المثانة علاج السرطان

سرطان المثانة هو مرض نادر نوع السرطانيبدأ سرطان المثانة في المثانة، وهي عضو صغير مجوف يحتجز البول. تتوفر حاليًا أنواع مختلفة من علاج سرطان المثانة في المجال الطبي، بما في ذلك الجراحة، وهي العلاج الأولي لهذه الحالة. هناك احتمال لتكرار هذا المرض بعد العلاج. لذلك، يجب على المرضى توخي الحذر عند متابعة حالتهم مع مقدمي الرعاية الصحية.

يمكن لممارسي الرعاية الصحية علاج سرطان المثانة في مراحله المبكرة. ومن المعروف أن ما يقرب من 75% من حالات سرطان المثانة في مراحله الأولى تتكرر.

ما مدى شيوع سرطان المثانة؟

سرطان المثانة هو رابع أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين الرجال والأشخاص الذين وُصفوا بأنهم ذكور عند الولادة (DMAB). يُعدّ الذكور وفئة DMAB أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة بأربع مرات مقارنةً بالنساء والأشخاص الذين وُصفوا بأنهم إناث عند الولادة (DFAB). ومع ذلك، نظرًا لعدم وعي هؤلاء النساء بعلامات سرطان المثانة، فإنهن أكثر عرضة للإصابة بمرحلة متقدمة من المرض. 

وفقًا لشبكة دعم سرطان المثانة، فإن النساء أقل عرضة لملاحظة وجود دم في البول (البيلة الدموية). إنها أول وأهم أعراض سرطان المثانة، حيث يربطونها بالاضطرابات النسائية النموذجية. تؤثر هذه الحالة عادةً على الذكور البالغين الذين تبلغ أعمارهم 55 عامًا أو أكثر. في المتوسط، يبلغ عمر المرضى 73 عامًا عند تشخيصهم

أسباب الإصابة بسرطان المثانة

لا يزال السبب الدقيق لطفرة سرطان المثانة غير معروف، ولا تزال الأبحاث مستمرة. تشمل عوامل الخطر المختلفة التي تزيد من فرص الإصابة بهذه الحالة ما يلي:

• تدخين السجائر: يزيد هذا بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان المثانة. كما أن تدخين الغليون والسجائر، فضلاً عن التعرض للتدخين السلبي، قد يزيد من خطر الإصابة.
• العمر والجنس: الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا هم أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة. ويكون الذكور البالغون أكثر عرضة للإصابة من الإناث بسبب ميلهم إلى التدخين والتعرض للمواد الكيميائية القاتلة.
• تعرض للاشعاع: قد يؤدي العلاج الإشعاعي للسرطان إلى زيادة فرص الإصابة بسرطان المثانة.
• التعرض لمواد كيميائية معينة: الأشخاص الذين يعملون في الصناعات الكيميائية معرضون لخطر الإصابة بهذه الحالة الحرجة. الأشخاص الذين يعانون من التهابات المثانة المتكررة، أو حصوات المثانة، أو غيرها من التهابات المسالك البولية هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية. 

أعراض سرطان المثانة

أكثر الأعراض التي يمكن ملاحظتها هي خروج الدم من البول. تأكد من الاتصال بطبيبك إذا كانت هذه هي الحالة. تشمل العلامات الأخرى ما يلي:

• البول الدموي، أو الدم المرئي في البول: عند إجراء تحليل البول، يمكن للمتخصصين الطبيين أيضًا اكتشاف كميات ضئيلة من الدم في البول.
• عسر التبول، أو الألم عند التبول: إنه شعور بالحرقان أو اللسعة قد يحدث إما قبل التبول أو بعده. قد يعاني الرجال الذين يتناولون عقار دي إم إيه بي من ألم في القضيب إما قبل التبول أو بعده.
• كثرة التبول: يشير التبول المتكرر إلى أنك تتبول عدة مرات خلال فترة 24 ساعة.
• وجود مشاكل في التبول: قد لا يتدفق البول بقوة كما هو الحال في الحالة الطبيعية، أو قد يبدأ ثم يتوقف.
• التهابات المثانة المزمنة: حصوة المثانة، وهي مرض مزمن يصيب المثانة، تزيد من خطر الإصابة بسرطان المثانة.

