Жоўцевая пратока — найважнейшы орган тыпу трубкі для нашай стрававальнай сістэмы. Яна злучае тры розныя органы, у тым ліку печань, жоўцевы пузыр і кішачнік. Гэтая невялікая трубка прапускае жоўць з печані ў жоўцевы пузыр. Калі клеткі ў канале жоўцевай пратокі становяцца анамальнымі, гэта прыводзіць да раку жоўцевай пратокі ў пацыентаў. Гэта рэдкая і агрэсіўная пухліна, якую цяжка вылечыць. Гэтая праблема можа закрануць вас у любым узросце і ў асноўным узнікае пасля 50 гадоў. Існуюць розныя медыцынскія падыходы да лячэння раку жоўцевых пратокаў, пры якіх хірургічнае ўмяшанне з'яўляецца найлепшым варыянтам для пацыентаў. Калі гэты варыянт не дапамагае, лекар можа правесці... лячэнне хіміятэрапіяй або прамянёвая тэрапія. Для лячэння гэтага захворвання таксама рэкамендуецца трансплантацыя печані.

Віды рака жоўцепратокаў

Гэта захворванне бывае трох розных тыпаў. Вось яны:

Унутрыпячоначная халангіякарцынома: У асноўным гэта адбываецца ў розных частках жоўцевай пратокі ўнутры печані. Гэтая праблема сустракаецца рэдка і звычайна разглядаецца ў пацыентаў як рак печані.
Дыстальная халангіякарцынома: Рак жоўцевых пратокаў звычайна развіваецца па-за печанню. Гэтая праблема сустракаецца рэдка і можа закрануць 20 ці 30 працэнтаў людзей.
Перыхілярная халангіякарцынома: Часцей за ўсё гэта адбываецца ў месцы злучэння левай і правай жоўцевай пратокі. Гэтая праблема закранае 50 ці 60 працэнтаў людзей, і яе сімптомы падобныя да дыстальнай халангіякарцыномы.

Сімптомы рака жоўцепратокаў

Сімптомы гэтай праблемы са здароўем наступныя:

Млоснасць і ваніты
цёмная мача
Светлыя калавыя маскі
Жаўтуха
боль у жываце
Невытлумачальная страта вагі
Стомленасць
Ліхаманка і дрыжыкі
Расцягнуты жоўцевы пузыр
Сверб
страта апетыту

Дыягностыка рака жоўцевых пратокаў

Дыягнастычныя тэсты для гэтага стану здароўя наступныя:

Эндаскапічнае УГД: An эндаскапія спалучаецца з ультрагукавым даследаваннем для атрымання малюнкаў страўнікава-кішачнага тракту. Гэтая працэдура такая ж, як і верхняя эндаскапія, і ў асноўным карысная для дыягностыкі рака жоўцевых пратокаў у пацыентаў.
Ангіяграфія: Лекар выкарыстоўвае гэтую працэдуру для ацэнкі блакады жоўцевай пратокі і візуалізацыі крывяносных сасудаў вакол пухліны.
Эндаскапія страўнікава-кішачнага гасцінца: Невялікі і гнуткі інструмент, вядомы як эндаскоп, уводзіцца ў стрававод праз рот або горла. Да яго падключаецца камера для абследавання стрававальнай сістэмы. Падчас гэтай аперацыі пацыенту можа спатрэбіцца мясцовы анестэтык або абязбольвальнае.
Эндаскапічная рэтраградная халангіяграфія: Спецыяліст-доктар уводзіць кантраснае рэчыва ў жоўцевую пратоку праз эндаскоп. Ён ці яна таксама можа зрабіць рэнтгенаўскія здымкі, каб выявіць анамаліі, звязаныя з ракПадчас гэтай аперацыі можа быць праведзена біяпсія для ідэнтыфікацыі тканіны жоўцевай пратокі.
Перкутанная трансгепатычная халангіяграфія: Невялікая іголка прымацоўваецца да адной з жоўцевых пратокаў, і праз гэту прыладу ўводзіцца кантраснае рэчыва. Пасля ін'екцыі лекар можа зрабіць рэнтгенаўскія здымкі, каб агледзець жоўцевае дрэва. Гэтая працэдура лепшая за эндарэтрапантаматычнае холангіяцэнтнае рэнтгенаскапія (ЭРХПГ), бо яна дазваляе атрымаць прамы доступ да жоўцевай пратокі.
Халангіяскапія: У жоўцевую пратоку ўводзіцца спецыяльная эндаскапічная прылада, вядомая як халангіяскапія, з дапамогай якой лекар можа лёгка агледзець пухліну. Гэтая дыягнастычная працэдура будзе праведзена падчас аперацыі ERCP.

Варыянты лячэння рака жоўцевых пратокаў

Рак жоўцевых пратокаў можна лячыць некалькімі спосабамі. Сярод іх наступныя:

хірургія: Гэта прадугледжвае поўнае або частковае выдаленне жоўцевай пратокі. Гэты метад лячэння таксама рэкамендуецца для лячэння заблакіраванай пратокі.
Хіміятэрапія: Гэтыя магутныя лекі выкарыстоўваюцца для знішчэння ракавых клетак або памяншэння пухлін у пацыентаў. Іх можна ўводзіць у вену і распаўсюджваць па ўсім целе. Гэты хірургічны метад праводзіцца перад аперацыяй па перасадцы печані. Ён карысны пры запушчанай халангіякарцыноме, бо дапамагае запаволіць развіццё хваробы і палегчыць яе прыкметы і сімптомы.
Імунатэрапія: Лекар выкарыстоўвае інгібітары кантрольных кропак, якія дапамагаюць імуннай сістэме змагацца з ракавымі клеткамі. Гэты падыход да лячэння ў асноўным падыходзіць для запушчанага раку жоўцевых пратокаў, калі іншыя метады не могуць справіцца з гэтай праблемай са здароўем.
Прамянёвая тэрапія: Магутныя энергетычныя прамяні выкарыстоўваюцца для абароны ракавых клетак. Гэта прадугледжвае выкарыстанне апарата, у якім выпраменьванне накіроўваецца на пухліну. Медыцынскі работнік выкарыстоўвае малюсенькія шарыкі выпраменьвання, якія могуць быць імплантаваны ў крывяносныя пасудзіны. Гэтая аперацыя дапамагае паменшыць пухліны і забяспечвае абарону ад гэтага захворвання.
Жоўцевы дрэнаж: Для адводу шкоднай жоўці ў жоўцевую пратоку ўстаўляецца тонкая трубка. Гэта дапамагае палегчыць абструкцыю ў гэтым канале і палегчыць такія сімптомы, як жаўтуха, сверб і многія іншыя.