En tilstand, hvor kvinders æggestokke er hårdt ramt på grund af overudvikling af kræftceller kaldet æggestokkræft. Det er en type kræft, der begynder at udvikle sig i æggestokkene, som er kvindens reproduktionssystem. Dens opgave er at producere æg hver måned. Æggestokkræft i kvinders æggestokke forbliver ofte udiagnosticeret, indtil den begynder at sprede sig til bækkenet og maven og udvise specifikke symptomer. Almindelige tegn på æggestokkræft omfatter oppustethed, mavesmerter, spisebesvær og hyppig vandladning samt urinvejsinfektioner.
Risikofaktorer for denne kræftform inkluderer alder, familiehistorie, hormonudskiftningsterapi og genetiske mutationer. Kvinder kan dog reducere deres risici ved at opretholde en sund livsstil, planlægge regelmæssige helbredstjek og lære om deres familiehistorie. For at opdage kræft i æggestokkene tidligt og øge overlevelsesraten skal de blive mere vidende om dens symptomer. Kvinder, der er bekymrede for deres reproduktive sundhed, kan konsultere os. Alt du skal gøre er at bestille en tid, og vores dygtige gynækologiske kirurg og læger vil give dig den bedst mulige sundhedsrådgivning.
Årsager til kræft i æggestokkene
Medicinske fagfolk siger, at selvom den præcise årsag til kræft i æggestokkene stadig er ukendt, er der en række risikofaktorer, der spiller en rolle i dens udvikling.
1. Genetiske mutationer: Når der opstår arvelige mutationer som dem i BRCA1- og BRCA2-generne, øges risikoen for at udvikle kræft i æggestokkene betydeligt. Hvis en kvinde har en familiehistorie med bryst- eller æggestokkræft, øges hendes chancer for at udvikle sygdommen.
2. Alder: Kvinder over 50 år har større risiko for at få kræft i æggestokkene, især efter overgangsalderen. Alderdom øger risikoen, især for kvinder i 60'erne og 70'erne.
3. Reproduktionshistorie: Risikoen for kræft i æggestokkene kan være øget hos kvinder, der aldrig er blevet gravide, eller som har oplevet infertilitet. Omvendt kan det at tage p-piller i lang tid eller at blive gravid mere end én gang mindske risikoen.
4. Hormonbehandling (HRT): Langvarig brug af hormonbehandling, især østrogen alene, kan øge risikoen for kræft i æggestokkene ifølge nogle undersøgelser, især hos kvinder efter overgangsalderen.
5. Familiehistorie og genetik: Risikoen er højere for kvinder, der har en familiehistorie med kolorektal bryst- eller æggestokkræft. Risikoen for æggestokkræft er også øget af genetiske syndromer såsom Lynch syndrom.
6. Endometriose: Kvinder, der har endometriose, en lidelse, hvor væv, der ligner livmoderslimhinden, vokser uden for livmoderen, har større risiko for at udvikle kræft i æggestokkene, især endometrioid kræft.
Symptomer
Følgende er de almindelige symptomer på kræft i æggestokkene:
- Bækken- eller mavesmerter
- Ubehag og overdreven oppustethed
- Mistet appetiten
- Unormal blødning
- Vaginal udledning
- Diarré
- Forstoppelse
- Hævelse omkring maven
- Hyppig vandladning
Stadier af kræft i æggestokkene
Æggestokkræft er opdelt i fire stadier, som kort er angivet nedenfor:
Fase I: Der er tre understadier inden for dette stadie: Stadie IA, stadie IB og stadie IC. Her fik kun en enkelt æggestok eller æggeleder kræft i det første understadie. I stadie IB er kræft i æggelederne eller begge æggeledere til stede. Stadie IC er betegnelsen for kræft, der udvikler sig i begge æggestokke eller æggeledere og forekommer uden for æggestokken.
Fase II: Der er flere stadier, der udgør stadie II. I stadie IIA har kræften også nået din livmoder og æggestok. Når kræften når stadie IIB, har den spredt sig til andre bækkenstrukturer i nærheden.
