Ο χοληδόχος πόρος είναι το πιο σημαντικό όργανο τύπου σωλήνα για το πεπτικό μας σύστημα. Περιλαμβάνει τη σύνδεση μεταξύ τριών διαφορετικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του ήπατος, της χοληδόχου κύστης και των εντέρων. Αυτός ο μικρός σωλήνας περνά το χοληδόχο υγρό από το ήπαρ στη χοληδόχο κύστη. Όταν τα κύτταρα γίνουν ανώμαλα στον χοληδόχο πόρο, αυτό οδηγεί σε καρκίνο του χοληδόχου πόρου στους ασθενείς. Είναι ένας σπάνιος και επιθετικός όγκος, ο οποίος δεν μπορεί να θεραπευτεί εύκολα. Αυτό το πρόβλημα μπορεί να σας επηρεάσει σε οποιαδήποτε ηλικία και εμφανίζεται κυρίως σε ηλικίες άνω των 50 ετών. Υπάρχουν διαφορετικές ιατρικές προσεγγίσεις για τη θεραπεία του καρκίνου του χοληδόχου πόρου, στις οποίες η χειρουργική επέμβαση είναι η καλύτερη επιλογή για τους ασθενείς. Εάν αυτή η επιλογή δεν είναι χρήσιμη, τότε ένας γιατρός μπορεί να κάνει χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία. Συνιστάται επίσης μια μέθοδος μεταμόσχευσης ήπατος για τη θεραπεία αυτής της πάθησης.

Τύποι καρκίνου του χοληδόχου πόρου

Αυτή η πάθηση υγείας είναι τριών διαφορετικών ειδών. Αυτά είναι τα εξής:

Ενδοηπατικό χολαγγειοκαρκίνωμα: Εμφανίζεται κυρίως σε διάφορα μέρη του χοληδόχου πόρου μέσα στο ήπαρ. Αυτό το πρόβλημα είναι ασυνήθιστο και συνήθως θεωρείται καρκίνος του ήπατος για τους ασθενείς.
Άπω χολαγγειοκαρκίνωμα: Ο καρκίνος του χοληδόχου πόρου συνήθως αναπτύσσεται εκτός του ήπατος. Αυτό το πρόβλημα είναι σπάνιο και μπορεί να επηρεάσει το 20 ή 30% των ατόμων.
Περιπυλικό χολαγγειοκαρκίνωμα: Εμφανίζεται κυρίως στην αριστερή και δεξιά συμβολή ενός χοληδόχου πόρου. Αυτό το πρόβλημα επηρεάζει το 50 ή 60 τοις εκατό των ατόμων και τα συμπτώματά του είναι παρόμοια με το περιφερικό χολαγγειοκαρκίνωμα.

Συμπτώματα καρκίνου του χοληδόχου πόρου

Τα συμπτώματα αυτού του προβλήματος υγείας είναι τα εξής:

Ναυτία και έμετος
σκούρα ούρα
Ανοιχτόχρωμα κόπρανα
Ικτερός
Κοιλιακό άλγος
Ανεξήγητη απώλεια βάρους
Κούραση
Πυρετός και ρίγη
Διατεταμένη χοληδόχος κύστη
κνησμός
Ανορεξία

Διάγνωση καρκίνου του χοληδόχου πόρου

Οι διαγνωστικές εξετάσεις για αυτήν την πάθηση υγείας είναι οι εξής:

Ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα: An ενδοσκόπηση συνδυάζεται με υπερηχογράφημα για τη λήψη εικόνων από το γαστρεντερικό σωλήνα. Αυτή η διαδικασία είναι η ίδια με την άνω ενδοσκόπηση και είναι κυρίως χρήσιμη για τη διάγνωση καρκίνου του χοληδόχου πόρου σε ασθενείς.
Αγγειογραφία: Ένας γιατρός χρησιμοποιεί αυτή τη διαδικασία για την αξιολόγηση της απόφραξης του χοληδόχου πόρου και την απεικόνιση των αιμοφόρων αγγείων γύρω από τον όγκο.
Ενδοσκόπηση γαστρεντερικού: Ένα μικρό και εύκαμπτο όργανο, γνωστό ως ενδοσκόπιο, εισάγεται στον οισοφάγο μέσω του στόματος ή του λαιμού. Συνδέεται με μια κάμερα για την εξέταση του πεπτικού συστήματος. Κατά τη διάρκεια αυτής της χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί τοπικό αναισθητικό ή παυσίπονο.
Ενδοσκοπική ανάδρομη χολαγγειογραφία: Ένας ειδικός γιατρός εγχέει ένα σκιαγραφικό υλικό σε έναν χοληδόχο πόρο μέσω ενός ενδοσκοπίου. Μπορεί επίσης να λάβει ακτινογραφίες για να επισημάνει τις ανωμαλίες που σχετίζονται με ΚαρκίνοςΚατά τη διάρκεια αυτής της χειρουργικής επέμβασης, μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί βιοψία για την ταυτοποίηση ιστού χοληδόχου πόρου.
Διαδερμική Διηπατική Χολαγγειογραφία: Μια μικρή βελόνα συνδέεται με έναν από τους χοληφόρους πόρους και ένα σκιαγραφικό υλικό εγχέεται μέσω αυτής της συσκευής. Μετά την ένεση, ένας γιατρός μπορεί να λάβει ακτινογραφίες για να δει το χοληφόρο δέντρο. Αυτή η διαδικασία είναι καλύτερη από την ERCP, καθώς θα επιτρέψει άμεση πρόσβαση σε έναν χοληδόχο πόρο.
Χολαγγειοσκόπηση: Μια ειδική ενδοσκοπική συσκευή, γνωστή ως χολαγγειοσκόπηση, εισάγεται μέσα στον χοληδόχο πόρο, με την οποία ο γιατρός μπορεί να δει εύκολα τον όγκο. Αυτή η διαγνωστική διαδικασία θα πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης ERCP.

Επιλογές θεραπείας καρκίνου του χοληδόχου πόρου

Ο καρκίνος του χοληδόχου πόρου μπορεί να αντιμετωπιστεί με διάφορους τρόπους. Αυτοί περιλαμβάνουν τους ακόλουθους:

Χειρουργική επέμβαση: Περιλαμβάνει την πλήρη ή μερική αφαίρεση ενός χοληδόχου πόρου. Αυτή η θεραπευτική προσέγγιση συνιστάται επίσης για τη διαχείριση ενός φραγμένου χοληδόχου πόρου.
Χημειοθεραπεία: Τα ισχυρά φάρμακα χρησιμοποιούνται για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων ή τη συρρίκνωση των όγκων στους ασθενείς. Μπορούν να εγχυθούν σε φλέβα και να ταξιδέψουν σε όλο το σώμα. Αυτή η χειρουργική μέθοδος εκτελείται πριν από μια χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης ήπατος. Είναι χρήσιμη για το προχωρημένο χολαγγειοκαρκίνωμα, το οποίο βοηθά στην επιβράδυνση της νόσου και στην ανακούφιση των σημείων και συμπτωμάτων της.
Ανοσοθεραπεία: Ένας γιατρός χρησιμοποιεί αναστολείς σημείων ελέγχου, οι οποίοι βοηθούν το ανοσοποιητικό σύστημα να καταπολεμήσει τα καρκινικά κύτταρα. Αυτή η θεραπευτική προσέγγιση είναι κατάλληλη κυρίως για τον προχωρημένο καρκίνο του χοληδόχου πόρου, όταν άλλες τεχνικές δεν είναι σε θέση να διαχειριστούν αυτό το πρόβλημα υγείας.
Ακτινοθεραπεία: Οι δέσμες ενέργειας υψηλής ισχύος χρησιμοποιούνται για την προστασία των καρκινικών κυττάρων. Πρόκειται για μια μηχανή στην οποία η ακτινοβολία κατευθύνεται προς τον όγκο. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιεί μικροσκοπικές χάντρες ακτινοβολίας, οι οποίες μπορούν να εμφυτευτούν στα αιμοφόρα αγγεία. Αυτή η χειρουργική επέμβαση βοηθά στη συρρίκνωση των όγκων και παρέχει προστασία από αυτή την πάθηση.
Χοληφόρος αποχέτευση: Ένας λεπτός σωλήνας τοποθετείται σε έναν χοληδόχο πόρο για να αποστραγγίσει το ανθυγιεινό χοληδόχο υγρό. Αυτό βοηθά στην ανακούφιση από την απόφραξη αυτού του χοληδόχου πόρου και στην ανακούφιση συμπτωμάτων όπως ο ίκτερος, ο κνησμός και πολλά άλλα.