Uterus karsinoması, qadının daxili reproduktiv orqanında uşaqlıq hüceyrələrinin nəzarətsiz çoxalması zamanı inkişaf edən bir vəziyyətdir. Bu xüsusi xərçəng növü adətən qadın reproduktiv sisteminə təsir göstərir. Uşaqlıq qadının çanaq sümüyündə omba sümükləri arasında yerləşən armud formalı orqandır. Sağlam hüceyrələr böyüməyə və dəyişməyə başlayanda, nəzarətsiz böyümə və çoxalma uşaqlıq xərçənginin şiş adlanan bir parça əmələ gəlməsinə səbəb olur. Bu xəstəlikdən əziyyət çəkən qadınların əksəriyyəti menopoz keçirmişdir. Bəzən uterus xərçəngi adlanır və dünyada ən çox görülən ginekoloji xərçəngdir. Düzgün uşaqlıq yolu xərçəngi müalicəsi və diaqnoz qayğısı ilə bu xərçəng müalicə edilə bilər. Uterusun çıxarılması təsirlənmiş xəstələrə verilən birinci dərəcəli müalicədir. Digər xərçəng növləri ilə müqayisədə onun sağ qalma nisbəti əhəmiyyətli dərəcədə yüksəkdir.

Uterus karsinoması qadında uşaqlıq yolunun selikli qişasının hüceyrələrinin nəzarətsiz böyüməsi zamanı meydana gələn tibbi bir vəziyyətdir. Adətən, bu xərçəng növü qadın reproduktiv orqanları ilə əlaqələndirilir. Uşaqlıq qadının çanaq sümüyündə iki omba sümüyü arasında olan içi boş bir orqandır. Normalda böyüyən və dəyişən sağlam hüceyrələr, uterus xərçəngi ilə nəticələnən həddindən artıq böyümə və çoxalmaya nəzarət edə bilməmək, şiş olaraq adlandırılan bir kütlənin meydana gəlməsinə səbəb olur.

Uşaqlıq Xərçənginin Növləri

Qadın uterus xəstəliyinin iki əsas növü var:

Endometrium xərçəngi: Bu, uterusun selikli qişasından başlayan endometrial xərçəngdən yaranan və tez-tez bədəndə estrogenin çox olması ilə əlaqəli olan bir xərçəng növüdür. Nisbətən yavaş böyüyən Tip 1 endometrium xərçəngləri ilə müqayisədə, Tip 2 endometrial xərçənglər daha sürətli böyüyür və yayılmağa daha çox meyllidir.
Uterus sarkoması: Bu, uterus xərçəngi kimi tanınan nadir şişlərin bir formasıdır. Onlar endometrium əvəzinə uşaqlıq əzələsindən və ya uşaqlığın digər birləşdirici toxumasından əmələ gəlir. Ümumiyyətlə, uterus sarkomaları endometrium xərçənginə nisbətən daha aqressivdir və müalicəsi daha çətindir.

Endometrial xərçəngin digər növləri

Seroz adenokarsinoma: Bu şişlər limfa düyünlərinə və bədənin digər hissələrinə yayılmağa daha çox meyllidir.
Adenoskuamöz karsinoma: Uterus xərçənginin bu qeyri-adi forması həm skuamöz hüceyrəli karsinoma, həm də uşaqlığın xarici təbəqəsinin endometrial adenokarsinoması ilə əlaqələndirilir.
Uterus karsinosarkoması: Bu, uterus kanserosarkomasının müstəsna bir halıdır. Tərkibində sarkoma və endometrium xərçənginə bənzəyən xərçəng hüceyrələri var. Bu növ xərçəngin bədənin limfa düyünlərinə və digər hissələrinə yayılma şansı əhəmiyyətlidir.
Papilyar seroz karsinoma: Həddindən artıq nadir olduğuna görə qlobal miqyasda yalnız az sayda hal müəyyən edilmişdir.

