অ্যান্টিরিয়র ক্রুসিয়েট লিগামেন্ট (ACL) চিকিৎসা

এন্টিরিয়র ক্রুসিয়েট লিগামেন্ট হলো এমন একটি আঘাত যা আপনার হাঁটুর জয়েন্টকে প্রভাবিত করে। এটি সাধারণত ক্রীড়াবিদ এবং যারা ভারী শারীরিক পরিশ্রম করেন তাদের উপর প্রভাব ফেলে। ACL হলো আপনার হাঁটুর লিগামেন্টের একটি যা আপনার উরুর হাড়কে আপনার শিনের হাড়ের সাথে সংযুক্ত করে। একজন স্বাভাবিক ব্যক্তির প্রতিটি হাঁটুতে একটি করে ACL থাকে। লিগামেন্ট হলো হাঁটুর এমন একটি কাঠামো যা হাড়গুলিকে একত্রে ধরে রাখে এবং জয়েন্টের নড়াচড়া নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করে। দুর্ঘটনার কারণে এন্টিরিয়র ক্রুসিয়েট লিগামেন্ট ক্ষতিগ্রস্ত হলে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এই আঘাত দেখা দেয়। এর সাধারণ লক্ষণগুলি হল ব্যথা, ফাটল ধরার শব্দ এবং হাঁটুর জয়েন্টের চারপাশে ফুলে যাওয়া। যখন কোনও ব্যক্তি ACL আঘাতে ভোগেন, তখন একজন অর্থোপেডিক সার্জন হাঁটুর অবস্থা নিরাময়ের জন্য ACL চিকিৎসার পরামর্শ দেন। চিকিৎসার মধ্যে অস্ত্রোপচার, ওষুধ এবং শারীরিক ব্যায়াম অন্তর্ভুক্ত থাকে।

(ACL অ্যান্টিরিয়র ক্রুসিয়েট লিগামেন্ট) টিয়ারের প্রকারভেদ 

ACL আঘাতগুলিকে তিনটি গ্রেডে ভাগ করা হয়েছে যা নিম্নরূপ: 

• প্রথম গ্রেড: এই আঘাতটি আপনার ACL কে প্রসারিত করেছে এবং ক্ষতি করেছে, তবে এটি এখনও এক টুকরো হয়ে আছে যা আপনার হাঁটুর হাড়গুলিকে একত্রে ধরে রেখেছে। 
• দ্বিতীয় গ্রেড: আঘাতটি তোমার ACL কে অনেক প্রসারিত করেছে, তাই এটি আংশিকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত এবং আলগা হয়ে গেছে। 
• তৃতীয় গ্রেড: এই আঘাতের ফলে আপনার ACL সম্পূর্ণরূপে দুই টুকরো হয়ে যায়। 

ACL টিয়ারের লক্ষণ

ACL চিকিৎসার প্রাথমিক লক্ষণগুলি নিম্নরূপ: 

• অস্থায়িত্ব
• ব্যথা 
• দুর্বলতা 
• ফোলা 
• নড়াচড়া করার সময় অসুবিধা 
• আপনার হাঁটুর জয়েন্টে পপ অনুভব করা
• দাঁড়ানোর চেষ্টা করার সময় চাপ

ACL (অ্যান্টেরিয়র ক্রুসিয়েট লিগামেন্ট) এর কারণ

আপনার হাঁটুতে প্রচুর চাপ সৃষ্টি করে এমন যেকোনো কিছু আপনার ACL কে ছিঁড়ে ফেলতে বা ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। এটি সাধারণত তখন ঘটে যখন আপনার হাঁটু স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি নড়াচড়া করে বা মোচড় দেয়। এর প্রাথমিক কারণগুলির মধ্যে রয়েছে: 

• ভার উত্তোলন 
• ক্রীড়া আঘাতের 
• গাড়ী দুর্ঘটনার 
• ঝরনা 
• ফুটবল 
• ব্যায়াম

ACL টিয়ার রোগ নির্ণয়

একজন হাড় বিশেষজ্ঞ শারীরিক পরীক্ষা-নিরীক্ষার মাধ্যমে ACL টিয়ার নির্ণয় করবেন। প্রাথমিকভাবে তিনি আপনার লক্ষণগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং আপনার হাঁটু ভালোভাবে পরীক্ষা করবেন। ডাক্তাররা আপনার পা দিয়ে কিছু নড়াচড়া এবং নড়াচড়া করতে পারেন। এর ফলে আপনি অস্বস্তি বোধ করেন এবং জিজ্ঞাসা করেন কোন শারীরিক নড়াচড়া আপনাকে ব্যথা দেয়। শারীরিক পরীক্ষা সম্পন্ন হওয়ার পরে, তারা নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি করার পরামর্শ দিতে পারেন। 

