CAR-Т-клетачная тэрапія (хімерны антыгенны рэцэптар) у асноўным праводзіцца пры некаторых канкрэтных тыпах раку крыві. Гэта від тэхнікі, якая паляпшае сілу ўласнай імуннай сістэмы чалавека для барацьбы з ракавымі клеткамі. Яна мадыфікуе Т-клеткі, якія прысутнічаюць у арганізме, каб яны лепш ідэнтыфікавалі і пашкоджвалі ракавыя клеткі. Гэта ў асноўным праводзіцца пры пэўных тыпах раку крыві, такіх як лейкемія, множная міелома, лімфома і г.д. З намі пацыенты з усяго свету могуць атрымаць гэтую тэрапію ў Індыі, Тайландзе, Дубаі і многіх іншых краінах праз высокакваліфікаваных лекараў, якія забяспечваюць персаналізаваную і бяспечную медыцынскую дапамогу.

Каму патрэбна CAR-Т-клетачная тэрапія?

CAR-Т-клетачная тэрапія — гэта методыка, якая ў асноўным праводзіцца пры некаторых канкрэтных відах раку крыві. Гэтую працэдуру можна ўжываць як дзецям, так і дарослым. Калі ў дзіцяці або дарослага ёсць які-небудзь з наступных відаў раку крыві, ім можа быць прапанавана CAR-Т-клетачная тэрапія пасля кансультацыі з лекарам.

В-клетачны востры лімфабластны лейкоз
Фалікулярных лімфа
Множны миелома
Дыфузная крупноклеточная У-лімфа
Хранічны лимфолейкоз
Мантыя клеткавая лімфа

Тыпы CAR-Т-клетачнай тэрапіі

Існуе мноства відаў CAR-Т-клетачнай тэрапіі, якія ў асноўным накіраваны на розныя тыпы антыгенаў, што жывуць на паверхні ракавых клетак, такія як:

Тысагенлеклеўцэль: Гэтая тэрапія ў асноўным праводзіцца для лячэння вострага лімфобластнага лейкозу дарослых В-клетак, буйноклетачнай В-клеткавай лімфомы і фалікулярнай лімфомы.
Аксікабтаген Цылалеўцэл: Імунатэрапія, якая ў асноўным сканцэнтравана на антыгене пры буйнаклетачнай В-клеткавай лімфоме і фалікулярнай лімфоме.
Брэксукабтаген Аўталейцэль: Іншы тып гэтай тэрапіі, які ў асноўным праводзіцца для ўздзеяння на антыген пры лімфоме мантыйных клетак і вострым лімфобластным лейкозе дарослых В-клетак.
Лізакабтан Маралесель: Гэтая тэрапія выкарыстоўваецца для ўздзеяння на антыген CD19 пры буйнаклетачнай В-клеткавай лімфоме, хранічным лімфалейкозе, фалікулярнай лімфоме і лімфоме мантыйных клетак.
Ідэкабтаген Віклеўцэл: Звычайна ён сканцэнтраваны на антыгене паспявання В-клетак пры множнай міеломе.
Аўталейцэль цылтакабтагена: Гэтая тэрапія праводзіцца для стымуляцыі паспявання В-клетак пры множнай міеломе.
Абекабтаген Аўталейцэль: Гэтая тэрапія выкарыстоўваецца пры вострым лімфабластным лейкозе В-клетак у дарослых для ўздзеяння на антыген CD19.

Супрацьпаказанні да CAR-Т-клетачнай тэрапіі

Гэта лічыцца лепшым выбарам для лячэння пэўных тыпаў раку крыві, але яно карысна не для ўсіх. Калі ў пацыента ёсць наступныя захворванні, то гэтая тэрапія можа не падысці:

Калі чалавек інфікаваны ВІЧ, гепатытам і г.д.
Калі ў чалавека ёсць аўтаімунныя захворванні, такія як рэўматоідны артрыт, ваўчанка і г.д.
Высокі ўзровень дыябету, сардэчных захворванняў і г.д.
Этап груднога гадавання жанчыны.
Цвёрдыя пухліны.
Пацыенты, якія адзін раз прайшлі гэтую тэрапію.
Узрост можа быць фактарам, асабліва для пажылых людзей.
Псіхалагічныя фактары.