Fase III: Der er tre understadier i dette stadie. Når kræften er i stadie IIIA, har den enten mikroskopisk spredt sig til maven eller til lymfeknuder. Tumoren er op til 2 centimeter i størrelse og har spredt sig uden for dit bækken eller inde i dine lymfeknuder i det andet understadie (stadie IIIB). I stadie IIIC har kræften spredt sig uden for dit bækken og er større end to centimeter, selvom den stadig kan være inde i dine lymfeknuder. Den kan nu påvirke andre organer såsom din milt og lever.
Trin IV: Det er det mest fremskredne stadie af kræft. På dette tidspunkt har kræften spredt sig til det indre af organer som milten og leveren. I stadie IVB har kræften spredt sig til dine bryst- eller lyskelymfeknuder, mens den i stadie IVA også kan være placeret i nærheden af lungerne.
Diagnoser
Eksperter har forsket i kræft i æggestokkene i årevis, men de har endnu ikke udviklet en pålidelig screeningstest. På grund af dette er sygdommen ofte vanskelig at identificere i de tidlige stadier. Din læge vil foretage en bækkenundersøgelse og spørge ind til dine symptomer, hvis de har mistanke om kræft i æggestokkene. De vil undersøge patienten for eventuelle forstørrede organer eller unormale vækster.
1. Billeddiagnostiske tests
Udbydere kan anbefale flere billeddiagnostiske tests, herunder:
- Ultralyd af bækken.
- MRI
- CT-scanning
- PET scanning
2. Blodprøver for kræft i æggestokkene
CA-125 er et kemikalie, der søges efter i blodprøver. Forhøjede CA-125-niveauer i blodet kan indikere kræft. På den anden side kan CA-125-niveauer være forhøjede i mange ikke-kræftrelaterede tilstande og forblive normale, selv i tilfælde af kræft. Som et resultat kombinerer læger blodprøver med andre procedurer, når de diagnosticerer kræft i æggestokkene.
3. Kirurgisk evaluering
Under operationer kan læger identificere kræft i æggestokkene. Den samme procedure bruges normalt til at fjerne eventuelle unormale vækster, der opdages.
4. Laparoskopi
Et laparoskop er et tyndt kamera, der indsættes gennem et lille snit i maven under en laparoskopisk operation. Kirurgen kan evaluere kræften, udføre stadieinddelingsbiopsier og i visse tilfælde fjerne æggestokketumorer ved hjælp af skopet som en guide og ekstra porte til at holde instrumenter.
Behandlinger af kræft i æggestokkene
Behandlingsmetoderne til behandling af kræft i æggestokkene afhænger af dens type, stadium og patientens generelle tilstand, men standardbehandlingerne for sygdommen er:
- Kirurgi: Når en patient diagnosticeres med kræft i æggestokkene, er den tidligste behandling, der anbefales, kirurgi. Det er normalt den første behandlingslinje for at hele tilstanden. Onkologens hovedopgave under operationen er at fjerne tumoren sammen med så meget af det omgivende væv, der er påvirket af kræftcellerne. En hysterektomi og fjernelse af æggelederne og æggestokkene anbefales ofte i kræftens fremskredne stadium.
- Kemoterapi: Efter operationen udføres kemoterapi normalt for at fjerne eventuelle kræftceller, der måtte være tilbage efter operationen. Dog anvendes der også lægemidler i denne proces, der er rettet mod hurtigt delende celler, et karakteristisk træk ved kræft.
- Målrettet terapi: Målrettede behandlinger som Bevacizumab (Avastin) er lavet til at målrette bestemte molekyler, der bidrager til udviklingen af kræftceller. Generelt har disse behandlinger færre bivirkninger end konventionel kemoterapi.
- Immunterapi: For at bekæmpe kræft styrker denne avancerede behandling kroppens forsvarsmekanisme til at bekæmpe kræft. Visse tilfælde af kræft i æggestokkene, især dem med specifikke genetiske mutationer som BRCA-mutationen, har vist sig at reagere godt på medicin som pembrolizumab (Keytruda).
- Hormonal terapi: Hormonbehandling kan bruges til at forhindre visse typer af kræft i æggestokkene i at bruge hormoner til at vokse, især dem, der er østrogenfølsomme.
- Stråleterapi: Strålebehandling bruges ikke ofte til behandling af kræft i æggestokkene, men det kan i nogle situationer bruges til at reducere tumorstørrelsen eller lette symptomer på fremskreden kræft.
