পিত্তথলির ক্যান্সার চিকিত্সা

পিত্তনালী আমাদের পরিপাকতন্ত্রের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ টিউব ধরণের অঙ্গ। এটি লিভার, পিত্তথলি এবং অন্ত্র সহ তিনটি ভিন্ন অঙ্গের মধ্যে সংযোগ স্থাপন করে। এই ছোট টিউবটি লিভার থেকে পিত্তথলিতে পিত্ত তরল প্রবাহিত করে। যখন পিত্তনালী খালে কোষগুলি অস্বাভাবিক হয়ে যায়, তখন এটি রোগীদের পিত্তনালী ক্যান্সারের দিকে পরিচালিত করে। এটি একটি বিরল এবং আক্রমণাত্মক টিউমার, যা সহজে নিরাময় করা যায় না। এই সমস্যাটি আপনাকে যেকোনো বয়সে প্রভাবিত করতে পারে এবং মূলত ৫০ বছরের বেশি বয়সীদের ক্ষেত্রে দেখা যায়। পিত্তনালী ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য বিভিন্ন চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে, যার মধ্যে রোগীদের জন্য অস্ত্রোপচারই সর্বোত্তম বিকল্প। যদি এই বিকল্পটি সহায়ক না হয়, তাহলে একজন ডাক্তার চিকিৎসা করতে পারেন কেমোথেরাপি চিকিত্সা বা রেডিয়েশন থেরাপি। এই স্বাস্থ্য অবস্থার চিকিত্সার জন্য একটি লিভার ট্রান্সপ্লান্ট পদ্ধতিও সুপারিশ করা হয়। 

পিত্ত নালী ক্যান্সারের প্রকারভেদ

এই স্বাস্থ্যের অবস্থা তিন রকমের। এগুলি নিম্নরূপ:

• ইন্ট্রাহেপ্যাটিক কোলাঞ্জিওকার্সিনোমা: এটি প্রধানত লিভারের ভিতরে একটি পিত্ত নালীর বিভিন্ন অংশে ঘটে। এই সমস্যাটি অস্বাভাবিক এবং সাধারণত রোগীদের লিভার ক্যান্সার হিসাবে বিবেচিত হয়। 
• ডিস্টাল কোলাঞ্জিওকার্সিনোমা: একটি পিত্ত নালী ক্যান্সার সাধারণত লিভারের বাইরে বিকশিত হয়। এই সমস্যাটি বিরল এবং 20 বা 30 শতাংশ ব্যক্তিকে প্রভাবিত করতে পারে। 
• পেরিহিলার কোলাঞ্জিওকার্সিনোমা: এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে পিত্তনালীর বাম এবং ডান সংযোগস্থলে ঘটে। এই সমস্যাটি ৫০ থেকে ৬০ শতাংশ মানুষকে প্রভাবিত করে এবং এর লক্ষণগুলি দূরবর্তী কোলাঞ্জিওকার্সিনোমার মতো। 

পিত্ত নালী ক্যান্সারের লক্ষণ

এই স্বাস্থ্য সমস্যার লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:

• বমি বমি ভাব এবং বমি
• অন্ধকার মূত্র
• হালকা রঙের মল
• নেবা
• পেটে ব্যথা
• অব্যক্ত ওজন হ্রাস
• অবসাদ
• জ্বর এবং ঠান্ডা
• ডিস্টেন্ডেড গলব্লাডার
• প্রিউরিটাস
• ক্ষুধা ক্ষতি

পিত্ত নালী ক্যান্সার নির্ণয়

এই স্বাস্থ্য অবস্থার জন্য ডায়গনিস্টিক পরীক্ষাগুলি নিম্নরূপ:

• এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসাউন্ড: An এন্ডোস্কোপি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ছবি তোলার জন্য আল্ট্রাসাউন্ডের সাথে মিলিত হয়। এই পদ্ধতিটি উপরের এন্ডোস্কোপির মতোই এবং রোগীদের পিত্তনালী ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য মূলত কার্যকর। 
• এনজিওগ্রাফি: একজন চিকিত্সক পিত্ত নালীতে বাধার মূল্যায়ন এবং টিউমারের চারপাশে রক্তনালীগুলির দৃশ্যায়নের জন্য এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করেন। 
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এন্ডোস্কোপি: একটি ছোট এবং নমনীয় যন্ত্র, যা এন্ডোস্কোপ নামে পরিচিত, মুখ বা গলা দিয়ে খাদ্যনালীতে প্রবেশ করানো হয়। এটি পাচনতন্ত্রের পরীক্ষার জন্য একটি ক্যামেরার সাথে সংযুক্ত থাকে। এই অস্ত্রোপচারের সময়, একজন রোগীর একটি বিষয় অবেদনিক বা ব্যথার ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে। 
• এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড কোল্যাঞ্জিওগ্রাফি: একজন বিশেষ ডাক্তার এন্ডোস্কোপের মাধ্যমে পিত্তনালীতে একটি কনট্রাস্ট উপাদান ইনজেক্ট করেন। তিনি এর সাথে সম্পর্কিত অস্বাভাবিকতাগুলি তুলে ধরার জন্য এক্স-রে ছবিও নিতে পারেন। ক্যান্সারএই অস্ত্রোপচারের সময়, পিত্তনালী টিস্যু সনাক্তকরণের জন্য একটি বায়োপসি পরীক্ষাও করা যেতে পারে। 
• পারকিউটেনিয়াস ট্রান্সহেপ্যাটিক কোল্যাঞ্জিওগ্রাফি: পিত্ত নালীগুলির একটির সাথে একটি ছোট সুই সংযুক্ত করা হয় এবং এই ডিভাইসের মাধ্যমে একটি বৈপরীত্য উপাদান ইনজেকশন করা হয়। ইনজেকশন দেওয়ার পরে, একজন ডাক্তার বিলিয়ারি গাছ দেখতে এক্স-রে ছবি নিতে পারেন। এই পদ্ধতিটি ERCP এর চেয়ে ভাল কারণ এটি একটি পিত্ত নালীতে সরাসরি প্রবেশের অনুমতি দেবে। 
• কোলাঞ্জিওস্কোপি: পিত্তনালীতে কোলাঞ্জিওস্কোপি নামে পরিচিত একটি বিশেষ এন্ডোস্কোপিক যন্ত্র ঢোকানো হয়, যার মাধ্যমে একজন ডাক্তার সহজেই টিউমারটি দেখতে পারেন। এই রোগ নির্ণয়ের পদ্ধতিটি ERCP সার্জারির সময় করা হবে। 

পিত্ত নালী ক্যান্সারের চিকিৎসার বিকল্প 

পিত্ত নালী ক্যান্সার বিভিন্ন উপায়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। এর মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• সার্জারি: এটি সম্পূর্ণ বা আংশিকভাবে একটি পিত্ত নালী অপসারণ জড়িত। এই চিকিত্সা পদ্ধতি অবরুদ্ধ নালী পরিচালনার জন্যও সুপারিশ করা হয়। 
• কেমোথেরাপি: শক্তিশালী ওষুধের ওষুধগুলি ক্যান্সার কোষগুলিকে ধ্বংস করতে বা রোগীদের টিউমার সঙ্কুচিত করতে ব্যবহৃত হয়। এগুলি একটি শিরাতে মিশে যেতে পারে এবং সারা শরীর জুড়ে ভ্রমণ করতে পারে। এই অস্ত্রোপচার পদ্ধতি লিভার ট্রান্সপ্লান্ট সার্জারির আগে সঞ্চালিত হয়। এটি উন্নত কোল্যাঞ্জিওকার্সিনোমার জন্য সহায়ক যা রোগটিকে ধীর করতে এবং এর লক্ষণ ও উপসর্গগুলিকে উপশম করতে সাহায্য করে। 
• ইমিউনোথেরাপি: একজন ডাক্তার চেকপয়েন্ট ইনহিবিটর ব্যবহার করেন, যা ক্যান্সার কোষের সাথে লড়াই করতে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে সাহায্য করে। এই চিকিৎসা পদ্ধতিটি মূলত উন্নত পিত্তনালী ক্যান্সারের জন্য উপযুক্ত, যখন অন্যান্য কৌশল এই স্বাস্থ্য সমস্যাটি পরিচালনা করতে অক্ষম। 
• রেডিয়েশন থেরাপি: ক্যান্সার কোষের সুরক্ষার জন্য উচ্চ-ক্ষমতাসম্পন্ন শক্তি রশ্মি ব্যবহার করা হয়। এতে একটি মেশিন ব্যবহার করা হয় যার মাধ্যমে টিউমারের দিকে বিকিরণ পরিচালিত হয়। একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র বিকিরণ ব্যবহার করেন, যা রক্তনালীতে স্থাপন করা যেতে পারে। এই অস্ত্রোপচার টিউমার সঙ্কুচিত করতে সাহায্য করে এবং এই স্বাস্থ্যগত অবস্থা থেকে সুরক্ষা প্রদান করে। 
• বিলিয়ারি নিষ্কাশন: অস্বাস্থ্যকর পিত্ত তরল বের করে দেওয়ার জন্য পিত্ত নালীতে একটি পাতলা নল স্থাপন করা হয়। এটি এই খালের বাধা দূর করতে এবং জন্ডিস, চুলকানি এবং আরও অনেক লক্ষণ উপশম করতে সাহায্য করে।