Bai gizonek bai emakumeek osasun arazo desberdinak dituzte, eta horietako bat bulbarreko minbizia da. Munduan hainbat heriotza eragiten dituen minbizia da. Arazo hau tabakoaren edo GIB infekzioen ondorioz gertatzen da. Arazo hau izan duen pertsona batek bulbarreko minbiziaren tratamendua edo tratamendu mediko desberdinak jaso ditzake.
Hala ere, bulba-minbizia gaixotasun arraroa da eta gehienbat emakumeei eragiten die. Bulba eragiten du, emakumearen baginaren zati bat. Zelula anormalak kontrolik gabe hazten direnean gertatzen da eremu horretan tumore moduan. Arazo honen arrisku-faktoreak HPV infekzioa eta narritadura kronikoa dira. Bulba-minbiziaren detekzio goiztiarra ezinbestekoa da sendatzeko.
Bulbarreko Minbizi motak
Minbizi mota hau hainbat motatakoa da, eta hauek dira:
- Ezka-zelulen kartzinoma: Minbizi ohikoena da, bulbako zelula ezkatatsuei eragiten diena. Arazo hau eremu honetako zauri edo pikorren ondorioz gertatzen da, eta medikuak ez ditu erraz sendatzen edo prebenitzen.
- Melanoma: Melanozitoetan gertatzen da, eta horrek pazienteen azalaren pigmentazioa eragiten du. Minbizi hau ez da hain ohikoa eta oldarkorragoa da haientzat. Bulban agertzen den orban ilun eta irregular gisa agertzen da.
- Baso-zelulen kartzinoma: Da bat azaleko minbizia azalaren kanpoko geruzaren beheko aldean, zelula basaletan gertatzen da. Arazo hau poliki hazten da eta kalte lokalak eragiten ditu bulban.
- Paget-en gaixotasuna: Arazo hau arraroa eta poliki hazten dena da, eta normalean bulbako azalaren gainazalari eragiten dio. Emakumeengan mina eta azkura eragiten ditu, eta kirurgiaren edo imiquimod kremaren bidez trata daitezke. Paget-en gaixotasun hau bularreko Paget-en gaixotasunaren antzekoa da.
- Sarkoma: Bularreko minbizi arraroa da, giharretan edo odol-hodietan gertatzen dena. Arazo honek bular eremuan hantura edo pikor bat eragiten du.
Bulbarreko Minbiziaren sintomak
Minbizi honen ondorioz agertzen diren sintomak hauek dira:
- Azalaren kolorea aldatzea: Bulbako larruazalean gorritasun, loditze edo kolore aldaketa ezohikoak bulbako minbiziaren seinale eta sintoma izan daitezke.
- hantura: Minbizia inguruko gongoil linfatikoetan eragiten badu, orduan bulban edo izterrean hanturatu daiteke.
- Pikor edo hazkundea: Pikorrak mingarriak, gogorragoak edo forma irregularrekoak izan daitezke. Nabariak izan daitezke eta ezin dira desagertu.
- Deskarga anormala: Isurketa anormala gardena, odoltsua eta usain ezohikoa izan daiteke, eta beste sintoma batzuekin batera etor daiteke. Horrek ondorio kaltegarriak ditu pazienteengan.
- Azkura edo ondoeza: Bularreko eremuko azkura larria eta etengabea izan daiteke, eta ondoeza eragin diezaieke gizabanakoei. Minbizi honen ondorioz gertatzen den beste sintoma bat da.
- Minak edo ultzerak: Ultzerak edo zauriak bulbako minbiziaren ondorioz sortzen dira, eta ez da erraz sendatzen. Mingarria edo odoljarioa izan daiteke pazienteengan.
Bulbarreko Minbiziaren Diagnostikoa
Bulbarreko minbizia hainbat modutan diagnostikatu daiteke:
- Cistoskopia: Bularreko minbizia eskaileran eta uretran aztertzen duen prozedura bat da. Medikuak hodi argiztatu bat erabiltzen du arazo hau egiaztatzeko.
- Biopsia: Prozedura honek bulbako minbizia aztertzen du bulbatik ehun lagin bat ateraz. Osasun-profesional baten kontsultan edo ebakuntza-gelan egiten da.
- Kolposkopia: Prozedura honek baginan, bulban eta zerbikalean minbizia aztertzen du. Kolposkopio izeneko tresna espezializatu bat erabiltzen da arazo hau aztertzeko.
- MRI eskaneatzea: Erresonantzia magnetikoak zeharkako irudiak sortzen ditu iman indartsuekin eta irrati-uhinekin. Bulba-minbizia tratatzeko prozedura garrantzitsua da. Eskaneatu honek ere erakusten du minbiziak garuna eta bizkarrezur-muina kaltetu zituela.
