Seisund, kus naistel munasarjad Munasarjavähki nimetatakse vähirakkude liigseks arenguks, mis mõjutab neid tugevalt. See on vähiliik, mis hakkab arenema munasarjades, mis on naise reproduktiivsüsteem. Selle ülesanne on toota iga kuu munarakke. Munasarjavähk naiste munasarjades jääb sageli diagnoosimata, kuni see hakkab levima vaagnasse ja kõhtu ning ilmnevad spetsiifilised sümptomid. Munasarjavähi tavalisteks tunnusteks on puhitus, kõhuvalu, söömisraskused, sagedane urineerimine ja kuseteede infektsioonid.

Selle vähi riskitegurite hulka kuuluvad vanus, perekonna ajalugu, hormoonasendusravi ja geneetilised mutatsioonid. Kuigi naised saavad oma riske vähendada tervisliku eluviisi, regulaarsete tervisekontrollide ja perekonna ajaloo tundmaõppimisega. Munasarjavähi varajaseks avastamiseks ja ellujäämise suurendamiseks peavad nad selle sümptomite osas rohkem teadlikud olema. Naised, kes on mures oma reproduktiivtervise pärast, saavad meiega konsulteerida. Teil tuleb vaid aeg broneerida ja meie oskuslik günekoloog ja meditsiinitöötajad annavad teile parimat võimalikku tervisenõu.

Munasarjavähi põhjused

Meditsiinieksperdid ütlevad, et kuigi munasarjavähi täpne põhjus on endiselt teadmata, on teada, et selle arengus mängib rolli mitmed riskifaktorid.

1. Geneetilised mutatsioonid: Kui esinevad pärilikud mutatsioonid, näiteks BRCA1 ja BRCA2 geenides, suureneb munasarjavähi tekkerisk märkimisväärselt. Kui naisel on perekonnas esinenud rinna- või munasarjavähki, suureneb ka tema risk haiguse tekkeks.

2. Vanus: Üle 50-aastastel naistel on suurem tõenäosus haigestuda munasarjavähki, eriti pärast menopausi. Vananemine suurendab riski eriti 60ndates ja 70ndates eluaastates naistel.

3. Reproduktiivajalugu: Munasarjavähi risk võib olla suurenenud naistel, kes pole kunagi rasestunud või kellel on esinenud viljatust. Seevastu pikaajaline rasestumisvastaste tablettide võtmine või mitu korda rasestumine võib riski vähendada.

4. Hormoonasendusravi (HRT): Hormoonasendusravi, eriti ainult östrogeeni sisaldava ravi pikaajaline kasutamine võib mõnede uuringute kohaselt suurendada munasarjavähi riski, eriti postmenopausis naistel.

5. Perekonna ajalugu ja geneetika: Risk on suurem naistel, kellel on perekonnas esinenud kolorektaal-rinna- või munasarjavähki. Munasarjavähi riski suurendavad ka geneetilised sündroomid, näiteks Lynchi sündroom.

6. Endometrioos: Naistel, kellel on endometrioos – haigus, mille puhul emaka limaskesta sarnane kude kasvab väljaspool emakat – on suurem tõenäosus munasarjavähi, eriti endometrioidvähi tekkeks.

Sümptomid

Järgnevalt on toodud munasarjavähi tavalised sümptomid:

Vaagna- või kõhuvalu
Ebamugavustunne ja liigne puhitus
Isutus
Ebanormaalne verejooks
Vaginaalne väljavool
Kõhulahtisus
Kõhukinnisus
Turse kõhu ümber
Sage urineerimine

Munasarjavähi staadiumid

Munasarjavähk jaguneb neljaks staadiumiks, mida on lühidalt kirjeldatud allpool:

I etapp: Selles staadiumis on kolm alastaadiumit: IA etapp, IB etapp ja IC etapp. Selle staadiumi puhul tekkis esimeses alastaadiumis vähk ainult ühes munasarjas või munajuhas. IB staadiumis esineb vähk munajuhades või mõlemas munasarjas. IC etapp on termin, mis tähistab vähki, mis areneb mõlemas munasarjas või munajuhas ja esineb väljaspool munasarja.

II etapp: II staadiumi moodustavad veel mitu staadiumi. IIA staadiumis on vähk jõudnud ka emakasse ja munasarja. Kui vähk jõuab IIB staadiumisse, on see levinud ka teistesse lähedalasuvatesse vaagna struktuuridesse.

