علاج استئصال الغدة النخامية المجهرية

قد تكون إفرازات الحلمة طبيعية لدى النساء وغير طبيعية لدى الرجال. تحدث بسبب تسرب السوائل في أحد الثديين أو كليهما. يتغير لون الإفرازات، وقد يُسبب إصابة الثدي، أو تكيسات غير سرطانية، أو إجهادًا، وما إلى ذلك. وهي نادرة، وتزداد إشكاليةً لدى الأفراد إذا تُركت دون علاج. أفضل طريقة للعلاج هي جراحة استئصال قنوات الحليب المجهرية. يُقترح هذا العلاج لإزالة قنوات الحليب من الثدي. يُنصح به بشكل أفضل للنساء الأصغر سنًا، ويُعرف أيضًا باسم استئصال قنوات الحليب بالكامل. 

ما هي قنوات الحليب؟ 

إنها أنابيب صغيرة ورفيعة تربط أنسجة الثدي بالحلمة. وتتمثل وظيفتها الرئيسية في نقل الحليب من الثدي، مما قد يساعد في إرضاع الطفل. وتُعرف أيضًا باسم قنوات الثدي. 

عندما تُسد أو تُصاب بالعدوى، ينتج عنها إفرازات من الحلمة، مما قد يُسبب ألمًا أو انزعاجًا أثناء الرضاعة الطبيعية. تتفاقم هذه المشكلة ولا يُمكن علاجها أو تشخيصها بسهولة، وقد تُشكل خطرًا على الأطفال وأمهاتهم المرضعات. 

لماذا يتم إجراء عملية استئصال المبيض المجهري للمرضى؟ 

يُنصح بإجراء استئصال الظهارة المجهرية لعلاج بعض الحالات، وهي:

• توسع القنوات الثديية
• خراج الثدي المتكرر والتهاب الضرع
• التفريغ الحلمة
• الورم الحليمي داخل القناة

تُجرى هذه الجراحة غالبًا باستخدام التخدير الموضعي أو العام. لا يُنصح بها للحوامل، ولكن يُمكن تطبيقها لإدارة الرضاعة الطبيعية. 

مزايا علاج استئصال المبيض المجهري

تتمثل فوائد هذا الإجراء الجراحي فيما يلي:

• تعتبر هذه الطريقة آمنة ودقيقة لعلاج إفرازات الحلمة المرضية عند المرضى. 
• إنه إجراء بسيط يقلل من الإصابة بسرطان الثدي ويحسن نوعية حياة المريضة. 
• وهو خيار مثالي للأفراد الصغار، حيث يسمح لهم بمواصلة الرضاعة الطبيعية. 

المخاطر والمضاعفات في عملية استئصال المبيض المجهري

تؤدي هذه الجراحة، كما هو الحال مع غيرها من الجراحات، إلى مخاطر عديدة، منها:

• فقدان أو تغير في إحساس الحلمة بسبب ضعف التئام الجروح
• حدوث ورم دموي
• الجروح والتهابات الصدر
• تلف إمدادات الدم في الحلمة
• تندب
• اكتئاب الثدي في موقع الكتلة المستأصلة
• نزيف

قد تكون هذه المضاعفات نادرة وضارة بصحة المرضى. يجب عليهم استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم لإدارة هذه المشاكل الصحية. 

إجراءات استئصال المجهرية

قبل الإجراء

من الأشياء التي يمكن توقعها قبل الجراحة:

• سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بمراجعة الدواء والحساسية والتاريخ الطبي. 
• يمكن للجراح فحص القناة المصابة عن طريق إجراء بعض اختبارات التصوير، مثل الموجات فوق الصوتية، والتصوير الشعاعي للثدي، وما إلى ذلك، للمرضى. 
• يجب على الأفراد التوقف عن الأكل والشرب في يوم الجراحة لعدة ساعات. 
• في حالة التخدير العام، قد يُجرى فحص بدني، وأشعة سينية على الصدر، وفحوصات دم، وتخطيط كهربية القلب. ويمكن تطبيق هذه الأساليب العلاجية في فحوصات الصحة. 
• من المهم الحفاظ على وزن صحي واتباع نظام غذائي متوازن، لأن الوزن الزائد يؤدي إلى العديد من المضاعفات ويمكن أن يسبب الوفاة لدى المرضى.
• يجب على المرضى ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، مما يساعدهم على إجراء الجراحة والتعافي. 
• إن التدخين وشرب الكحوليات قد يكونان خطيرين ويؤثران على الثدي، مما يسبب إزعاجًا للمريضة أثناء الجراحة. لذلك، من المهم التوقف عن هذه الأشياء الضارة لتقليل المضاعفات لدى الأفراد.
• إذا كان التطعيم ضروريًا قبل الإجراء الجراحي، فاستشر فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
• يجب على المريض غسل اليدين وارتداء غطاء للوجه أثناء زيارته للمستشفى. 

أثناء الإجراء

الأساليب المتبعة في هذه الجراحة هي كما يلي:

• يُجري الجراح تخديرًا عامًا، مما يُساعد المريضة على البقاء نائمةً ومن دون ألم أثناء العملية الجراحية. كما يُمكنه استخدام التخدير الموضعي مع المهدئات لتخدير منطقة الثدي. 
• يمكن تحديد القناة اللبنية المصابة عن طريق عمل شق صغير حول قاعدة الحلمة. ويمكن للجراح استخدام مسبار أو سلك دقيق في هذا الإجراء. 
• يتم توسيع القناة ووضع علامة عليها بالصبغة بعد ربطها بسلك، ثم يتم إزالتها وفصلها عن الثدي برفق. 
• بعد إزالة القناة، يستخدم الجراح خيوطًا جراحية أو شرائط لاصقة لإغلاق الشق. يمكن أن تذوب الشرائط بشكل طبيعي أو قد تحتاج إلى إزالتها خلال 7 إلى 10 أيام. 
• يمكن تغطية موقع الشق بضمادة صغيرة مقاومة للماء لأغراض الشفاء. 

بعد الإجراء

• قد يتم نقل المريض إلى غرفة الإنعاش لمراقبة حالته الصحية. وسوف يستغرق هذا فترة قصيرة ويمكنه العودة إلى المنزل في نفس الوقت. 
• قد يستمر الألم لبضعة أيام بعد الجراحة. يجب على الفرد استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص به إذا استمر الألم في الثدي. 
• يجب إزالة الضمادة المقاومة للماء بعد أسبوعين. ويمكن للمريضات استخدام المرطب بعد 21 يومًا لتدليك الندبات التي تظهر على ثدييهن. 
• يجب منع رفع الأشياء الثقيلة والأنشطة الشاقة والقيادة لمدة 24 ساعة على الأقل بعد الجراحة ويمكن للمريضة ارتداء حمالة صدر داعمة بدون أسلاك أو قميص قصير خلال الأيام القليلة الأولى. 
• إذا ظهرت كتل أو تشوهات في الثدي، فيجب الإبلاغ عنها على الفور. يجب على المريضة مقابلة طبيبها لمتابعة الرعاية خلال الأسابيع الثلاثة الأولى من العملية.