Лечение с катетеризация на дясното сърце

Катетеризацията на дясното сърце е инвазивен диагностичен тест, който се извършва, за да се оцени колко добре сърцето изпомпва кръвта. Обикновено се извършва за измерване на кръвното налягане и нивото на кислород в белите дробове и дясната страна на сърцето. Процедурата е известна още като катетеризация на белодробната артерия. 

По време на катетеризация на дясното сърце, кардиологът вкарва тънка гъвкава тръбичка във вена, обикновено във врата, слабините или ръката. Тя се насочва през дясната страна на сърцето. Процедурата позволява на лекарите да измерват кръвното налягане, сърдечния дебит и нивото на кислород в тялото. Целта на тази процедура е да се открият проблеми, свързани със сърцето, и да се лекува сърдечна недостатъчност. 

Защо се извършва катетеризация на дясното сърце?

Кардиологът обикновено извършва тази процедура, за да идентифицира различни сърдечни заболявания, които включват:

• Кардиогенен шок: Поради кардиогенен шок кръвният поток и нивото на кислород се намаляват. Основните причини за този шок са внезапна сърдечна недостатъчност и тежка бактериална инфекция в кръвния поток. 
• кардиомиопатия: Състоянието, известно като уголемяване на сърцето, се дължи на удебеляване и/или отслабване на сърдечния мускул.
• Вродено сърдечно заболяване: В сърцето се срещат множество вродени дефекти. Например, септален дефект, това е дупка в стената между долната камера на сърцето. 
• Сърдечна недостатъчност: Това е състояние, при което сърдечният мускул на пациента отслабва толкова много, че не може да изпомпва кръвта ефективно. Това води до натрупване на течност в кръвоносните съдове и белите дробове. Течността се натрупва и в глезените, стъпалата и други части на тялото. 
• Заболяване на сърдечната клапа: Това състояние се дължи на неизправност в една от сърдечните клапи и причинява необичаен кръвен поток в сърцето. 
• Белодробна хипертония: При това състояние пациентът страда от засягане на кръвоносните съдове и белите дробове. Това причинява затруднено дишане и сърдечна недостатъчност. 

Рискове и усложнения от катетеризацията на дясното сърце

Катетеризацията на дясното сърце обикновено е безопасна процедура, тъй като включва разрез, но може да представлява някои рискове и усложнения, които са следните: 

• Аритмията 
• Съсирване на кръвта 
• Увреждане на артерията 
• Кървене 
• Синини в частта за поставяне 
• Инфекция 
• Белодробен колапс 
• Сърдечна тампонада 
• Сърдечен удар 

Лечение с катетеризация на дясното сърце 

• Преди процедурата:
  • В деня на процедурата медицинска сестра ще помоли пациента да се преоблече и изпразни пикочния си мехур, така че да е удобно както за лекаря, така и за пациента. 
  • След това медицински специалист ще инструктира лицето да легне на маса за преглед. 
  • След като пациентът се настани удобно на масата, медицинска сестра ще прикрепи малки участъци, известни като електроди, към различни части на гръдния кош. Това се прави, за да се регистрира сърдечната дейност. 
  • В повечето случаи катетеризацията на дясната сърдечна артерия е бърза процедура, която не включва седация. Въпреки това, пациентът може да се нуждае от интравенозно поставяне във вената на ръката или дланта, за да получи определени течности и седативни лекарства.
• По време на процедурата: 
  • Катетеризацията на дясното сърце обикновено отнема един час, но цялата процедура, включително предварителната обработка и възстановяването, може да отнеме няколко часа. 
  • По време на процеса пациентът ще бъде буден, а медицинският специалист ще почисти зоната, използвайки специален медицински гел за поставяне на катетър в тялото, но първо ще бъде осигурена локална анестезия, за да се обезболява зоната и да се отпусне човекът по време на процедурата. 
  • Кардиологът използва специална игла или режещ инструмент, за да пробие кръвоносния съд. След това прави измерване и взема тъканни проби, ако е необходимо. 
  • По време на тази сесия лекарите могат да помолят пациента да диша по определени начини. 
  • Лекарят може също да поиска да се правят упражнения или да се използва педал по време на теста, за да се оцени налягането в сърцето и как сърцето реагира. 
  • След като оценката е направена, катетърът се отстранява заедно с интравенозните лекарства и разрезите се затварят. 

Процедурата причинява ли дискомфорт 

Тъй като е инвазивно, може да причини различни неприятни усещания, включително: 

• кашлица 
• гадене
• Главоболие 
• замаяност 
• Позиви за кашлица 
• Дискомфорт, причинен от интравенозни лекарства 

Съвети за грижа след катетеризация на дясното сърце 

След процедурата лекарят ще ви препоръча да следвате определени правила в продължение на няколко дни, включително:

• Избягвайте навеждане, повдигане, бутане и дърпане веднага след процедурата и имайте това предвид в продължение на няколко дни. 
• Избягвайте тежки дейности като шофиране и вдигане на тежести, когато приемате успокоителни. 
• Пийте много течности, за да се възстановите по-бързо. 
• Поставете леден компрес върху частта, където усещате подуване и болка. 
• Избягвайте да вземате душ в продължение на 24 до 48 часа след процедурата и не се къпете, докато разрезите не заздравеят.