Bihotz eskuineko kateterizazioa bihotzak odola nola ponpatzen duen ebaluatzeko egiten den proba diagnostiko inbaditzailea da. Normalean biriketako eta bihotzaren eskuineko aldean odol-presioa eta oxigeno maila neurtzeko egiten da. Prozedurari arteria pulmonarren kateterizazioa ere deitzen zaio.

Bihotz eskuineko kateterismo tratamenduan, kardiologoak hodi malgu mehe bat sartzen du zain batean, normalean lepoan, izterrean edo besoan. Hau bihotzaren eskuinaldetik gidatzen da. Prozedura honek medikuei odol-presioa, bihotz-irteera eta gorputzeko oxigeno maila neurtzeko aukera ematen die. Prozedura hau egitearen helburua bihotzarekin lotutako arazoak detektatzea eta bihotz-gutxiegitasuna kudeatzea da.

Zergatik egiten da eskuineko bihotzeko kateterismoa?

Kardiologoak prozedura hau egiten du normalean bihotzeko hainbat gaixotasun identifikatzeko, besteak beste:

Shock kardiogenikoa: Shock kardiogenikoaren ondorioz, odol-fluxua eta oxigeno-maila murrizten dira. Shock honen arrazoi nagusiak bat-bateko bihotz-gutxiegitasuna eta odol-hodian bakterioen infekzio larria dira.
Kardiomiopatia: Bihotzaren handitzea bezala ezagutzen den egoera da eta bihotzeko muskuluaren loditzearen eta/edo ahultzearen ondorioz gertatzen da.
Bihotzeko sortzetiko nahastea: Bihotzean hainbat jaiotzetiko akats gertatzen dira. Adibidez, septal akatsa, bihotzaren beheko ganberaren arteko horman dagoen zulo bat da.
Bihotz akatsa: Pazientearen bihotzeko muskulua hain ahul bihurtzen den egoera bat da, ezen ezin baitu odola eraginkortasunez ponpatu. Eta horrek fluidoen metaketa eragiten du odol-hodietan eta biriketan. Fluidoa orkatiletan, oinetan eta gorputzeko beste atal batzuetan ere pilatzen da.
Bihotzeko balbularen gaixotasuna: Egoera hau bihotzeko balbula baten matxuraren ondorioz gertatzen da eta bihotzean odol-fluxu anormala eragiten du.
Biriketako hipertentsioa: Egoera honetan, pazienteak odol-hodiak eta birikak izaten ditu. Arnasketa arazoak eta bihotz-gutxiegitasuna eragiten ditu.

Eskuineko bihotzeko kateterizazioaren arriskuak eta konplikazioak

Eskuineko bihotzeko kateterizazioa prozedura segurua izan ohi da, ebaki bat egitea eskatzen baitu eta arrisku eta konplikazio batzuk sor ditzakeelako, besteak beste:

arrhythmia
Odolaren koagulazioa
Arteriaren kaltea
hemorragia
Txertatze-zatian ubeldurak
Infekzioa
Biriketako kolapsoa
Bihotz-tamponada
Bihotzeko kolpea

Eskuineko bihotzeko kateterismo tratamendua

Prozedura baino lehen:
- Prozeduraren egunean, erizain batek pazienteari maskuria aldatzeko eta husteko eskatuko dio, bai medikuarentzat bai pazientearentzat komenigarria izan dadin.
- Ondoren, mediku profesional batek azterketa-mahaian etzanda egoteko aginduko dio pertsonari.
- Pazientea mahai gainean eroso etzanda dagoenean, erizainak elektrodo izeneko adabaki txikiak jarriko ditu bularreko atal desberdinetan. Horrela egiten da bihotzaren jarduera erregistratzeko.
- Kasu gehienetan, eskuineko bihotzeko kateterizazioa prozedura azkarra izan da, sedaziorik gabe. Hala ere, pazienteak zain barneko zaunka bat sartu behar izan dezake beso edo eskuko zain batean fluido eta botika lasaigarri batzuk jasotzeko.
Prozeduran zehar:
- Eskuineko bihotzeko kateterizazioak ordubete irauten du normalean, baina prozedura osoak, aurretiazko prozesua eta suspertzea barne, hainbat ordu iraun ditzake.
- Prozesuan zehar, pazientea esna egongo da eta osasun-hornitzaileak eremua garbituko du gorputzean kateterra sartzeko gel mediko jakin bat erabiliz, baina lehenik eta behin anestesia lokala emango zaio eremua lokartzeko eta pertsona prozedura osoan zehar erlaxatzeko.
- Kardiologoak orratz berezi bat edo ebakitzeko tresna bat erabiltzen du odol-hodia zulatzeko. Ondoren, neurketa bat egin eta behar den ehunen lagina hartu.
- Saio honetan, medikuek pazienteari modu jakin batzuetan arnasa hartzeko eska diezaiokete.
- Medikuak ariketa fisikoa egiteko edo oin-pedal bat erabiltzeko eska dezake proban zehar, bihotzeko presioa eta bihotzak nola erantzuten duen ebaluatzeko.
- Ebaluazioa egin ondoren, kateterra zain barneko botikekin batera kentzen da eta ebakiak ixten dira.

Prozedurak ondoeza eragiten al du?

Inbaditzailea denez, hainbat ondoeza sor ditzake, besteak beste:

eztul
Goragalea
Buruko mina
Zurrumurrua
Eztul egiteko gogoa.
Zain barneko botikek eragindako ondoeza

Bihotz eskuineko kateterismoaren ondoren zaintzeko aholkuak

Prozeduraren ondoren, medikuak egun batzuetan jarraitu beharreko jarraibide batzuk gomendatuko ditu, besteak beste:

Saihestu makurtu, altxatu, bultzatu eta tiratzea prozeduraren ondoren, eta kontuan izan hori egun batzuetan.
Saihestu gidatzea eta pisuak altxatzea bezalako jarduera astunak egitea lasaigarriak hartzen dituzunean.
Edan likido asko lehenago sendatzeko.
Jarri izotz-poltsa bat hantura eta mina sentitzen duzun zatian.
Saihestu dutxatzea prozeduraren ondorengo 24-48 orduz, eta ez hartu bainurik ebakiak sendatu arte.