- CT eskaneatzea: Pazienteengan bulba-minbizia edo gongoil linfatiko handituak detektatzen laguntzen duen erradiografia-proba bat da. Gongoil linfatikoetan eta gorputzeko beste atal batzuetan dagoen minbizia aztertzen du. Prozedura hau erabilgarria da bulba-minbizi handiak tratatzeko.
- PET eskaneatzea: Irudi bidezko proba erabilgarria da, gongoil linfatikoetan eta gorputzeko beste atal batzuetan bulbarreko minbizia kudeatzeko. Prozedura hau odolean sartzen den azukre erradioaktibo moduan erabiltzen da. Kaltetutako eremuen irudiak sortzen ditu haiei buruzko informazio baliagarria emateko.
- Proktoskopia: Prozedura honek ondestera eta uzkira hedatu den bulba-minbizia tratatzea dakar. Hodi mehe eta argiztatu bat erabiltzen da tratamendurako.
Bulbarreko minbiziaren tratamenduak
Bular mota desberdinak daude minbiziaren tratamendua, hauek dira:
Kirurgia
Bulba-minbiziaren lehen mailako tratamendua da, eta hainbat prozedura dakartza:
- Nodo linfatikoen kentzea: Bularreko minbiziaren ondorioz gongoil linfatikoak kaltetuta badaude, kendu egin behar dira, eta horrek arriskua murrizten laguntzen du.
- Bulba osoaren edo zati baten zati bat kentzea: Minbizi handi bat baduzu, bulbektomia da tratamendurako aukerarik onena. Bulba kentzea dakarren ebakuntza da. Bulbektomia partziala bulbaren zati bat kentzea da, eta bulbektomia erradikala, berriz, bulba osoa kentzea.
- Minbiziaren eta ehun osasuntsu batzuen erauzketa: Ebaketa batek itxura osasuntsuko ehunaren ertz bat moztea dakar, eta horrek minbizi-zelula guztiak kentzea bermatzen du. Prozedura hau ebaketa lokal zabala edo ebaketa erradikala bezala ere ezagutzen da.
Radioterapia
Terapia honek energia-izpi indartsuak erabiltzen ditu, X izpiek, protoiek eta abarrek emandakoak. Pazienteak mahai gainean etzan behar du erradioterapia egiten ari den bitartean. Makina haren inguruan mugitzen da eta gorputzeko puntu zehatzak irradiatzen ditu. Erradioterapia gongoil linfatikoen inguruan dauden minbizi-zelulak hiltzeko erabiltzen da. Kimioterapiarekin konbinatzen da arazo hau tratatzeko.
Kimioterapia
Gorputzeko beste atal batzuei eragiten dien bulbako minbizia tratatzen duten sendagai indartsuak erabiltzen ditu. Kimioterapia erradioterapiarekin konbinatzen da bulbako minbizi handia edo gongoil linfatikoen inguruko minbizia tratatzeko.
immunoterapia
Terapia honek gorputzaren sistema immunologikoari laguntzen dio gaixotasunei aurre egiten, mikrobioak eta beste minbizi-zelulak erasotuz. Zelula hauek sistema honetatik ezkutatuz bizirik irauten dute. Bulba-minbizi aurreratua tratatzeko ere erabilgarria da.
Terapia zuzendua
Minbizi-zeluletan dauden molekula espezifikoei erasotzen dieten sendagaiak erabiltzen ditu. Horrek zelula horien heriotza eragiten duten produktu kimiko horiek blokeatzen ditu. Bulba-minbizi aurreratua ere immunoterapiaren antzera tratatzen du.
Nola prebenitu bulbarreko minbizia?
Bulbarreko minbizia honako modu hauetan prebenitu daiteke:
- Pelbiseko azterketa: Medikuak arrisku-faktoreak eta sintomak egiaztatzen ditu historia kliniko osoaren bidez. Ondoren, arazo hau aztertuko du pelbiseko azterketa baten bidez. Minbizi hau prebenitzeko lehen urratsa da pazienteengan. Medikuak Papanicolaou edo HPV proba ere egingo du baginan eta zerbixean.
- Saihestu tabakoa: Tabakoa erretzeak bulbarreko minbizia izateko arriskua handitzen du. Utzi ezin badiozu, kontsultatu zure osasun-hornitzailearekin. Arazo hau sendagaien eta aholkularitzaren bidez trata daiteke.
- HPV infekzio arrisku txikiagoa: VPH-k bulba-minbizia izateko arriskua handitzen du sexu-harremanen ondorioz. Arazo hau murriztu nahi baduzu, jarraitu urrats hauek:
- Erabili preserbatiboa: Preserbatiboa lagungarria izan daiteke HPV arriskua izateko, baina ez du arazo honetatik babes osoa ematen.
- Hartu HPV txertoa: Txertoak bulba-minbiziaren birusaren aurkako babesa ematen du. Zure osasun-hornitzailearekin hitz egin dezakezu HPV txertoari buruz.
