العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي هو عملية طبية تُستخدم لعلاج مرضى السرطان. وهو علاج دوائي يُحقن في الجسم عن طريق الحقن الوريدي الوريدي. يتكون العلاج الكيميائي من أدوية حيوية قوية تُقلل من خلايا السرطان في الجسم. يُعدّ نموّ العديد من الخلايا غير الطبيعية السبب الرئيسي لأي نوع من أنواع السرطان لدى الأفراد. لذلك، يختار الخبراء الطبيون العلاج الكيميائي بعد دراسة حالة المريض ومرحلة مرضه. 

يُعد العلاج الكيميائي وسيلة فعالة للحد من الخلايا المسببة للسرطان، إلا أنه قد يتضمن آثارًا جانبية أيضًا. فعندما تتكاثر الخلايا غير السليمة وتنقسم بشكل لا يمكن السيطرة عليه، تُسبب هذه الحالة العديد من المشاكل الصحية التي يمكن اكتشافها من خلال أعراض السرطان. يقضي العلاج الكيميائي على هذه الخلايا ويمنعها من التكاثر. وقد يلجأ الأطباء إلى هذا العلاج. في الإصابة بالسرطانات على المرضى قبل وبعد الجراحة حسب حالة المريض. 

أنواع العلاج الكيميائي 

يستخدم العلاج الكيميائي في علاج مرضى السرطان لتدمير فعالية الخلايا الضارة التي تحدث في الجسم وتسبب أنسجة السرطان، وهناك أنواع مختلفة من العلاج الكيميائي والتي نذكرها فيما يلي:  

الجهازية العلاج الكيميائي

هذه طريقة علاج كيميائي معروفة، تتضمن مزيجًا من الأدوية تُعطى للمريض على شكل حبوب وحقن في الأوردة. بعد ذلك، تبدأ الأدوية بالتفاعل مع الخلايا وتصل إليها عبر الدم. تتضمن هذه الطريقة الجهازية أدوية علاج كيميائي تُضيّق نطاق انتشار المرض بعيدًا عن متناول أجزاء الجسم الأخرى.

العلاج الكيميائي الإقليمي

يتم تطبيق هذا العلاج الكيميائي مباشرة على الجزء المحدد من الجسم حيث يوجد السرطان. على سبيل المثال، إذا كان شخص ما يعاني من سرطان المبيض، فسيقوم الأطباء بقذفه إلى تجويف البطن من أجل استهداف الخلايا بشكل محدد. هذا يقلل من الآثار الجانبية ويقلل أيضًا من فرص انتشاره في أجزاء أخرى من الجسم.

العلاج الكيميائي المساعد

يتم إعطاؤه للمريض بعد الجراحة لتقليل تكرار تغيرات الخلايا السرطانية غير الصحية في الجسم. وهذا يضمن أيضًا إزالة تلك الخلايا التي لا يتم اكتشافها من خلال المجاهر والتي تبقى بعد الجراحة. يهدف هذا العلاج الكيميائي إلى منع فرص عودة السرطان.   

العلاج الكيميائي Neoadjuvant

هذا النوع من العلاج الكيميائي يستخدم قبل الجراحة لتقليص حجم الورم مما يسهل تقليصه وبالتالي يسهل عمل الأطباء ويزيد من فرص نجاح الجراحة.

العلاج الكيميائي الملطف

عندما يتم تقليل التغيرات للتغلب على المرض، يتم استخدام العلاج الكيميائي المسكن لتخفيف الأعراض وتحسين حالة المريض. فهو يساعد في إدارة الألم والأعراض الأخرى.

العلاج الكيميائي التقليدي

إنه يستهدف الخلايا المسببة للسرطان والتي تنمو وتنقسم باستمرار. ومع ذلك، فإن هذا النوع من العلاج الكيميائي يهاجم أحيانًا الخلايا السليمة وغير السليمة، مما يؤدي إلى آثار جانبية مثل تساقط البرد والدوار والألم والغثيان المستمر.