الاختبارات التشخيصية

تتضمن سلسلة الاختبارات المختلفة ما يلي:

• تنظير المثانة: يتم إدخال أنبوب رفيع يُعرف باسم منظار المثانة في مجرى البول والمثانة. يحتوي هذا الأنبوب على عدسة متصلة به لفحص المثانة بحثًا عن خلايا غير طبيعية.
• تحليل البول: يتم تحليل البول للبحث عن وجود الدم والبروتين والسكر وخلايا الدم البيضاء أو الحمراء.
• اختبار التصوير: يسمح التصوير المقطعي المحوسب للطبيب بالتحقق من بنية المسالك البولية.

خيارات علاج سرطان المثانة

ويتم تسليط الضوء عليها بإيجاز أدناه:

العمليات الجراحية

اعتمادًا على مرحلة السرطان، قد يقترح الطبيب نوع الجراحة. قد تتضمن الجراحة إزالة جزء من الورم أو استخدام تيار عالي الطاقة للتخلص من الخلايا السرطانية.

استئصال ورم المثانة عبر الإحليل

• يتم علاج سرطان المثانة في مرحلته الأولية أو غير الجراحي في هذا الإجراء الطبي. يتم إدخال منظار المثانة إلى مجرى البول لإزالة خلايا الورم.

استئصال المثانة الجذري

• هذا خيار آخر ويتم إجراؤه عندما ينتشر الورم خارج منطقة المثانة، حيث يتم استئصال المثانة بالكامل مع الأعضاء المجاورة.

تحويل مجرى البول

• عندما لا تكون المثانة تعمل بكامل طاقتها، يتم إجراء هذا الإجراء، حيث يتم إنشاء ممر جديد لمنطقة البول

العلاج الكيميائي للمثانة

تُعالج هذه الأدوية الخلايا السرطانية الموجودة في بطانة المثانة والتي يُحتمل أن تتكرر. قد تتطور هذه الخلايا إلى مرحلة متقدمة. تُستخدم هنا أدوية تشمل سيسبلاتين. كاربوبلاتين.

العلاج الإشعاعي

عندما لا تكون الجراحة ممكنة أو مرغوبة، يُقترح العلاج الإشعاعي. ومن الشائع في حالات المرحلة الثانية أن يصل السرطان إلى العضلة، لكنه لم يتطور بعد.

العلاج الموجه

الهدف من هذا العلاج هو تغيير الجينات، حيث يقوم بتحويل الخلايا السليمة إلى خلايا سرطانية. على سبيل المثال، تستهدف الأدوية مثل مثبطات جين FGFR الخلايا التي تحتوي على تعديلات جينية تعزز نمو الخلايا السرطانية. 

نصائح وقائية لعلاج سرطان المثانة

إن اتخاذ خيارات نمط حياة جيدة وتجنب عوامل الخطر المحددة هي خطوات مهمة في الوقاية من سرطان المثانة. وفيما يلي بعض الطرق البسيطة لتقليل مخاطر الإصابة:

• الإقلاع عن التدخين: إنه عامل الخطر الأكثر أهمية للإصابة بسرطان المثانة. إذا أقلعت عن التدخين، فقد يقلل ذلك من خطر الإصابة بشكل كبير. تجنب التدخين السلبي أيضًا.
• حافظ على رطوبتك: عندما تشرب كمية كافية من الماء، فإن ذلك يساعد في التخلص من السموم القاتلة الموجودة في المثانة. إن تناول 8 أكواب من الماء يوميًا يحافظ على صحة المثانة.
• نظام غذائي متوازن وصحي: تعتبر الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة المدرجة في النظام الغذائي صحية ومفيدة للجسم.
• تجنب المواد الكيميائية الضارة: إذا كنت تعمل في صناعة المواد الكيميائية أو المطاطية، فاتخذ احتياطات السلامة واستخدم معدات الحماية. إن إبعاد نفسك عن المواد الخطرة يمكن أن يساعد في تقليل خطر الإصابة بسرطان المثانة.
• متابعة مع الطبيب: إن إجراء فحوصات دورية أمر مفيد ويمكنه اكتشاف المشاكل في مرحلة أولية.