Uşaqlıq Xərçənginin Səbəbləri və Risk Faktorları

Uterus xərçəngi riskini artıra bilən bəzi amillər bunlardır:

Artıq çəki və ya obez olmaq
Uşaqlıq, yumurtalıq və ya bağırsaq xərçənginin tibbi tarixi və ya ailə tarixi
Ağır və ya uzun müddətli qanaxma
bəhrəsizlik
Gec menopoz
Qan təzyiqi
Diabet
12 yaşından əvvəl başlanğıc dövrü
Polikistik ovaryen sindromu (PCOS)
əsr
Yüksək yağlı pəhriz

Endometrium Xərçənginin Simptomları və Xəbərdarlıq İşarələri

Endometrial xərçəng və ya uşaqlıq sarkomasının müxtəlif simptomları aşağıda verilmişdir:

Çanaqda ağrı və ya kramp
Abdominal ağrı
Zəiflik
Ağrılı idrar
40 və ya yuxarı yaşda həddindən artıq qanaxma
Vajinadan ağ axıntı
Cinsi əlaqə zamanı ağrı
Menopozdan əvvəl vaginal qanaxma
Sidikdə qan
Menopozdan sonra yüngül ləkə və ya qanaxma

Uşaqlıq Xərçənginin Mərhələsi

Endometrium xərçənginin mərhələsi müalicənin müvəffəqiyyəti və seçimləri perspektivlərini müəyyən etmək üçün çox vacibdir. Müqayisə edilə bilən mərhələlərdə olan şişlər oxşar proqnoza malikdir və ümumiyyətlə eyni müalicə olunur.

Mərhələ 1: Bu, uterusda aşkar edilən xərçəngə aiddir.
Mərhələ 2: Bu mərhələ uşaqlığın və uşaqlıq boynunun şişdən təsirləndiyini göstərir.
Mərhələ 3: Üçüncü faza xərçəngin uşaqlıq/serviksdən yumurtalıqlara, fallopiya borularının vaginasına və ya mədə və ya çanaqdakı limfa düyünlərinə yayıldığını bildirir.
Mərhələ 4: Bu o deməkdir ki, xərçəng mədə, düz bağırsağa, sidik kisəsinə və bağırsağa, bədənin digər sahələrinə təsir edir.

Necə diaqnoz qoymaq olar?

Səhiyyə mütəxəssisləri bəzi testləri tövsiyə edə bilər. Bunlar aşağıda verilmişdir:

Çanaq müayinəsi
Pelvik ultrasəs
Endometriumun biopsiyası
Histeroskopiya və biopsiya
CT və MRT taraması
PET taraması
Qan analizi

Uşaqlıq Xərçənginin Müalicəsi üçün Seçimlər

Yaşı və əsas tibbi şərtləri nəzərə almaqla yanaşı, həkim şərtlərə, formaların mərhələsinə və xüsusiyyətlərinə əsasən optimal müalicə kursunu təyin edəcəkdir. Uterus xərçənginin müalicəsi üçün bir neçə variant var:

Cərrahiyyə: Uterus xərçəngi üçün effektiv köməkçidir. Əməliyyat zamanı yumurtalıqlar və uşaqlıq boruları ilə yanaşı uşaqlıq da çıxarılır. Xərçəng yayılarsa, həkimlər toxumaları və digər orqanları yoxlaya bilərlər. Endometrial xərçəng histerektomiyası xəstənin uşaqlığı və uşaqlıq boynunun çıxarıldığı cərrahi əməliyyatdır. Aşağıdakı histerektomiya prosedur növlərinin siyahısı təqdim olunur:
- Total abdominal histerektomiya
- Vaginal histerektomiya müalicəsi
- Radikal histerektomi
- Minimal invaziv histerektomiya
Radiasiya terapiyası: Bu prosesdə bu müalicə xərçəngə yoluxmuş hüceyrələri öldürmək üçün rentgen şüalarının və ya radiasiya işıq şüalarının istifadəsinə aiddir. Endometrial xərçəng proseduru üçün bu radiasiya xərçəngin geri qayıtma ehtimalını azaldır.
Kimyoterapiya: Radiasiya terapiyası və ya cərrahi əməliyyatdan sonra, xərçəng geri qayıtdıqda. Bir vaxtlar xərçəngin müalicəsi üçün istifadə edilmişdir. Dərmanlar xəstələrin damarlarına tətbiq edilir və ya vurulur.
Hormon terapiyası: Bu müalicə xərçəng yayıldıqda və ya geri qayıtdıqda verilir. Əməliyyat mümkün olmadıqda, həkim bu proseduru tövsiyə edə bilər.
Ünvanlı Tibbi Yardım: Bu, xərçəngin yayılmasının qarşısını almaq üçün xərçəng hüceyrələrinə hücum edən bir dərman müalicəsidir. Bu, xərçəngin yayıldığı və geri qayıtdığı zaman lenvatinib kimi də tanınır.