Sidik kisəsi xərçəngi nadirdir xərçəng növü. Sidik kisəsində, sidikinizi saxlayan kiçik içi boş bir orqanla başlayır. Hal-hazırda tibb sahəsində sidik kisəsi xərçənginin müalicəsinin müxtəlif növləri mövcuddur. Buraya bu vəziyyətin ilkin müalicəsi olan cərrahiyyə daxildir. Müalicədən sonra bu xəstəliyin təkrarlanma ehtimalı var. Buna görə də xəstələr öz həkimləri ilə təqib edərkən diqqətli olmalıdırlar.
Həkimlər erkən mərhələdə sidik kisəsi xərçəngini müalicə edə bilərlər. İlkin mərhələdəki sidik kisəsi xərçənglərinin təxminən 75%-nin təkrarlandığı bir həqiqətdir.
Sidik kisəsi xərçəngi nə qədər yaygındır?
Sidik kisəsi xərçəngi kişilərdə və doğuş zamanı kişi təyin olunan insanlarda dördüncü ən çox yayılmış xərçəngdir (DMAB). Kişi cinsi və DMAB kateqoriyası tipləri qadınlara və doğuş zamanı təyin olunmuş qadınlara (DFAB) nisbətən bu vəziyyəti almaq ehtimalı dörd dəfə çoxdur. Bununla belə, sonuncular sidik kisəsi xərçənginin əlamətlərindən xəbərsiz olduqları üçün, onların irəliləmiş xəstəliklərə tutulma ehtimalı daha yüksəkdir.
Sidik Kisəsi Xərçəngi ilə Mübarizə Şəbəkəsinə görə, qadınlar sidiklərində qan (hematuriya) görmə ehtimalı daha azdır. Bu, sidik kisəsi xərçənginin ilk və ən əhəmiyyətli simptomudur, çünki onlar bunu tipik ginekoloji xəstəliklərlə əlaqələndirirlər. Bu vəziyyət adətən 55 yaş və daha çox olan yetkin kişilərə təsir göstərir. Diaqnoz qoyulduqda xəstələrin orta hesabla 73 yaşı var
Sidik kisəsi xərçənginin səbəbləri
Sidik kisəsi xərçəngi mutasiyasının dəqiq səbəbi hələ də aşkar edilməmişdir və araşdırmalar davam edir. Bu vəziyyəti inkişaf etdirmək şansınızı artıran müxtəlif risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:
- Siqaret çəkmək: Bu, sidik kisəsi xərçənginə tutulma riskinizi əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Siqaret çəkən borular və siqarlar, həmçinin ikincili tüstüyə məruz qalma riskinizi artıra bilər.
- Yaş və Cins: 55 yaşdan yuxarı insanlar bu vəziyyətə daha çox meyllidirlər. Yetkin kişilər siqaret çəkmə meylləri və ölümcül kimyəvi maddələrə məruz qaldıqları üçün qadınlara nisbətən daha çox risk altındadırlar.
- Radiasiyaya məruz qalma: Xərçəng üçün radiasiya terapiyası sidik kisəsi xərçənginə tutulma şansınızı artıra bilər.
- Xüsusi kimyəvi maddələrə məruz qalma: Kimyaya əsaslanan sənayelərdə çalışan insanlar bu kritik vəziyyətə düşmə riski yüksəkdir. Təkrarlanan sidik kisəsi infeksiyaları, sidik kisəsi daşları və ya digər sidik yolları infeksiyaları olan şəxslərin skuamöz hüceyrəli karsinomaya tutulma ehtimalı daha yüksəkdir.
Sidik kisəsi xərçənginin əlamətləri
Ən çox müşahidə olunan əlamət sidikdən gələn qandır. Əgər belədirsə, mütləq səhiyyə xidmətinizə müraciət edin. Digər əlamətlərə aşağıdakılar daxildir:
- Hematuriya və ya sidikdə görünən qan: Sidik analizi apararkən, tibb mütəxəssisləri sidikdə qanın iz miqdarını da aşkar edə bilərlər.
- Dizuriya və ya sidik edərkən ağrı: Bu, idrardan əvvəl və ya sonra baş verə bilən yanma və ya sancma hissidir. DMAB olan kişilərdə sidiyə çıxmadan əvvəl və ya sonra penis ağrısı ola bilər.
- Tez-tez sidik ifrazı: Tez-tez sidiyə çıxmaq 24 saat ərzində dəfələrlə sidiyə getdiyinizi göstərir.
- Sidik ifrazı ilə bağlı problemlər: Sidikiniz normal qədər güclü axmaya bilər və ya başlaya və dayana bilər.
