Tratamiento de cáncer oral

El cáncer bucal es una enfermedad común que afecta a millones de personas en todo el mundo y que requiere atención médica inmediata y un tratamiento eficaz. Gracias a los avances de la ciencia médica, el tratamiento del cáncer bucal ha evolucionado significativamente y ofrece nuevas esperanzas a los pacientes.

Se trata de una forma de cáncer que se desarrolla en los tejidos de la boca, por ejemplo, la lengua, los labios, las encías, el paladar y el suelo. Cuando las células aberrantes de estas zonas empiezan a crecer sin control y forman , se produce cáncer bucal. Además, esta enfermedad tiene la capacidad de infiltrarse en los tejidos circundantes y tal vez extenderse a otras partes del cuerpo. Las causas del cáncer bucal provienen de muchas razones, como el consumo de tabaco y la infección por VPH, y normalmente comienza como una llaga o lesión que no cicatriza.

Tipos

Existen varias formas de cáncer bucal y se origina en la boca o la garganta. Los conceptos principales son los siguientes:

Carcinoma de células escamosas

• Este es el tipo más frecuente de cáncer oral y comienza en la células escamosas, que son células delgadas y planas que recubren la boca, la garganta y los labios. Por lo general, se manifiesta como una llaga o lesión persistente en la boca. El carcinoma escamocelular puede propagarse a los tejidos vecinos y a los ganglios linfáticos.

Melanomas bucales 

• Se trata de un tipo de cáncer bucal poco frecuente pero agresivo que crece en las células productoras de pigmento (melanocitos) de la boca. El melanoma bucal suele aparecer como una mancha o lesión oscura en las encías, la lengua o el paladar. Puede ser difícil de detectar en forma temprana, pero este cáncer se propaga rápidamente.

Cáncer de glándula salival 

• La saliva es producida por las glándulas salivales, que es el sitio donde se produce este cáncer. Cualquiera de las tres glándulas salivales principales, como las glándulas parótidas, ubicadas cerca de las orejas. Las glándulas submandibulares están ubicadas debajo de la mandíbula y las glándulas sublinguales, ubicadas en la parte posterior de la lengua. Este cáncer puede desarrollarse por muchos problemas de salud como dolor, dificultad para tragar e hinchazón o bultos en la boca o la mandíbula son las principales indicaciones.

Linfoma 

• En este caso, la cavidad bucal comienza en el sistema linfático (que incluye tejidos, médula ósea, bazo, timo, amígdalas y ganglios linfáticos), que forman parte del sistema inmunológico. Puede causar problemas de VPH y se manifiesta con hinchazón en la parte de la boca o garganta.

Sarcoma de Kaposi 

• Las personas con sistemas inmunológicos débiles y aquellas que padecen VIH o SIDA pueden sufrir cáncer de boca con facilidad. Generalmente se manifiesta como llagas moradas o rojas en la boca.

Causas

A continuación se enumeran las principales causas y los distintos factores de riesgo:

• Uso excesivo de tabaco – El cáncer bucal es común en fumadores, masticadores y consumidores de tabaco rapé. Existe un riesgo considerable de cáncer si se consume durante un período prolongado y en un volumen mayor.
• Infección por el virus del papiloma humano – El VPH16 es una de las principales causas etiológicas del cáncer de boca. Se da sobre todo en personas jóvenes y en aquellas que tienen parejas multisexuales.
• Beber alcohol – Consumo excesivo de alcohol, sobre todo combinado con el consumo de tabaco. Aumenta la probabilidad de desarrollar cáncer bucal.
• exposición solar – La exposición prolongada al sol puede aumentar el riesgo de cáncer de labios. La aplicación de bálsamo labial puede reducir el riesgo.
• Deficiencia de nutrientes – Una dieta que no incluya frutas ni verduras puede contribuir a aumentar el riesgo de padecer este problema de salud.
• Fumar – Fumar cigarrillos, puros o pipa puede ser la principal causa de cáncer de boca. Fumar puede dañar las células y provocar cáncer bucal.
• Historia familiar – Un mayor riesgo de cáncer de boca debido a antecedentes familiares sugiere que la genética puede estar involucrada.
• Factor de edad – A veces pueden pasar años antes de que se desarrolle el cáncer bucal. Generalmente se manifiesta en personas mayores de 55 años. Sin embargo, personas más jóvenes están desarrollando neoplasias malignas asociadas al VPH.
• Hábitos irritantes – Las personas que tienen dientes con bordes afilados o prótesis dentales sueltas pueden sufrir irritación crónica. Este problema puede aumentar la posibilidad de cáncer bucal.