العلاج الكيميائي المستهدف

يتضمن هذا النوع من العلاج الكيميائي استخدام العديد من الأدوية التي تستهدف الخلايا السرطانية مع تأثير أقل على الخلايا السليمة. ويعمل هذا العلاج من خلال مهاجمة مواد كيميائية وجزيئات معينة مسؤولة عن نمو الخلايا الضارة.

إيجابيات وسلبيات العلاج الكيميائي

فوائد العلاج الكيميائي 

يُعدّ العلاج الكيميائي وسيلةً فعّالة لعلاج السرطان، ويُقدّمه الأطباء للمرضى حول العالم. وللعلاج الكيميائي فوائد عديدة، نذكر منها ما يلي: 

• منع انتشار واسع النطاق: منع انتشار السرطان، حيث يمكن علاجه في جميع خلايا السرطان في الجسم. وهذا يضمن أيضًا نجاح الجراحة ويقلل من انتشار الخلايا في أجزاء أخرى من الجسم.  
• ضمان تكرار الإصابة بالسرطان: ضمان تكرار التغيرات عن طريق قتل الخلايا الضارة التي قد تنتشر في الجسم ولكن لا يكتشفها الأطباء.  
• توفير خيار العلاج: يوفر العلاج الكيميائي خيارات للأطباء والمرضى وفقًا لمرحلة السرطان وجميع الظروف لعلاج السرطان بكفاءة. 
• يجمع العلاج: يمكن استخدامه مع العلاجات المركبة مثل العلاج الإشعاعي والجراحة، فهو فعال ويدعم طرق العلاج الأخرى. 
• القضاء على الخلايا غير الصحية: يعد العلاج الكيميائي وسيلة فعالة لقتل الخلايا غير الصحية التي تنمو بسرعة والسيطرة على حالة السرطان لدى المريض. 

الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي

يعد العلاج الكيميائي خيارًا جيدًا، ولكن في بعض الحالات قد يسبب مضاعفات صحية أخرى مثل فقر الدم ومشاكل القلب والكلى والالتهابات أيضًا. 

ليس من المؤكد أن تكون فعالة في جميع الحالات: يختلف جسم كل شخص ويتفاعل بشكل مختلف عند تناول الأدوية، وبالتالي قد تزيل الأدوية الخلايا السرطانية أو الأورام من الجسم ولكنها لا تقضي عليها تمامًا في بعض الحالات.  

يؤثر على الحياة: وقد يترك أيضًا آثارًا جانبية ويؤثر على جودة الحياة. وقد يشمل ذلك مواجهة صعوبة أثناء أداء المهام الشاقة، والانفعالات، وقد يسبب أيضًا العدوى.   

زيارات الأطباء المتكررة: كما يتطلب الأمر فحوصات مستمرة وزيارات منتظمة للتأكد من الحالة والسلامة، الأمر الذي يستغرق وقتًا وكثيرًا من الصبر ويصبح أمرًا مرهقًا.  

أدوية العلاج الكيميائي 

أدوية العلاج الكيميائي هي أدوية حيوية قوية تستخدم خصيصًا لعلاج أنواع معينة من السرطان. تعمل هذه الأدوية على الخلايا الضارة غير المتوازنة التي تنمو بسرعة والتي تسبب السرطان. فيما يلي معلومات موجزة عن أدوية العلاج الكيميائي، حيث يعمل كل دواء بشكل مختلف ويمكن استخدامه معًا أو بمفرده.

