জরায়ুর নিচের অংশে, অর্থাৎ জরায়ুমুখে যেকোনো অস্বাভাবিক পরিবর্তন দেখা দিলে তাকে জরায়ুমুখ ক্যান্সার বলা হয়। এটি মহিলাদের মধ্যে খুবই সাধারণ এবং HPV ভাইরাসের কারণে হয়। প্রায় 660,000 মহিলা জরায়ুমুখ ক্যান্সারে ভুগছেন এবং সারা বিশ্বে মৃত্যুর হার বাড়ছে। প্রাথমিক পর্যায়ে, স্ক্রিনিং, চিকিৎসা ইত্যাদির মতো ব্যাপক পদ্ধতির মাধ্যমে এর চিকিৎসা করা যেতে পারে। জরায়ুর সেরা ক্যান্সারের চিকিৎসা নারীদের ভালো জীবনযাপনে সাহায্য করতে পারে।
সার্ভিকাল ক্যান্সারের প্রকার
এটি নিম্নলিখিত ধরণের মধ্যে বিভক্ত যা তার চেহারা উপর নির্ভর করে।
- স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমাস: এটি স্কোয়ামাস কোষের অতিরিক্ত উৎপাদনের কারণে ঘটে, যা জরায়ুর আস্তরণ থেকে শুরু হয়।
- অ্যাডেনোকার্সিনোমাস: এগুলি সেই গ্রন্থিগুলিতে ঘটে যা শ্লেষ্মা উৎপন্ন করে।
- মিশ্র কার্সিনোমাস: এটি দুটি স্বতন্ত্র হিস্টোটাইপ নিয়ে গঠিত, যথা, স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা এবং অ্যাডেনোকার্সিনোমা।
সার্ভিকাল ক্যান্সারের কারণসমূহ
এটি এইচআইভি রোগীদের মধ্যে নয় বরং এইচআইভি আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
- যারা যৌনভাবে সক্রিয় এবং একাধিক যৌন সঙ্গীর সাথে জড়িত তারা হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস দ্বারা সংক্রামিত হয়। এর ক্ষতিকারক স্ট্রেন জরায়ুমুখে অস্বাভাবিক পরিবর্তন ঘটায়।
- দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তি এই ক্যান্সারে আক্রান্ত হতে পারেন। কারণ এইচআইভি সংক্রমণ রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল করে দেয়।
- ডিএনএ-তে মিউটেশন
- মৌখিক গর্ভনিরোধক বড়ি ব্যবহার
- একাধিক সন্তানের জন্ম দেওয়া
- ধূমপান
- তামাক চিবানো
- অ্যালকোহল খরচ
সার্ভিকাল ক্যান্সারের লক্ষণ
প্রাথমিক পর্যায়ে এর লক্ষণগুলি নির্ণয় করা হয় না। তবে, প্রাথমিক পর্যায়ের এবং উন্নত ক্যান্সারের কিছু লক্ষণ এখানে দেওয়া হল:
- মাসিকের সময় প্রচণ্ড রক্তপাত যা দীর্ঘ সময় ধরে থাকে।
- পেলভিক ব্যথা এবং অস্বস্তি
- পা ফোলা
- যৌন সংসর্গের সময় ব্যথা
- অস্বাভাবিক যোনি স্রাবের মধ্যে রয়েছে দুর্গন্ধযুক্ত রক্ত।
- পেটে ব্যথা
- পেইনযুক্ত অন্ত্র আন্দোলন
- প্রস্রাব করতে অসুবিধা হওয়া
জরায়ুমুখ ক্যান্সার কিভাবে নির্ণয় করা যেতে পারে?
রোগ নির্ণয় এবং দ্রুত চিকিৎসার জন্য কিছু প্রাথমিক পরীক্ষা করা উচিত।
- বায়োপসি
- শারীরিক পরীক্ষা
- এমআরআই এবং পিইটি-সিটি স্ক্যান
- কলপোস্কোপি
- জাউ মলা
জরায়ুমুখ ক্যান্সারের চিকিৎসার বিকল্পগুলি
চিকিৎসা শুরু করার আগে কিছু বিষয় বিবেচনা করা উচিত। যেমন পর্যায়, বয়স, স্বাস্থ্য, কার্যকর চিকিৎসা পরিকল্পনা ইত্যাদি।
সার্ভিকাল ক্যান্সারের পর্যায়
- পর্যায় আমি: ক্যান্সার কোষ বা টিস্যু শুধুমাত্র জরায়ুমুখে পাওয়া যায়।
- দ্বিতীয় স্তর: এই পর্যায়ে, এটি জরায়ুর পৃষ্ঠের বাইরে ছড়িয়ে পড়ে, যা জরায়ুর চারপাশের টিস্যুগুলিকে প্রভাবিত করে।
- পর্যায় III: তৃতীয় পর্যায়ে, এটি পেলভিক প্রাচীর পর্যন্ত পৌঁছায়, যার মধ্যে লিম্ফ নোডও জড়িত।
- পর্যায় IV: এটি জরায়ুর ক্যান্সারের চতুর্থ পর্যায় যেখানে এটি পেলভিসের বাইরে অনিয়ন্ত্রিতভাবে বিকশিত হয়। এটি দ্রুত মূত্রাশয় বা মলদ্বার এবং শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে।
সার্ভিকাল ক্যান্সারের চিকিৎসার ধরন
