علاج أورام الكلى

يؤدي النمو غير المنضبط للخلايا الضارة في الكلى إلى سرطان الكلى. ومع مرور الوقت، تتطور ببطء كتلة صلبة تُعرف بورم الكلى. عندما يحدث أي تغيير غير طبيعي في الخلية، فهذا يُشير إلى بداية... سرطانسرطان الخلايا الكلوية هو أكثر أنواع سرطان الكلى شيوعًا لدى البالغين. من أعراض مرضى الكلى ما يلي:

• الدم في البول
• آلام الظهر 
• انزعاج بطني ملموس 

تختلف خيارات العلاج وتعتمد على موقع الورم ونوعه. من المهم إجراء فحوصات طبية دورية، خاصةً للأفراد الذين لديهم عوامل خطر خاصة. تساعد هذه الفحوصات في الاكتشاف المبكر والإدارة الفعالة لجراحة أورام الكلى.

من يؤثر عليه هذا الورم الكلوي؟

الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 65 و74 عامًا هم الأكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة. الرجال أكثر عرضة للإصابة بها بمرتين. كما أن الأمريكيين الأصليين والسود أكثر عرضة لأورام الكلى.

الأسباب المؤدية إلى ورم الكلى

السبب الدقيق لهذه الحالة غير معروف. مع ذلك، هناك بعض عوامل الخطر التي قد تزيد من احتمالية الإصابة بها. وتشمل هذه العوامل:

• التدخين: المدخنين أكثر عرضة للإصابة بسرطان الكلى. وكلما طالت مدة التدخين، زاد الخطر.
• السمنة: يزيد الوزن الزائد من خطر الإصابة بهذه الحالة. وبشكل عام، كلما زاد وزن الشخص، زاد الخطر.
• ضغط دم مرتفع: ويُطلق عليه أيضًا ارتفاع ضغط الدم، وهو مرتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطان الكلى.
• تاريخ العائلة: قد يكون الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الكلى أكثر عرضة للإصابة به.
• العلاج بالأشعة: النساء اللاتي تلقين علاجًا بالإشعاع لسرطان الأعضاء التناسلية هن أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.

علامات وأعراض التحذير

تشمل مؤشرات الإصابة بأورام الكلى ما يلي:

• دم في بولك.
• كتلة أو نمو غير عادي للكتلة في منطقة الكلى.
• ألم الخاصرة أو ألم أسفل الظهر.
• شعور عام بعدم الشعور بالراحة.
• التعب.
• فقدان الشهية.
• خسارة الوزن.
• الحمى منخفضة.
• ضغط دم مرتفع.
• ألم في العظام.
• نسبة عالية من الكالسيوم.
• فقر الدم.

التشخيص والاختبار لعلاج أورام الكلى

سيجري طبيبك تاريخًا طبيًا شاملًا وفحصًا بدنيًا للتحقق من وجود هذه الحالة. تشمل الفحوصات المختلفة ما يلي:

• تحليل البول: يتم فحص عينة من بولك لتحديد ما إذا كان يحتوي على دم. يمكن لفحوصات البول الكشف حتى عن كميات ضئيلة جدًا من الدم، والتي لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة.
• تحاليل الدم: يتم حساب عدد كل نوع من خلايا الدم، ورصد وجود مختلف الإلكتروليتات في الجسم. يكشف فحص الدم ما إذا كنت تعاني من فقر الدم أو اختلال وظائف الكلى (عن طريق قياس الكرياتينين).
• التصوير بالرنين المغناطيسي: يتم استخدام مغناطيس قوي وموجات راديو وجهاز كمبيوتر لإنشاء صور للبنية الداخلية للجسم.
• الموجات فوق الصوتية: هنا، تُرسَل موجات صوتية عالية التردد عبر أنسجة الجسم، وتُنتج صورًا على الشاشة. يُمكِّن هذا الاختبار من الكشف عن الأورام الخبيثة، التي تختلف كثافتها عن الأنسجة السليمة.
  • التصوير المقطعي المحوسب هو نوع من الأشعة السينية، حيث يُنتج الحاسوب سلسلة من الصور. تُفحص هذه الصور الأجزاء الداخلية من الجسم. يُجرى هذا الفحص عادةً باستخدام صبغة وريدية. قد لا يتمكن الأشخاص الذين يعانون من ضعف في وظائف الكلى من تلقي الصبغة.

