A tetralogia di Fallot (TOF) hè un difettu cardiacu congenitu pocu cumunu ligatu à i neonati. A cundizione si verifica in i zitelli da a nascita è affetta tuttu u funziunamentu di u core è di u corpu. Di cunsiguenza, hà fattu difficultà per u core di u zitellu di furnisce sangue riccu d'ossigenu à altri organi di u corpu, per via di anomalie cardiache presenti in l'arterie.
I zitelli cun TOF puderanu avè culori di pelle grisgi o turchini per via di bassi livelli d'ossigenu. A tetralogia di Fallot hè diagnosticata durante a gravidanza o ancu dopu à a nascita. I zitelli diagnosticati cun TOF anu bisognu di trattamentu per risolve stu prublema di salute cardiaca è per restaurà u flussu di sangue nurmale in u corpu in un annu.
Complicazioni cù TOF
Un zitellu natu cù sta cundizione hà quattru anomalie in u core chì sò mintuvate quì sottu:
- Difettu septale ventriculare (VSD): Hè una cumplessità di fori truvata in u muru chì separa i ventriculi di e camere inferiori di u core, chì permette à u sangue di mischjà si trà e duie camere.
- Stenosi pulmonaria: In questa anomalia, a valvula pulmonaria è l'arteria pulmonaria principale ùn sò micca abbastanza larghe, dunque ùn riceve micca abbastanza sangue finu à i pulmoni cù ogni battitu cardiacu.
- Overriding Aorta: Questa hè una cundizione quandu l'aorta, u principale vasu sanguinu chì porta sangue riccu d'ossigenu à u corpu, hè spostata sopra i ventriculi invece d'esse sopra u ventriculu sinistro.
- Ipertrofia ventricular diritta: U ventriculu drittu hè rispunsevule di u pompaggio di u sangue à i pulmoni, ma si ingrandisce per via di a carica di travagliu è disturba tuttu u funziunamentu di u core.
Cause di a Tetralogia di Fallot
E cause esatte di u sviluppu di TOF in i zitelli ùn sò micca cunnisciute, ma e pussibili ragioni di a situazione sò e seguenti:
- Cambiamenti di DNA: Sè un genitore hà prublemi cardiaci, nurmalmente ùn si trasmettenu micca à i figlioli, ma u risicu di accadimentu ferma quandu i dui genitori anu prublemi cardiaci. Cusì, a cundizione si sviluppa spessu in i zitelli per via di u DNA, è qualchì volta u DNA pò esse cambiatu per qualsiasi altra ragione.
- Cunsumu di Alcolu: Quandu una donna incinta hà a rosolia o u diabete, allora presenta un risicu elevatu di sviluppà prublemi cardiaci congeniti in un zitellu. Oltre à questu, beie alcolu è manghjà una dieta impropria durante a gravidanza mette ancu u fetu à risicu di causà a cundizione TOF.
- Gravidanza tardiva: A fine di a gravidanza cuntribuisce ancu à anomalie cardiache in un zitellu. Quandu una donna aspetta dopu à 40 anni puderia esse un risicu di TOF.
- Fenilchetonuria: Hè un disordine metabolicu raru chì risulta in un eccessu di aminoacidi, chì hè una ragione per u sviluppu di TOF in un zitellu.
Sintomi di TOF
I seguenti sò i segni è i sintomi chì mostranu chì un zitellu hà un difettu TOF in u core:
- Esse inquietu
- Culore di a pelle grisgiu-blu
- Esse inconsciente
- Mancanza di respirazione
- Sensazione di stanchezza
- Membri debuli
- mancanza d'appetitu
- palpitazione cardiaca
- Muriri
- Episodi longhi regulari di pienghje
- Sentendu prublemi mentre dorme
Diagnosticu è Test di TOF
I seguenti testi sò realizati per diagnosticà e cundizioni TOF in un zitellu. Attraversu sti testi, un duttore cunnosce a struttura di u core. Sti testi dianoetici sò i seguenti:
- Testu prenatale: Intra 18 à 22 settimane di gravidanza, un duttore effettua un ecocardiogramma fetale o un test di ultrasonografia per vede è sente u battitu di u core di u zitellu. Attraversu questu, un prufessiunale di a salute cunnosce a struttura nurmale o anormale di u core.
- Pulsossimetria: U pulsossimetru hè un picculu apparechju chì rileva u livellu d'ossigenu di u core. Una volta chì u zitellu hè natu, un duttore face un test di pulsossimetria per verificà l'anomalie in u core di u zitellu.
- Ecocardiogramma: Questa prova diagnostica hè realizata per cunnosce u funziunamentu di u core è a forma di u core per mezu di l'onde sonore.
- Radiografie di u torace o scansioni TC: Per mezu di scansioni TC è radiografie di u torace, un duttore identifica l'imaghjini chjare di u core è ricunnosce u malfunzionamentu prisente in l'arterie cardiache chì restringe u flussu di sangue.
Prucedura di trattamentu per a Tetralogia di Fallot
Una chirurgia hè una opzione di trattamentu primaria aduprata per i pazienti TOF. Attraversu a prucedura chirurgica, i medichi curreggenu a cumplessità cardiaca sottostante è restauranu u flussu di sangue nurmale in u core.
- Valutazione preoperatoria di u paziente: Una valutazione cumpleta hè fatta di u paziente per verificà a so cundizione generale prima di u trattamentu chirurgicu. Questu include ecocardiogramma, cateterizazione cardiaca, analisi di sangue, radiografie è scansioni TC.
- Anestesia è incisione: Un chirurgu cardiacu per i zitelli esegue l'operazione, prima dà l'anestesia à u paziente per fà lu addurmintà. Dopu, si facenu incisioni in u pettu per mezu di certi strumenti medichi chì aiutanu à operà a chirurgia cardiaca.
- Bypass cardiopulmonar: I duttori attaccanu u paziente à una macchina di bypass core-pulmonu per un cortu periodu di tempu chì ripiglia a funzione di u core è di i pulmoni è dà supportu durante tutta a prucedura. A macchina assicura a circulazione di u sangue è l'ossigenazione quandu u chirurgu opera nantu à u core.
- Riparazione chirurgica: Mentre opera nantu à u core, un chirurgu si cuncentra nantu à i difetti di u settu ventriculare riparandu o chjudendu u pirtusu, rimuove a stenosi pulmonaria è riposiziona l'aorta in a so pusizione curretta. Tuttavia, tutti l'approcci chirurgichi specifichi dipendenu da l'anomalie presenti in u core.
- Cura postoperatoria: Dopu à l'operazione, a cundizione di u paziente hè attentamente monitorata in l'unità di terapia intensiva, è diverse medicine sò amministrate per gestisce u dolore, u discomfort, l'infezzione è u sustegnu cardiacu. Inoltre, u seguitu hè ancu cruciale per monitorà a ripresa è a funzione cardiaca.
Prevenzione di TOF
Eccu alcuni passi chì ponu prevene u risicu di causà a Tetralogia di Fallot, sò i seguenti:
- Sè vo avete fenilchetonuria, ùn manghjate micca alimenti ricchi di proteine durante a gravidanza.
- Misurate regularmente u livellu di diabete.
- Fatevi vaccinà contr'à a rubeola è evitate di fumà, di beie è di tabaccà.
- Evitate di piglià medicazione per l'ansietà o a depressione.
- Caminate per una meza ora di modu regulare è pigliate u sole.