- Xroniki sidik kisəsi infeksiyaları: Xroniki sidik kisəsi xəstəliyi olan sidik kisəsi xərçəngi riskini artırır.
Diaqnostik testlər
Müxtəlif testlər seriyasına aşağıdakılar daxildir:
- Sistoskopiya: Sistoskop kimi tanınan nazik bir boru sidik kanalına və sidik kisəsinə qoyulur. Bu borunun üzərinə sidik kisəsində anormal hüceyrələr olub-olmadığını yoxlayan linza var.
- Sidik analizi: Sidik qan, zülal, şəkər və ağ və ya qırmızı qan hüceyrələrinin olması üçün təhlil edilir.
- Təsvir Testi: Kompüter tomoqrafiyası həkimə sidik yollarının strukturunu yoxlamağa imkan verir.
Sidik kisəsi xərçənginin müalicəsi üçün seçimlər
Bunlar aşağıda qısaca vurğulanır:
Cərrahlıq
Xərçəngin mərhələsindən asılı olaraq, həkim cərrahiyyə növünü təklif edə bilər. Bu, şişin çıxarılmasının bir hissəsini və ya xərçəng hüceyrələrindən xilas olmaq üçün yüksək enerji cərəyanının istifadəsini əhatə edə bilər.
Sidik kisəsi şişinin transuretral rezeksiyası
- Bu tibbi prosedurda ilkin mərhələ və ya qeyri-invaziv sidik kisəsi xərçənginə diqqət yetirilir. Şiş hüceyrələrini çıxarmaq üçün sidik kanalına bir sistoskop daxil edilir.
Radikal sistektomiya
- Bu başqa bir seçimdir və şiş sidik kisəsi bölgəsindən kənara yayıldıqda həyata keçirilir. Bütün sidik kisəsi, qonşu orqanlarla birlikdə çıxarılır.
Sidik yoluxma
- Sidik kisəsi tam işləmədikdə bu prosedur həyata keçirilir. Sidik sahəsi üçün yeni bir keçid yaranır
Sidik kisəsinin kemoterapiyası
Bunlar sidik kisəsinin astarında mövcud olan və təkrarlanma ehtimalı olan xərçəng hüceyrələrini müalicə edir. Bu hüceyrələr daha yüksək mərhələyə keçə bilər. Burada dərmanlar istifadə olunur, o cümlədən sisplatin, karboplatin.
Radiasiya müalicəsi
Əməliyyat mümkün olmadıqda və ya arzuolunmaz olduqda, radiasiya təklif olunur. Xərçəngin əzələyə çatdığı, lakin daha da irəliləmədiyi Mərhələ II halları üçün ümumidir.
Hədəfli terapiya
Bu terapiyanın məqsədi gen dəyişikliyidir. Sağlam hüceyrələri xərçəng hüceyrələrinə çevirir. Məsələn, FGFR gen inhibitorları kimi dərmanlar xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini təşviq edən gen dəyişiklikləri olan hüceyrələri hədəf alır.
Sidik kisəsi xərçənginin müalicəsi üçün profilaktik məsləhətlər
Düzgün həyat tərzi seçimləri etmək və müəyyən edilmiş risk faktorlarından qaçmaq sidik kisəsi xərçənginin qarşısının alınmasında mühüm addımlardır. Riskinizi azaltmaq üçün bir neçə sadə üsul var:
- Siqareti dayandırın: Sidik kisəsi xərçəngi üçün ən əhəmiyyətli risk faktorudur. Siqareti buraxsanız, bu, riskinizi xeyli azalda bilər. İkinci tüstüdən də çəkinin.
- Nəmli qalın: Kifayət qədər su içdiyiniz zaman, sidik kisənizdən ölümcül toksinlərdən qurtulmağa kömək edir. Gündə 8 stəkan su qəbulu sidik kisəsini sağlam saxlayır.
- Balanslı və Sağlam Pəhriz: Pəhrizdə olan meyvələr, tərəvəzlər və bütün taxıllar sağlam və bədən üçün faydalıdır.
- Zərərli kimyəvi maddələrdən qaçın: Kimya və ya rezin sənayesində işləyirsinizsə, təhlükəsizlik tədbirləri alın və qoruyucu vasitələrdən istifadə edin. Özünüzü təhlükəli maddələrdən uzaq tutmaq sidik kisəsi xərçəngi riskinizi azaltmağa kömək edə bilər.
- Həkimlə izləyin: Müntəzəm yoxlamalar faydalıdır və problemləri ilkin mərhələdə aşkar edə bilər.
