Cuando existe una obstrucción o estenosis en una válvula cardíaca, se conoce como enfermedad de la válvula pulmonar. Para tratar esta obstrucción o coágulos, se utiliza la valvuloplastia pulmonar con balón, también llamada valvulotomía con balón. Generalmente, las válvulas pulmonares transportan la sangre desoxigenada del corazón a los pulmones. Esta válvula se encuentra entre el ventrículo derecho y la arteria pulmonar en el corazón.
Cuando la válvula no funciona correctamente, se producen problemas en la válvula pulmonar. Este procedimiento ayuda a mejorar el flujo sanguíneo hacia la válvula pulmonar del corazón y a corregir otras anomalías cardíacas. En lugar de que la VPPB sea un proceso invasivo, se inserta un tubo hueco en forma de catéter en la arteria. Los pacientes deben someterse a un procedimiento pequeño e indoloro llamado valvuloplastia pulmonar con balón.
Este tratamiento completo de valvuloplastia pulmonar con balón (VPBA) elimina la obstrucción causada por la estenosis pulmonar, lo cual puede completarse en dos horas. No es una práctica común; sin embargo, en 1982 se intentó por primera vez en un niño.
Tipos de valvuloplastia pulmonar con balón
El corazón bombeador consta de cuatro cámaras. El flujo sanguíneo entre estas cámaras se realiza mediante válvulas. El tratamiento de la estenosis, que se clasifica en varios tipos, se basa en la válvula cardíaca.
- Valvuloplastia pulmonar con balón
- Valvuloplastia Mitral Del Globo
- Valvuloplastia aórtica con balón
- Valvuloplastia tricúspide con balón
Causas y factores de riesgo de la valvuloplastia pulmonar con balón
A continuación se presentan algunas causas y factores de riesgo que se dan a la hora de someterse a un tratamiento de valvuloplastia pulmonar con balón:
Causas
Puede haber algunas razones que puedan causar BPV, y se mencionan a continuación:
- La válvula aórtica se engrosa.
- Innato o congénito
- Durante la vejez, como por ejemplo después de los 65 años
Factores de riesgo
Algunos factores podrían aumentar el BPV:
- Fiebre reumática: Esto puede provocar daños permanentes al corazón y sus válvulas, que posteriormente pueden evolucionar hacia una estenosis de la válvula pulmonar.
- Síndrome carcinoide: Se liberan sustancias químicas cancerígenas en la circulación sanguínea. Esto puede causar enfermedades cardíacas y daños en la válvula cardíaca.
- Rubéola: También se le llama rubéola y aumenta el VBP en los bebés en el útero.
- Síndrome de Noonan: Los cambios en la estructura del ADN causan problemas con el funcionamiento del corazón y su estructura.
Signos y síntomas de la BPV
- Problemas respiratorios como dificultad para respirar.
- corazón revoloteando
- Pies hinchados
- Desmayo
- Piel azul o gris debido al bajo nivel de oxígeno.
- Soplo cardíaco, un sonido silbante
- Mareo
- Malestar en el pecho debido al dolor.
¿Cómo se puede diagnosticar?
El médico realizará algunas pruebas esenciales antes de iniciar el tratamiento. Éstas son las siguientes:
- Análisis de sangre: Se realizan algunos análisis de sangre importantes para comprobar la salud general de los pacientes.
- Electrocardiograma: Se colocan electrodos en el pecho, lo que ayuda a registrar la señal eléctrica para observar el engrosamiento del músculo cardíaco.
- Exploraciones por resonancia magnética: Esta herramienta de imágenes proporciona una imagen clara del corazón.
- Cateterismo cardíaco: Se utiliza para detectar el flujo de sangre hacia el corazón.
- Rayos X: Se realiza para revisar el área alrededor del pecho.
- Ecocardiograma: Utiliza ondas sonoras para ver la anatomía del corazón y también muestra cómo late el corazón y bombea sangre.
Tipos de tratamiento de valvuloplastia pulmonar con balón
Valvuloplastia pulmonar con balón
La realiza un cardiólogo con un equipo especializado en un laboratorio de cateterismo cardíaco para mejorar el flujo sanguíneo y minimizar la estenosis de la válvula pulmonar. La valvuloplastia pulmonar con balón se realiza de la siguiente manera:
- Se inserta un catéter de plástico a través de la piel hasta los vasos sanguíneos.
- Se administra anestesia a través de este catéter para que los pacientes se relajen durante el procedimiento, lo que hará que la persona esté somnolienta y no completamente despierta.
- Se realiza un pequeño corte en la ingle para insertar el catéter en los vasos sanguíneos para permitir que llegue a la válvula pulmonar.
Nota: Todos estos procesos se monitorizan mediante imágenes de rayos X.
- En la punta de este tubo hueco o catéter hay un globo que se infla para ensanchar considerablemente la válvula. Esto ejerce presión sobre la válvula estrecha para que se abra.
- Después de ensanchar la válvula, el globo se desinfla y mejora el flujo de sangre.
- Luego de todos los procedimientos se retirará el catéter y el balón, y después del procedimiento el paciente podrá ser dado de alta al día siguiente.
Reemplazo de la válvula pulmonar
Además de la VPPB, existe otra opción si la valvuloplastia pulmonar con balón no es eficaz para la estenosis pulmonar. Se trata de una cirugía a corazón abierto en la que se utiliza un catéter para extirpar la válvula pulmonar. En otros casos, puede repararse mediante cirugía.
¿Se considera un procedimiento seguro?
Sí, según algunos estudios, la cirugía de BPV puede considerarse segura gracias a sus buenos resultados. La tasa de mortalidad es inferior al 0.25 %. Sin embargo, pueden presentarse complicaciones, como líquido en los pulmones o edema pulmonar grave, en algunos pacientes sometidos a este tratamiento.
