علاج كيس الكلى

الكيس الكلوي عبارة عن كيس مملوء بالسوائل، ويتطور داخل الكلى. هذه الأعضاء الإخراجية على شكل حبة الفاصوليا. البول هو الفضلات التي تتخلص منها الكلى من الجسم. عادة ما تكون أكياس الكلى غير سرطانية وعادة ما تكون بدون أعراض. ​​لكن الأكياس الكبيرة يمكن أن تسبب الألم وعدم الراحة. لا تحتاج أكياس الكلى البسيطة إلى علاج ما لم تنتج أعراضًا. قد تتطلب الأكياس المعقدة مراقبة أو إدارة إضافية. تساعد دراسات التصوير، مثل الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب، في التشخيص. بالنسبة للأكياس المصحوبة بأعراض، تشمل خيارات الإدارة طرق المراقبة والصرف، مع التفكير في التدخل الجراحي في الحالات الأكبر أو الأكثر صعوبة. 

الأنواع

عادة ما يكون لدينا نوعان، وفي الغالب تكون أكياس الكلى بسيطة.

• الاشارات 
• مجمع

الأسباب

لا يزال الخبراء الطبيون غير متأكدين من أسباب تكوّن الأكياس الكلوية البسيطة. في الواقع، كثير من المصابين بهذه الأكياس لا يدركون وجودها. تُصبح هذه الأكياس مشكلةً إذا انفجرت أو تمزقت، إذ تُسبب نزيفًا، وقد يزداد حجمها لدرجة تُؤدي إلى الضغط على أعضاء أو أنسجة أخرى. تشمل الأكياس الكلوية البسيطة ما يلي:

• آلام في الظهر أو المعدة أو بين الوركين والأضلاع.
• التبول بشكل منتظم والرغبة الملحة في التبول أكثر من المعتاد.
• قد يكون بولك أسود أو يحتوي على دم.
• حمة.

قد يؤثر موقع الكيس على عمل الكلى. إذا منع الكيس الكلى من تصفية السوائل الزائدة من الدم، فقد يؤدي ذلك أيضًا إلى ارتفاع ضغط الدم.

أعراض

عادةً ما تسبب التكيسات الكلوية البسيطة أعراضًا ويمكن أن تشمل:

1. التهيج أو الألم: 

• يمكن أن تسبب الأكياس الكلوية الكبيرة ألمًا أو انزعاجًا في الظهر أو الجانب، بالقرب من الكلى. قد يكون الألم خفيفًا أو شديدًا، وقد تتفاوت قوته.

2.ألم في البطن: 

• يمكن أن تؤدي الأكياس التي تضغط على الأعضاء المجاورة أو تعيق وظيفة الكلى الطبيعية إلى آلام أو انزعاج في البطن، مما يساهم في الشعور بالثقل.

3. البول الدموي: 

• يمكن أن تسبب الأكياس نزيفًا داخل الكلى. وقد يؤدي ذلك إلى وجود دم في البول. وقد يؤدي هذا المرض إلى ظهور لون البول الوردي أو الأحمر أو البني.

4. ارتفاع ضغط الدم: 

• يمكن أن تتسبب تكيسات الكلى في ارتفاع ضغط الدم، مما قد يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم. يصبح التحكم في ضغط الدم أمرًا بالغ الأهمية لتجنب المشكلات.

5. الحاجة الملحة للتبول: 

• يمكن أن تؤدي الأكياس إلى زيادة الضغط على المثانة، مما قد يؤدي إلى كثرة التبول.

عوامل الخطر

كبار السن هم أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة. الأشخاص الذين يبلغون من العمر 40 عامًا هم أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة بنسبة 25٪. في حين أن الرجال الذين يبلغون من العمر 50 عامًا هم أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة بنسبة 50٪. الرجال هم أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة.

بعض الأمراض التي تسبب هذه الحالة هي:

• مرض الكلية متعددة الكيسات.
• فشل كلوي مزمن.
• مرض فون هيبل لينداو.

المضاعفات

عادةً لا تشكل الأكياس مشكلة كبيرة، ولكنها قد تؤدي أحيانًا إلى:

• عدوى داخل الكيس
• كيس ممزق، 
• انسداد الكلى 
• ارتفاع ضغط الدم

التشخيص والاختبارات

عند العثور على كيس، قد يطلب خبراء الرعاية الصحية إجراء المزيد من الاختبارات لتحديد ما إذا كان بسيطًا أو معقدًا.

أ) الموجات فوق الصوتية: 

• يستخدم هذا الجهاز موجات صوتية عالية التردد وأصداء، مما يؤدي إلى إنشاء صور لكليتيك.

ب) التصوير المقطعي المحوسب: 

• يتم هنا استخدام الأشعة السينية، حيث يتم إنشاء صور واضحة للأعضاء الإخراجية لديك.

ج) التصوير بالرنين المغناطيسي: 

• تُستخدم مغناطيسات قوية وموجات راديو ومعالجة حاسوبية للحصول على صور تفصيلية لأعضاء الإخراج لديك. يمكن لهذا الاختبار تحديد الأكياس المليئة بالسوائل والتجمعات الصلبة.

د) اختبارات وظائف الكلى: 

• تسمح فحوص الدم والبول لطبيبك بمعرفة صحة الكلى، وما إذا كان الكيس يؤذيها.

العملية

يحدد حجم وأعراض تكيسات الكلى استراتيجية العلاج، وتكون عملية العلاج على النحو التالي:

• قد لا تتطلب الأكياس الكلوية الصغيرة رعاية نشطة. بالإضافة إلى ذلك، قد يتبنى ممارسو الرعاية الصحية نهج الانتظار والترقب. تتم مراقبة حجم الكيس ووظيفة العضو الإخراجي. يتم ذلك من خلال التصوير الدوري والاختبارات المعملية.
• إذا تسبب الكيس الكلوي في ألم أو انزعاج، فقد يوصى بمسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية. كما تأتي الأدوية الموصوفة طبيًا لإنقاذك إذا كان الألم شديدًا. كما يمكن أن يؤدي تطبيق الحرارة على المنطقة المصابة إلى تخفيف الألم.
• عندما تسبب الأكياس الأكبر حجمًا إزعاجًا مستمرًا أو مشكلات أخرى، فقد يقوم طبيب الرعاية الصحية بإجراء تقنية تُعرف باسم شفط الكيس. يتضمن هذا الإجراء إفراغ السائل من الكيس باستخدام إبرة صغيرة، مما يوفر راحة مؤقتة. ومع ذلك، قد تتراكم الأكياس مرة أخرى، مما يتطلب علاجات إضافية.
• إذا كانت الأكياس كبيرة أو تسبب أعراضًا كبيرة أو تؤثر على وظائف الكلى، فقد يتم التفكير في التدخل الجراحي. التقشير الجراحي هو إزالة الجدار الخارجي للكيس. وفي نفس الوقت، يحافظ على أنسجة الكلى السليمة.
• يمكن إزالة الكيس بالكامل جراحيًا باستخدام الجراحة بالمنظار أو الجراحة المفتوحة. تستخدم الجراحة بالمنظار شقوقًا صغيرة. يتم ذلك للسماح بالتعافي بشكل أسرع من الجراحة المفتوحة القياسية.

نصائح وقائية

من المستحيل التخلص من كيس الكلى البسيط. الطريقة الوحيدة لتقليل المخاطر هي:

• اشرب الكثير من الماء.
• قم بالحد من كمية الملح في نظامك الغذائي.
• إدارة المشاكل الصحية المزمنة مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم.

ناقش الطرق المثالية للعناية بأعضاء الإخراج لديك مع طبيبك.