علاج زراعة اليد الثنائية

إنها عملية جراحية يتم فيها استبدال اليدين اليمنى واليسرى بيد المتبرع. تتم هذه العملية في الغالب باستخدام يد المتبرع المتوفى. تُعرف العملية أيضًا بزراعة اليدين المزدوجتين. جعل التقدم الطبي عملية زرع اليدين الثنائيتين خيارًا رائعًا للأفراد الذين بترت أيديهم. تمنحك هذه العملية نوعية حياة جيدة وشعورًا بأيدٍ جديدة.

وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة (NIH)، فقد أجريت حوالي 110 عمليات زرع أيادٍ حول العالم. في هذه العملية، تُثبّت أيادٍ اصطناعية على ذراع المتبرع لمنحه أملًا جديدًا في الحياة. ستتعرف هنا على عملية الزراعة.

فوائد زراعة اليد الثنائية 

هناك بعض الفوائد لهذه العملية الزرع، وهي كما يلي:

• يعمل على استعادة مظهر الذراع واليد وقدراتهما الجسدية.
• ويساعد على استعادة الثقة بالعودة إلى حياتهم الطبيعية.
• أعادت عملية زرع اليدين وظائفهما، مثل استخدام الهاتف، وركوب الدراجة، وشرب الكحول، وتنظيف الأسنان، وتناول الطعام، وقيادة السيارة، إلخ.

إجراءات زراعة اليد الثنائية

تعتبر عملية زراعة اليد الثنائية عملية معقدة تتضمن البروتوكول التالي:

تشخيص

هناك بعض الاختبارات التشخيصية التي يجريها الجراح قبل بدء العملية، وهي كما يلي:

• أشعة سينية
• فحوصات الدم لفيروس نقص المناعة البشرية، التهاب الكبد B و ج، مرض السل، والزهري
• فحص جسدي
• تقييم وظائف الأعصاب
• اختبارات العلاج الطبيعي والمهني

العملية

إنها عملية طويلة تستغرق ما يصل إلى 24 ساعة، وتكتمل بالخطوات التالية:

قبل الإجراء

الخطوة الأولى هي فحص التاريخ الطبي والاجتماعي للمتبرع. يشمل ذلك فحوصات مصلية، وفحصًا بدنيًا، وغيرها. سيُنصح باتباع بعض التعليمات، مثل تجنب التدخين والكحول، والحفاظ على نمط حياة صحي، مثل المكملات الغذائية وممارسة الرياضة. سيتم وضعك على قائمة انتظار. بعد ذلك، بناءً على توفر يد متبرع متوفى، تتم مطابقة اليد مع لون بشرتك وعمرك وفصيلة دمك، إلخ.

أثناء الإجراء

وهذا إجراء معقد يتم إجراؤه بالطرق التالية:

• أولاً، يقوم الطبيب بإعطاء المخدر للمتلقي، مما يؤدي إلى تخدير المنطقة.
• الآن يتم إجراء شقوق في يد المتبرع وذراعيك.
• سيقوم الطبيب بربط الأجزاء التالية من يد المتبرع بذراعك: الأوعية الدموية، والأعصاب، والعظام، والأوتار، والعضلات، والجلد.
• تُربط العظام معًا باستخدام براغي وصفائح. ثم تُخاط الأجزاء الصغيرة معًا لتكوين اتصال مع ذراعك.
• يتم إغلاق جميع الجروح باستخدام الغرز.

بعد الإجراء

بعد انتهاء العملية، يُنقل المريض من وحدة العناية المركزة إلى غرفة الإفاقة. ويبقى في المستشفى لبضعة أسابيع. وتُجرى بعض الفحوصات لمراقبة التحسن والتعافي، مثل فحوصات التصوير وفحوصات الدم. وتُعطى مسكنات للألم لتخفيف الانزعاج.

يقوم الطبيب بفحص وظيفة يد المريض عن طريق النقر على اليد وتحريك الأصابع. يتم إعطاء مثبطات المناعة بعد الجراحة لتقليل رفض الجزء المتبرع به. 

مخاطر زراعة اليد

وهي عملية جراحية كبرى قد تسبب بعض المخاطر للمريض وهي كالتالي:

• مخاطر مثبطات المناعة: هذه أدوية فعّالة تساعد على منع رفض يد المتبرع. يُنصح بتناولها مدى الحياة.
• خطر الرفض: يتعامل جهاز المناعة في الجسم مع يد المتبرع كجسم غريب. ثم يهاجمها كما تفعل الفيروسات، محاولًا تدميرها. هذا الرفض نوعان:
  • الرفض الحاد: عندما يبدأ الجهاز المناعي للجسم بإنتاج بروتينات خاصة، وهي أجسام مضادة تهاجم أنسجة وأوعية الدم في يدي المتبرع. يشمل ذلك تورمًا وطفحًا جلديًا وتغيرًا في لون الجلد. يمكن السيطرة على هذه الحالة باستخدام الأدوية، وقد تتطلب أحيانًا إزالة يد المتبرع.
  • الرفض المزمن: يُسبب هذا الرفض ألمًا في اليد، بل ويؤدي إلى فقدانها وظيفتها. ويستمر لفترة أطول. وتظهر لاحقًا بعض الأعراض، مثل تساقط شعر اليد وتغيرات في أظافر الأصابع.
• مخاطر الجراحةتشمل هذه المضاعفات جلطات الدم، والنزيف، والالتهابات. تُقلل هذه الجلطات من تدفق الدم إلى اليد.
• الألم وعدم الراحة: قد تشعر بألم وانزعاج بعد عملية زراعة اليد. كما يلزم مراقبة مستوى الأدوية المثبطة للمناعة.