• وكلاء مؤلكل: يعمل هذا الدواء على تدمير الحمض النووي للخلايا السرطانية ويمنع تكاثرها، ومن الأمثلة على ذلك السيكلوفوسفاميد والميلفالان، واللذان يستخدمان في أغلب الأحيان لعلاج سرطان الدم والليمفوما. 
• مضادات الأيض: هذه الأدوية تشبه إلى حد كبير المواد الطبيعية التي تساعد الخلايا السليمة على النمو، فهي تخدع الخلايا وتجعلها تستخدمها بدلاً من ذلك. على سبيل المثال، الميثوتركسيت و5-فلورويوراسيل المستخدمان في علاج سرطان الثدي وسرطان القولون والمستقيم. 
• قلويدات النبات: هذه هي الأدوية المشتقة من أنواع معينة من النباتات وتستخدم في علاج سرطان الرئة والمبيض. ومن الأمثلة على هذه الأدوية عقار باكليتاكسيل وفينكريستين، حيث تعمل هذه الأدوية على إيقاف إنتاج الخلايا السرطانية. 
• المضادات الحيوية المضادة للأورام: تعمل هذه الأنواع من الأدوية على تدمير الحمض النووي للخلايا الضارة ومنع الإصابة بالسرطان في الجسم. الدوكسوروبيسين والبليومايسين من الأمثلة الشائعة للأدوية المستخدمة في علاج سرطان الثدي. 
• مثبطات التوبويزوميراز: تتضمن هذه الأدوية الإنزيمات اللازمة لتكرار الحمض النووي في الخلايا السرطانية. ومن الأمثلة على ذلك عقار إيرينوتيكان وإيتوبوسيد، المستخدم لعلاج سرطان القولون والرئة. 
• العلاجات الهرمونية: تعالج هذه الأدوية أنواع السرطان التي تتأثر بالهرمونات، مثل سرطان الثدي والبروستاتا. تعمل هذه الأدوية على تثبيط الهرمونات الطبيعية في الجسم أو خفض مستوياتها لمنع انتشار المرض.   

إجراء العلاج الكيميائي

يتطلب العلاج الكيميائي الكثير من التخطيط والإدارة تحت إشراف الأطباء الاستشاريين، وبعض الخطوات الضرورية لهذا الإجراء هي كما يلي: 

التخطيط والتحضير

قبل الخضوع للعلاج الكيميائي، يقوم الطبيب بتقييم الحالة الصحية للمريض ومرحلة السرطان التي وصل إليها. ولهذا الغرض، يقوم بإجراء فحوصات الدم والأشعة السينية، كما يتحقق من الأدوية السابقة. كما يعرف ما إذا كان المريض يعاني من أي حساسية معينة أو مضاعفات صحية أخرى. ثم يشرع في الإجراء. 

يتم إعطاؤه تحت إشراف الطبيب

يمكن تقديم العلاج الكيميائي للمريض بأشكال متعددة:

• الوريد الوريدي: يُحقن العلاج الكيميائي عادةً في الأوردة بواسطة إبر. في هذا الإجراء، تنتقل الأدوية عبر الأوردة وتصل إلى مجرى الدم.  
• الشكل الشفوي: تتوفر بعض أدوية العلاج الكيميائي على شكل حبوب أو مستحضرات سائلة، ويتم تناولها عن طريق الفم ويتم امتصاصها في الجسم من خلال الجهاز الهضمي.  
• موضعي: يتم تطبيق عدد قليل من أدوية العلاج الكيميائي مباشرة على الجلد حسب حالة المريض، وهي متوفرة في شكل كريمات ومراهم. 
• الحقن: يتم إعطاء معظم أدوية العلاج الكيميائي عن طريق الحقن في العضلات والجلد. 

العلاج المقرر

يُجرى العلاج الكيميائي على شكل دورة. تتطلب كل دورة فترة توقف للعلاج وبعض الفحوصات المحددة. صُممت هذه الدورة لمراقبة تعافي مريض السرطان. يعتمد تحديد مواعيد العلاج على آلية عمل الجسم ونوع السرطان. 

المراقبة المنتظمة

طوال فترة علاج السرطان، يراقب الأطباء حالة المريض من وقت لآخر. وقد يشمل ذلك فحوصات الدم، وفعالية الأدوية، ورفاهية المريض، ومدى استجابة الجسم للأدوية الموصوفة. كما يقوم الأطباء بتعديل الأدوية حسب الحاجة.    

إدارة الآثار الجانبية

قد تؤدي إجراءات العلاج الكيميائي إلى آثار جانبية في بعض الحالات أيضًا، مثل العدوى وتساقط الشعر والدوار والإسهال. وبالتالي، من الضروري أيضًا إدارة الآثار الجانبية.