خيارات العلاج

تختلف خيارات العلاج، وتعتمد على مرحلة الورم ودرجته وعمر المريض وحالته الصحية العامة. وفيما يلي شرح موجز للإجراءات المتاحة لمختلف خيارات العلاج:

• العملية الجراحية: الخط العلاجي الأول هو الاستئصال الجراحي للكلية المصابة بالورم. يسمح حجم الورم وموقعه للجراح بإجراء استئصال كلوي شامل. يتم في هذه الحالة إزالة الكلية بالكامل، أو استئصال جزئي للكلية، حيث يُزال الورم وبعض الأنسجة المحيطة به.
• العلاج بالأشعة: في بعض الحالات، يُمكن استهداف غالبية الخلايا المصابة بالأورام وتدميرها بالعلاج الإشعاعي. وتتراوح نسبة نجاح هذا العلاج بين 90% و95%.
• الاستئصال بالتبريد والاستئصال بالترددات الراديوية: هذه تقنيات أقل تدخلاً، تستخدم البرودة الشديدة (الاستئصال بالتبريد) أو الحرارة (الاستئصال بالترددات الراديوية) لتدمير الأورام. يُنصح بها للأشخاص المصابين بأورام كلوية صغيرة بدلاً من الجراحة.
• العلاج الكيميائي: على الرغم من أن العلاج الكيميائي التقليدي لم يعد مفيدًا للغاية لأورام الكلى، إلا أنه يظل الطريقة المفضلة. 
• التشخيص النشط: عندما يكون الورم صغيرًا ولا يُشكّل خطورة، خاصةً لدى كبار السن أو المرضى ذوي الحالات الصحية الهشة، قد يُوصي مُقدّم الرعاية الصحية أيضًا بمراقبة دقيقة. يتطلب ذلك مراقبة دقيقة للورم من خلال فحوصات التصوير الروتينية بدلًا من التدخل العاجل. إذا أظهر الورم علامات وأعراض نمو، يُمكن إعادة النظر في الخيارات العلاجية.

التعافي وبعض النقاط المهمة التي يجب مراعاتها

تلعب إدارة عوامل نمط الحياة التي تشمل ممارسة التمارين الرياضية، وضغط الدم، وتنظيم نسبة السكر في الدم دورًا مهمًا في تقليل تقدم هذه الحالة.

• تنظيم الإجهاد: يمكن أن تساعد الأنشطة مثل تمارين التأمل أو الاسترخاء في تقليل القلق المرتبط بالتشخيص ومسار العلاج. 
• ضغط الدم: نظرًا لأن وظائف الكلى قد يكون لها تأثير على ضغط الدم، فمن الضروري فحصها بشكل متكرر. 
• المساعدة العاطفية: قد يكون من المفيد حضور مجموعة دعم أو التحدث مع معالج. 
• الإقلاع عن التدخين: يعد الإقلاع عن التدخين ضروريًا للصحة العامة والشفاء. 

هل يمكن علاج سرطان الكلى؟

مثل غيرها من أنواع السرطانيمكن علاج هذه الحالة إذا اكتُشفت في مراحلها الأولية. قبل أن ينتشر السرطان خارج الكلية، وعند تشخيصه في المرحلتين الأولى والثانية، يمكن علاجه. يمكن علاج سرطان المرحلة الثالثة حتى مرحلة ما، لكن المرحلة الرابعة تُعتبر مرحلة متقدمة وغير قابلة للشفاء حاليًا.