জরায়ুমুখ ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য বিভিন্ন ধরণের চিকিৎসা ব্যবহার করা যেতে পারে, সেগুলি নিম্নরূপ:
ভারতে রেডিয়েশন থেরাপির
এই রেডিয়েশন থেরাপিতে, উচ্চ রশ্মি বিকিরণ ক্যানসার কোষকে মেরে ফেলতে ব্যবহার করা হয়।
- অভ্যন্তরীণ বিকিরণ থেরাপি: একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ ক্যাথেটার, সূঁচ ইত্যাদির মতো যন্ত্রে প্যাক করা হয়, যা যোনি বা জরায়ুর ক্যান্সারযুক্ত স্থানে স্থাপন করা হয়।
- বাহ্যিক বিকিরণ থেরাপি: এটি IMRT-এর একটি 3-D বিকিরণ থেরাপি যা শরীরের বাইরে থেকে টিউমার স্থানে বাহ্যিক বিকিরণ সরবরাহ করতে ব্যবহৃত হয়, অন্যান্য সুস্থ টিস্যুর ক্ষতি না করে।
সার্জারি
প্রাথমিক পর্যায়ে জরায়ুমুখের ক্যান্সার ধরা পড়লে এটিকে প্রধান চিকিৎসা হিসেবে বিবেচনা করা হয়। বিভিন্ন ধরণের অস্ত্রোপচার রয়েছে:
- হিস্টেরেক্টমি: হিস্টেরেক্টমি সার্জারি যোনিপথে অস্ত্রোপচার করা হয় যেখানে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ছেদন করা প্রয়োজন। এই যোনিপথে, জরায়ুমুখ, ফ্যালোপিয়ান টিউব, মূত্রাশয়, মলদ্বার এবং ক্যান্সারে আক্রান্ত টিস্যুগুলির অংশ।
- ক্রাইওসার্জারি: In ক্রিওসার্জারি, একটি ঠান্ডা ধাতব প্রোব ব্যবহার করা হয় যা জরায়ুর মধ্যে স্থাপন করা হয় যাতে ক্যান্সার কোষগুলিকে জমাট বেঁধে ধ্বংস বা ক্ষতি করা যায়।
- কনাইজেশন: জরায়ু কনসাইজেশন এটি একটি শঙ্কু বায়োপসি যেখানে স্ক্যাল্পেল (ঠান্ডা ছুরি কনাইজেশন) ব্যবহার করে জরায়ুমুখ থেকে শঙ্কু আকৃতির টিস্যুর একটি অংশ অপসারণ করা হয়। এটি প্রাথমিক এবং প্রাক-ক্যান্সার অপসারণের জন্য কার্যকর।
টার্গেটেড থেরাপি
এতে, বিশেষ ওষুধগুলি নির্দিষ্ট প্রোটিন এবং এনজাইমগুলিকে লক্ষ্য করার জন্য ব্যবহৃত হয় যা ক্যান্সার কোষগুলির বৃদ্ধির জন্য দায়ী।
কেমোথেরাপি
রাসায়নিক ওষুধ মুখে বা শিরাপথে নেওয়া হয় যা ক্যান্সার কোষ বা টিস্যুর বৃদ্ধি বন্ধ করতে সাহায্য করে। কখনও কখনও, রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা সর্বাধিক প্রভাব পেতে অন্যান্য ধরণের চিকিৎসার সাথে দেওয়া হয়।
ইমিউনোথেরাপি
এই ওষুধগুলি একজন ব্যক্তির ইমিউন সিস্টেমকে ক্যান্সারের কোষগুলি সনাক্ত করতে এবং শেষ পর্যন্ত তাদের ধ্বংস করতে সহায়তা করে। এটি রোগীর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সাহায্য করে। পেমব্রোলিজুমাবের মতো ইমিউনোথেরাপি ওষুধের কিছু কার্যকারিতা রয়েছে।
জরায়ুমুখ ক্যান্সার কিভাবে প্রতিরোধ করা যেতে পারে?
জরায়ুমুখ ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে কিছু পদক্ষেপ নেওয়া উচিত:
- স্ক্রীনিং পরীক্ষা
- এইচপিভি টিকা
- যৌন মিলনের সময় সতর্কতা অবলম্বন করা
- ধূমপান, তামাক এবং অ্যালকোহল ত্যাগ করুন
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল হল গবেষণামূলক গবেষণা যা সর্বশেষ চিকিৎসা উন্নত করার ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে। বিভিন্ন গবেষণা এই ভিত্তিতে করা হয় ক্যান্সারের ধরন, রোগীর বয়স ইত্যাদি। এর গবেষণা দেখায় যে চিকিৎসা কার্যকর এবং নিরাপদ কিনা।
চিকিৎসার সময় এবং পরে ফলো-আপ যত্ন
রোগীর জন্য নিয়মিত চেক-আপ এবং পরীক্ষা-নিরীক্ষা করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ কারণ রোগ, তার পর্যায় এবং ওষুধগুলি কতটা কার্যকরভাবে কাজ করছে তা নির্ণয় করা গুরুত্বপূর্ণ। এটি জরায়ুমুখের ক্যান্সারের পরিবর্তন এবং পুনরাবৃত্তির লক্ষণ সম্পর্কেও জানতে সাহায্য করবে।