Як падрыхтавацца да CAR-Т-клетачнай тэрапіі

Вось некаторыя важныя крокі, якія чалавек можа ўлічваць пры падрыхтоўцы да гэтай тэрапіі, каб забяспечыць найлепшыя станоўчыя вынікі:

Кансультацыя: Спачатку лекары вывучаюць гісторыю хваробы і стан здароўя пацыента.
Фізікальныя агляды і візуалізацыйныя тэсты: Лекары праводзяць пэўныя аналізы, у тым ліку КТ і МРТ, а таксама аналізы крыві.
Ацэнкі перад лячэннем: Спецыялісты ў галіне аховы здароўя ацэньваюць, ці правільна функцыянуюць сэрца, лёгкія і ныркі.
Прышчэпкі: Пацыенту ўводзяць пэўныя вакцыны, якія дапамагаюць яму абараніцца ад інфекцый.
Абмеркаванне лекаў: У гэтым выпадку пацыенты паведамляюць сваім медыцынскім работнікам пра лекі, якія яны прымаюць у цяперашні час.
Псіхалагічная падтрымка: Падтрымка сям'і, сяброў або медыцынскіх работнікаў важная для чалавека падчас тэрапіі, бо дапамагае яму спраўляцца са сваімі эмоцыямі.
Змена ладу жыцця: Чалавек павінен прытрымлівацца збалансаванай дыеты, піць шмат вады і пазбягаць цяжкіх фізічных нагрузак. Гэта дапамагае падрыхтавацца да тэрапіі.

CAR-Т-клетачная тэрапія: пакрокавая працэдура

Вось падрабязная інфармацыя пра працэдуру, напрыклад:

Збор Т-клетак: Спачатку лекары бяруць кроў пацыента і аддзяляюць ад яе Т-клеткі. Гэты працэс называецца лейкаферэзам.
Мадыфікацыя лабараторыі: Пасля збору Т-клетак лекары адпраўляюць іх у лабараторыі для мадыфікацыі CAR. Гэта дапамагае Т-клеткам ідэнтыфікаваць ракавыя клеткі і больш эфектыўна іх пашкоджваць.
Пашырэнне CAR Т-клетак: Пасля мадыфікацыі спецыялісты культывуюць і пашыраюць гэтыя клеткі ў лабараторыі. Гэта робіцца для таго, каб павялічыць колькасць Т-клетак, што звычайна займае некалькі дзён.
Падрыхтоўка да інфузіі CAR Т-клетак: На гэтым этапе лекары з дапамогай хіміятэрапіі памяншаюць колькасць імунных клетак, каб стварыць месца для ўстаўкі CAR T-клетак. Пасля гэтага яны ўводзяць прэпарат у кроў пацыента.

Перавагі Т-клетачнай тэрапіі CAR

Некаторыя перавагі гэтай тэрапіі пералічаны ніжэй:

Гэтая тэрапія ў асноўным накіравана на пашкоджанне ракавых клетак.
Паляпшае якасць жыцця.
Верагоднасць перараджэння ракавых клетак меншая.
Больш высокія паказчыкі выжывальнасці.
Пабочных эфектаў ад гэтай тэрапіі менш.
Гэтая тэрапія праводзіцца ў адпаведнасці з падыходам пацыента.

Рызыкі і ўскладненні: CAR T-клетачная тэрапія

Некаторыя рызыкі і ўскладненні, якія могуць узнікнуць пасля CAR-Т-клетачнай тэрапіі:

Сіндром вызвалення цітокіны
Сіндром нейратаксічнасці, асацыяванай з імуннымі эфекторнымі клеткамі
Кома
Моцныя галаўныя болі
Нізкі ўзровень крыві
Інфекцыі, такія як грыбковыя, вірусныя і г.д.
Алергія
Змены ў імуннай функцыі

Кошт CAR T-клетачнай тэрапіі ў Індыі

Кошт CAR T-клетачнай тэрапіі ў Індыі звычайна вагаецца ад 30 000 000 да 50 000 000 індыйскіх рупій. Ён можа адрознівацца ў залежнасці ад месцазнаходжання, бальніцы, лекараў, узроўню складанасці пацыента і г.д. Кошт гэтай тэрапіі ў Індыі складае прыкладна адну дзясятую ў параўнанні з іншымі заходнімі краінамі.