III etapp: Selles staadiumis on kolm alastaadiumit. IIIA staadiumis on vähk kas mikroskoopiliselt levinud kõhtu või lümfisõlmedesse. Teises alastaadiumis (IIIB staadium) on kasvaja kuni 2 sentimeetri suurune ja levinud vaagnast väljapoole või lümfisõlmedesse. IIIC staadiumis on vähk levinud vaagnast väljapoole ja on suurem kui kaks sentimeetrit, kuigi see võib siiski olla lümfisõlmedes. Nüüd võib see mõjutada ka teisi organeid, näiteks põrna ja maksa.

IV etapp: See on vähi kõige kaugelearenenud staadium. Selles etapis on vähk levinud organite, näiteks põrna ja maksa sisemusse. IVB staadiumis on vähk levinud rindkere või kubeme lümfisõlmedesse, samas kui IVA staadiumis võib see paikneda ka kopsude lähedal.

Diagnoosid

Eksperdid on munasarjavähki uurinud aastaid, kuid nad pole veel loonud usaldusväärset sõeluuringut. Seetõttu on haigust varases staadiumis sageli keeruline diagnoosida. Munasarjavähi kahtluse korral teeb arst vaagnauuringu ja küsib teie sümptomite kohta. Ta uurib patsienti suurenenud organite või ebanormaalsete kasvajate suhtes.

1. Pildistamise testid

Teenusepakkujad võivad soovitada mitmeid pilditeste, sealhulgas:

Vaagna ultraheli.
MRI
CT-skaneerimine
PET-i skaneerimine

2. Munasarjavähi vereanalüüsid

CA-125 on kemikaal, mida otsitakse vereanalüüsides. Kõrgenenud CA-125 tase veres võib viidata vähile. Teisest küljest võib CA-125 tase olla kõrgenenud paljudes mittevähilistes seisundites ja jääda normaalseks isegi vähi korral. Seetõttu kombineerivad meditsiinitöötajad munasarjavähi diagnoosimisel vereanalüüse teiste protseduuridega.

3. Kirurgiline hindamine

Operatsiooni käigus saavad meditsiinitöötajad tuvastada munasarjavähki. Sama protseduuri kasutatakse tavaliselt ka kõigi avastatud ebanormaalsete kasvajate eemaldamiseks.

4. Laparoskoopia

Laparoskoop on õhuke kaamera, mis sisestatakse laparoskoopilise operatsiooni ajal läbi pisikese kõhu sisselõike. Kirurg saab hinnata vähki, teha staadiumibiopsiaid ja teatud juhtudel eemaldada munasarjakasvajaid, kasutades laparoskoopi juhikuna ja lisaporte instrumentide hoidmiseks.

Munasarjavähi ravi

Munasarjavähi ravimeetodid sõltuvad selle tüübist, staadiumist ja patsiendi üldisest seisundist, kuid haiguse standardsed ravimeetodid on järgmised:

Kirurgia: Kui patsiendil diagnoositakse munasarjavähk, on esmaseks soovitatavaks raviks kirurgia. See on tavaliselt esimene ravimeetodiks seisundi paranemiseks. Onkoloogi peamine ülesanne operatsiooni ajal on vähendada kasvajat ja võimalikult palju ümbritsevaid kudesid, mida vähirakud on mõjutanud. Vähi kaugelearenenud staadiumis soovitatakse sageli hüsterektoomiat ning munajuhade ja munasarjade eemaldamist.
Keemiaravi: Pärast operatsiooni tehakse tavaliselt keemiaravi, et hävitada kõik vähirakud, mis võivad alles jääda. Kuigi selles protsessis kasutatakse ka ravimeid, mis on suunatud kiiresti jagunevatele rakkudele, mis on vähile iseloomulik.
Suunatud teraapia: Sihipärased ravimeetodid, näiteks bevatsizumab (Avastin), on loodud selleks, et sihtida teatud molekule, mis aitavad kaasa vähirakkude arengule. Üldiselt on neil ravimeetoditel vähem kõrvaltoimeid kui tavapärasel keemiaravil.
Immunoteraapia: Vähi vastu võitlemiseks tugevdab see täiustatud ravi organismi kaitsemehhanismi. Teatud munasarjavähi juhtumid, eriti need, millel on spetsiifilised geneetilised mutatsioonid nagu BRCA mutatsioon, on näidanud, et reageerivad hästi sellistele ravimitele nagu pembrolisumab (Keytruda).
Hormonaalne teraapia: Hormoonravi abil saab peatada teatud tüüpi munasarjavähi, eriti östrogeenitundlike kasvajate, kasvu hormoonide abil.
Kiiritusravi: Kiiritusravi ei kasutata munasarjavähi korral sageli, kuid mõnel juhul saab seda kasutada kasvaja suuruse vähendamiseks või kaugelearenenud vähi sümptomite leevendamiseks.