تواند 20 یا 30 درصد افراد را تحت تاثیر قرار دهد.
کلانژیوکارسینوم پیرامونی: این بیماری بیشتر در محل اتصال چپ و راست مجرای صفراوی اتفاق می‌افتد. این مشکل ۵۰ یا ۶۰ درصد افراد را تحت تأثیر قرار می‌دهد و علائم آن مشابه کلانژیوکارسینومای دیستال است.

علائم سرطان مجرای صفراوی

علائم این مشکل سلامتی به شرح زیر است:

تهوع و استفراغ
ادرار تیره
مدفوع رنگ روشن
زردی
درد شکم
کاهش وزن نامعلوم
خستگی
تب و لرز
اتساع کیسه صفرا
خارش
از دست رفتن اشتها

تشخیص سرطان مجرای صفراوی

آزمایش های تشخیصی برای این وضعیت سلامتی به شرح زیر است:

سونوگرافی آندوسکوپی: An آندوسکوپی با سونوگرافی ترکیب می‌شود تا تصاویری از دستگاه گوارش تهیه کند. این روش مشابه آندوسکوپی فوقانی است و عمدتاً برای تشخیص سرطان مجرای صفراوی در بیماران مفید است.
آنژیوگرافی: پزشک از این روش برای ارزیابی انسداد مجرای صفراوی و مشاهده عروق خونی اطراف تومور استفاده می کند.
آندوسکوپی دستگاه گوارش: ابزار کوچک و قابل انعطافی که به آندوسکوپ معروف است از طریق دهان یا گلو وارد مری می شود. برای معاینه دستگاه گوارش به دوربین متصل شده است. در طی این جراحی، بیمار ممکن است به یک داروی بیهوشی یا مسکن نیاز داشته باشد.
کلانژیوگرافی رتروگراد آندوسکوپی: یک پزشک متخصص، ماده حاجب را از طریق آندوسکوپ به داخل مجرای صفراوی تزریق می‌کند. او همچنین ممکن است تصاویر اشعه ایکس را برای برجسته کردن ناهنجاری‌های مرتبط با ... بگیرد. سرطاندر طول این جراحی، ممکن است آزمایش بیوپسی نیز برای شناسایی بافت مجرای صفراوی انجام شود.
کلانژیوگرافی ترانس‌هپاتیک از راه پوست: یک سوزن کوچک با یکی از مجاری صفراوی وصل شده و ماده حاجب از طریق این دستگاه تزریق می شود. پس از تزریق، پزشک ممکن است تصاویر اشعه ایکس را برای مشاهده درخت صفراوی بگیرد. این روش بهتر از ERCP است زیرا امکان دسترسی مستقیم به مجرای صفراوی را فراهم می کند.
کلانژیوسکوپی: یک دستگاه آندوسکوپی مخصوص، که به عنوان کلانژیوسکوپی شناخته می‌شود، وارد مجرای صفراوی می‌شود که از طریق آن پزشک می‌تواند به راحتی تومور را مشاهده کند. این روش تشخیصی در طول جراحی ERCP انجام می‌شود.

گزینه‌های درمانی سرطان مجرای صفراوی

سرطان مجرای صفراوی را می توان به روش های مختلفی درمان کرد. این موارد شامل موارد زیر است:

عمل جراحي: این شامل برداشتن کامل یا جزئی مجرای صفراوی است. این رویکرد درمانی برای مدیریت مجرای مسدود شده نیز توصیه می شود.
شیمی درمانی: داروهای قوی دارویی برای از بین بردن سلول های سرطانی یا کوچک کردن تومور در بیماران استفاده می شود. آنها می توانند در رگ تزریق شوند و در سراسر بدن حرکت کنند. این روش جراحی قبل از جراحی پیوند کبد انجام می شود. برای کلانژیوکارسینومای پیشرفته مفید است که به کاهش سرعت بیماری و تسکین علائم و نشانه های آن کمک می کند.
ایمونوتراپی: پزشک از مهارکننده‌های ایست بازرسی استفاده می‌کند که به سیستم ایمنی بدن در مبارزه با سلول‌های سرطانی کمک می‌کنند. این روش درمانی عمدتاً برای سرطان پیشرفته مجرای صفراوی مناسب است، زمانی که سایر تکنیک‌ها قادر به مدیریت این مشکل سلامتی نیستند.
پرتو درمانی: پرتوهای انرژی پرقدرت برای محافظت از سلول‌های سرطانی استفاده می‌شوند. این روش شامل دستگاهی است که در آن پرتوها به سمت تومور هدایت می‌شوند. ارائه دهنده خدمات درمانی از دانه‌های ریز پرتو استفاده می‌کند که ممکن است در رگ‌های خونی کاشته شوند. این جراحی به کوچک شدن تومورها کمک می‌کند و از این بیماری محافظت می‌کند.
تخلیه صفراوی: یک لوله نازک در مجرای صفرا قرار داده می‌شود تا مایع صفراوی ناسالم را تخلیه کند. این کار به رفع انسداد در این کانال و کاهش علائمی مانند زردی، خارش و بسیاری موارد دیگر کمک می‌کند.