جراحة زراعة الوجه

جراحة زراعة الوجه هي عملية جراحية معقدة. في هذه العملية، استخدم الأطباء تقنيات متخصصة لإعادة هيكلة وجه المريض. تُستبدل أنسجة الوجه بأنسجة من متبرع متوفى. يُعرف أحد أشكال هذه العملية باسم زراعة الأنسجة المركبة الوعائية (VCA). تتضمن هذه العملية زراعة جلد الوجه والأنف والشفتين وعضلات التعبير والأعصاب، مما يُنتج الإحساس وعظام دعم الوجه. قد يجد الأشخاص الذين تعرضوا لإصابات بالغة في الوجه تحسنًا ملحوظًا في جودة حياتهم بفضل هذا الإجراء الترميمي المبتكر.

هذه عملية زراعة صعبة تتطلب أسابيع أو أشهر من التخطيط المسبق. تشمل فوائد جراحة الوجه هذه استعادة مظهر أكثر طبيعية. يمكن أن تزيد من فخر الشخص الذي حصل عليها وصورته الذاتية. بعد عملية ناجحة، يمكنهم المشاركة في الأنشطة الاجتماعية العادية دون خوف من الإحراج. على الرغم من أن VCA هو تقدم رائد في جراحة التجميلهناك مخاطر ونتائج مرتبطة بها، بما في ذلك احتمال رفض الأنسجة المتبرع بها والآثار السلبية للأدوية المثبطة.

أنواع جراحة زراعة الوجه

يعتمد الإجراء على احتياجات المريض ومدى التشوه في الوجه.

• جراحة الوجه الجزئية: في هذه الحالة يقوم جراح التجميل باستبدال جزء من الوجه، مثل الجلد، أو العضلات، أو الأعصاب، أو العظام.
• ترقيع الوجه الكامل: يستبدل وجه المريض بأكمله بما في ذلك الجلد والعضلات والأعصاب والعظام والأوعية الدموية.
• الجراحة الاستئصالية: سيقوم جراح التجميل باستعادة الوجه بشكل كامل عن طريق زراعة الأنسجة الطبيعية.

لمن تعتبر عملية زراعة الوجه خيارًا جيدًا؟

هذه الجراحة مثالية للمرضى الذين يعانون من إصابات في الوجه، أو حروق، أو تشوهات خلقية. كما أنها تُحسّن مظهر المريض وقدراته الوظيفية. يجب أن يستوفي المرشح المثالي لزراعة الوجه المعايير التالية:

• يجب أن يكون عمرهم ما بين 18 إلى 60 عامًا.
• يجب ألا يكون لدى هؤلاء الأشخاص تاريخ للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو مرض التهاب الكبد.
• لمدة لا تقل عن خمس سنوات، يجب ألا يكون لديه أو لديها تاريخ من سرطان.
• ينبغي أن يكون من الممكن للمرضى تناول الأدوية المثبطة للمناعة. 
• أن تكون على استعداد لتجنب الحمل لمدة عام واحد.
• لا تستخدم منتجات التبغ.

لماذا يتم إجراؤها؟ 

لن يوصيك طبيبك بإجراء عملية زرع الوجه إلا عندما لا يمكن إصلاح وجهك المشوه. وقد تشمل هذه الحالات ما يلي:

• علامات حروق شديدة على وجهك.
• عندما يكون لديك عيوب خلقية سيئة للغاية في الوجه.
• لتقليل الصدمات والتشوهات في الوجه.
• لقد تعرضت لحادث وأصبت بوجهك بجروح خطيرة. 

مزايا جراحة زراعة الوجه وتكلفتها 

تعتمد تكلفة عملية زراعة الوجه على عوامل مثل نوع العملية، وخبرة جراح التجميل، والحالة الصحية العامة، والرعاية في المستشفى. ومع ذلك، فإن هذه الأنواع من العمليات الجراحية تنطوي على العديد من المزايا، وهي كما يلي: 

• يمكن لهذه الجراحة استعادة الوظيفة الجسدية للوجه.
• يساعد على استعادة المظهر.
• ألم وانزعاج أقل.
• تحسين جودة الحياة.

مخاطر جراحة زراعة الوجه

تحمل هذه الجراحة أيضًا بعض المخاطر والمشاكل، كغيرها من الجراحات. بعض هذه المخاطر مرتبطة بالعملية الجراحية نفسها، مثل:

• عدوى
• نزيف
• جلطات الدم

قد تشمل المضاعفات الأخرى:

• يقوم الجهاز المناعي بمهاجمة الأنسجة المزروعة.
• علامات مختلفة للعدوى.
• الأدوية المثبطة للمناعة
• الآثار الجانبية للأدوية.
• قضية الهوية.

إجراءات جراحة زراعة الوجه

هذه العملية معقدة، وتتضمن استبدال بعض أجزاء وجه الشخص أو جميعها بأنسجة من متبرع. قد يستغرق العلاج الكامل ما بين 15 و26 ساعة، ويعتمد ذلك على تعقيد الحالة. تتميز هذه الجراحة بتخصصها العالي، وتُجرى تحت إشراف فريق طبي متخصص يضم جراحي تجميل وأعصاب وخبراء زراعة.

قبل الإجراء

• التقييم قبل الجراحة: يتم إجراء تقييم طبي كامل لتحديد أهلية المريض لإجراء الجراحة، والذي يشمل:
  • الفحوصات البدنية
  • دراسات التصوير
  • التقييمات النفسية
• اختيار المتبرع: يُطابق وجه المتلقي مع وجه المتبرع بناءً على الحجم والعمر والجنس ونوع الأنسجة وفصيلة الدم. يعمل فريقان جراحيان في الوقت نفسه عند العثور على متبرع مثالي. يُجهّز أحد الفريقين وجه المتبرع، بينما يُجهّز الفريق الآخر وجه المتلقي.
• شراء الأعضاء: تتضمن هذه العملية إزالة أنسجة المتبرع المتوفى فعليًا وحفظها ونقلها إلى مستشفى زراعة المتلقي المحتمل.
• إعداد المتلقي: يخضع المتلقي للتحسين الطبي وقد يتم إعطاؤه أدوية مثبطة للمناعة للتحضير للموافقة على العضو.

أثناء الإجراء

• الإجراء الجراحي: تُزال جميع أنسجة الوجه التالفة وتُستبدل بأنسجة من متبرع. تُجرى العمليتان تحت التخدير العام. تضمن هذه العملية تدفق الدم بشكل كافٍ إلى الأنسجة المزروعة.
• إصلاح الأعصاب وإعادة التوعية: يستخدم الأطباء مجهرًا لربط أعصاب المتبرع وأوعيته الدموية بجسم المتلقي. تُعد هذه الخطوة بالغة الأهمية لضمان وصول الدم إلى الأنسجة المزروعة وقدرتها على العمل بشكل سليم.
• إغلاق الجلد: بعد الانتهاء من العملية يتم إغلاق الجروح الجراحية في الوجه، ويتم مراقبة المريضة بشكل مكثف في وحدة العناية المركزة لعدة أيام.

بعد الإجراء

• التعافي: خلال هذه الفترة، يخضع المرضى للعلاج الطبيعي لاستعادة حركة الوجه والإحساس.
• الرعاية على المدى الطويل: لمنع رفض الأنسجة المزروعة، يجب على المتلقين تناول أدوية مثبطة للمناعة طوال حياتهم. تُضعف هذه الأدوية جهاز المناعة، مما يُضعف قدرته على اكتشاف الأورام ومكافحة العدوى.