Signos y síntomas

A continuación se presenta una lista de algunos síntomas comunes de esta enfermedad:

• Cambio en la pérdida de peso
• El mal aliento
• Dolor de oído
• Hinchazón, dolor o rigidez en la mandíbula.
• Bulto en el cuello
• Ronquera o cambio de voz.
• Sangrado en la boca
• Sensación dolorosa o entumecimiento en la boca o la garganta.
• Llaga en el labio o en la boca que no cicatriza fácilmente
• Parche grueso dentro de la boca o la garganta
• Manchas de color blanco y rojo en la boca o la garganta
• Permitir masticar o tragar
• Dificultad para hablar o mover la mandíbula o la lengua.

Opciones de tratamiento

El abordaje interdisciplinario para el tratamiento del cáncer oral depende de diversas razones, como el tipo de cáncer, el estadio y la ubicación. Existen múltiples terapias que ayudan en el tratamiento de este cáncer. Estas se enumeran a continuación:

1. Cirugía 

Esta es la primera y mejor opción para los cánceres bucales. Un cirujano puede extirpar un tumor o tejido afectado por células cancerosas. El médico también puede extirpar los ganglios linfáticos para que el cáncer no se propague.

2. Terapia de radiación 

Esta terapia es la principal cura para el cáncer de garganta con cirugía y quimioterapia. En la radioterapia, los rayos de alta energía pueden destruir las células cancerosas y controlar su crecimiento.

3. Remedio farmacológico

Existen distintos tipos de medicamentos contra el cáncer que se pueden utilizar después de la cirugía para evitar que el cáncer que contiene crezca o vuelva a aparecer después del tratamiento.

4. Quimioterapia

En este caso, con la ayuda de medicamentos, se pueden matar tanto las células cancerosas como las sanas. Se puede utilizar para destruir cualquier célula cancerosa que quede después de la cirugía o para reducir un tumor antes de la cirugía. Si la cirugía no es una opción, puede ser el tratamiento principal.

5. Inmunoterapia

Estos medicamentos ayudan al sistema inmunológico a localizar y eliminar células cancerosas en el organismo de los pacientes. Para algunas formas de cáncer bucal, es un tratamiento potencialmente eficaz.

6. Terapia dirigida

En este caso, se atacan algunas moléculas que están implicadas en el crecimiento del cáncer y su progresión. Las personas pueden obtener esta ayuda con una combinación de radioterapia y quimioterapia.

7. Rehabilitación

Después de la terapia y la cirugía, se necesita ayuda física para ayudar a los pacientes a recuperar el habla, la masticación y la deglución. Todas estas funciones se pueden mejorar con la ayuda de la terapia del habla y la fisioterapia.

Efectos secundarios del tratamiento

• Problema respiratorio debido a la hinchazón.
• Problema de tiroides
• Perdida de cabello
• Boca seca
• Fatiga
• Débil sistema inmune
• problema de audición
• Entumecimiento del oído
• Cambio de gusto
• Problema al hablar
• Inflamación en la boca
• Irritación de la piel
• Dificultad para abrir la boca

¿Cómo se puede prevenir?

Para reducir el riesgo de cáncer bucal, las personas deben tomar algunas precauciones, que se enumeran a continuación:

• Vacúnese contra la enfermedad, generalmente a través de la vacuna contra el VPH.
• No fume ni utilice ningún producto que contenga tabaco.
• Trate de evitar beber alcohol.
• Llevar una dieta balanceada.