• জয়েন্টের এক্স-রে
• সিটি স্ক্যান 
• এমআরআই 

ACL চিকিৎসার বিকল্পগুলি 

ACL চিকিৎসা আপনার ACL টিয়ার গ্রেড এবং হাঁটুর জয়েন্টের ভেতরে ক্ষতির উপর নির্ভর করে। যদিও, ACL এর প্রাথমিক চিকিৎসা পদ্ধতি হল খেলাধুলা এড়িয়ে চলা এবং এমন শারীরিক কার্যকলাপ করা থেকে বিরত থাকা যা আপনার হাঁটুর উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে। যদি আপনি ACL টিয়ারের লক্ষণগুলি খুঁজে পান, তাহলে হাঁটুর জয়েন্টে ব্যথা শনাক্ত করার সাথে সাথে RICE পদ্ধতি অনুসরণ করার চেষ্টা করুন। 

• বিশ্রাম: হাঁটুর উপর চাপ সৃষ্টি করে এমন কার্যকলাপ এড়িয়ে চলার চেষ্টা করুন এবং হাঁটু সেরে ওঠার সময় অতিরিক্ত ব্যবহার বা অতিরিক্ত নড়াচড়া করবেন না। 
• বরফ: একটি সুতির কাপড়ে মোড়ানো একটি ঠান্ডা কম্প্রেস এবং বরফের প্যাক আপনার হাঁটুতে কমপক্ষে ১৫ মিনিট ধরে লাগান এবং কয়েক দিন অনুশীলন করুন। 
• সঙ্কোচন: আপনি আপনার হাঁটুতে একটি ইলাস্টিক ব্যান্ডেজও মুড়ে রাখতে পারেন যা ফোলা কমাতে সাহায্য করতে পারে। 
• টিলা: যতবার সম্ভব আপনার হাঁটু এবং পা আপনার হৃদপিণ্ডের স্তরের উপরে তুলুন। 

অ-সার্জিক্যাল চিকিত্সা 

ব্যক্তির অবস্থা, পরীক্ষা, লক্ষণ এবং লিগামেন্টের আঘাতের ধরণের উপর ভিত্তি করে চিকিৎসার বিকল্পগুলি প্রদান করা হয়। তবে, গ্রেড ১ এর আঘাতের জন্য অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসা সবচেয়ে উপযুক্ত বলে মনে করা হয়। এতে ব্রেসিং, অস্থিরকরণ এবং শারীরিক থেরাপি অন্তর্ভুক্ত থাকে। 

ACL সার্জিক্যাল চিকিৎসা 

আপনার লিগামেন্ট সম্পূর্ণরূপে ক্ষতিগ্রস্ত হলে অস্ত্রোপচারের চিকিৎসার পরামর্শ দেওয়া হয়। সাধারণত গ্রেড 3 ACL আঘাতের সময় এটি করার পরামর্শ দেওয়া হয়। অস্ত্রোপচারের সময় নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি এই পদ্ধতিতে অন্তর্ভুক্ত থাকে। 

• প্রাথমিকভাবে অর্থোপেডিক সার্জন আপনার শারীরিক পরীক্ষা করেছেন এবং এমআরআই এবং এক্স-রে মূল্যায়ন করেছেন। 
• তারপর তিনি আপনার সাথে গ্রাফ্টের বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করবেন। 
• সবকিছু ঠিক হয়ে গেলে, আপনাকে অল্প সময়ের জন্য অ্যানেস্থেসিয়ার জন্য অপারেটিং টেবিলে শুয়ে থাকতে হবে। প্রক্রিয়া চলাকালীন অ্যানেস্থেসিয়া অপরিহার্য। 
• এরপর অর্থোপেডিক সার্জনরা হাঁটুর চারপাশে ছেদ তৈরি করেন যাতে একটি ক্ষুদ্র ক্যামেরার সাহায্যে আর্থ্রোস্কোপ লাগানো হয়। 
• আর্থ্রোস্কোপের সাহায্যে, সার্জন ক্ষতি শনাক্ত করেন এবং ব্যথা সৃষ্টিকারী টিস্যুগুলি অপসারণ করেন।
• এরপর সার্জন স্ক্রু এবং ফিক্সেশন ডিভাইস দিয়ে সুরক্ষিত গ্রাফ্টটি ঠিক করেন। 
• সার্জন একবার অস্ত্রোপচার সম্পন্ন করলে, সেলাইয়ের মাধ্যমে সমস্ত ছেদ বন্ধ করে দেওয়া হয়।